蔣淑杰

（遼寧省丹東市鳳城市中醫(yī)院，遼寧 丹東 118100）

綜合護理對活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者的影響探析

蔣淑杰

（遼寧省丹東市鳳城市中醫(yī)院，遼寧 丹東 118100）

目的對綜合護理在活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者護理中的應(yīng)用展開探討研究。方法選擇我院接收診治的80例活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者，依據(jù)所接受不同護理干預(yù)手段劃分成干預(yù)組和對照組，各40例，對照組接受常規(guī)護理干預(yù)，干預(yù)組基于對照組接受綜合護理干預(yù)，就兩個組別護理效果進行觀察對比。結(jié)果干預(yù)組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；干預(yù)組護理滿意度相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論綜合護理應(yīng)用于糖尿病合并冠心病患者護理效果滿意，具備臨床推廣價值。

綜合護理；活動期潰瘍性結(jié)腸炎；護理效果

本次研究選擇2014年12月至2015年12月我院收治的80例活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者，旨在為臨床基于常規(guī)護理干預(yù)效果與綜合護理干預(yù)效果對比的綜合護理在活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者護理中的應(yīng)用研究進行予以一定借鑒，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次受檢對象為選擇我院接收診治的80例活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者，依據(jù)所接受不同護理干預(yù)手段劃分成干預(yù)組和對照組，各40例。干預(yù)組中，男性22例，女性18例；最小年齡19歲，最大年齡69歲，平均年齡（41.7±3.6）歲；病程1～7年，平均（5.1±1.3）年。對照組中，男性24例，女性16例；最小年齡20歲，最大年齡68歲，平均年齡（42.1±3.3）歲；病程2～8年，平均（5.2±1.4）年。兩組受檢對象一般健康指標無差異，均衡性具備研究比較價值。

1.2 方法：對照組接受常規(guī)護理干預(yù)，即對患者病情轉(zhuǎn)變展開密切觀測，對癥護理，給予常規(guī)用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及灌腸治療等。

干預(yù)組基于對照組接受綜合護理干預(yù)，主要護理內(nèi)容包括下述幾方面：①心理護理。潰瘍性結(jié)腸炎病程漫長，患者在身心俱疲的情況下，極易產(chǎn)生煩躁、不安、抑郁等負面情緒，護理人員應(yīng)當熱情與患者進行密切溝通，使患者認識到疾病的可治愈性，與患者構(gòu)建融洽的護患關(guān)系，促進患者形成戰(zhàn)勝病魔的信心，全力對治療護理工作予以配合。②健康教育。護理人員為患者制定合理的作息及運動計劃，向患者詳細講述疾病的相關(guān)知識，諸如治療目的、方法及注意事項等，并定期向患者發(fā)放健康宣傳手冊、報紙等，強化患者對治療的依從性。③用藥、飲食指導(dǎo)。護理人員應(yīng)耐心的向患者介紹用藥目的、方法及注意事項等；并對患者飲食予以干預(yù)，確保多攝取易消化、低纖維、高纖維類食物，少食多餐，而對于一些刺激、油膩的食物則盡量不攝取。④灌腸、肛周護理。灌腸期間，引導(dǎo)患者作深呼吸，使肛門括約肌得以松弛，并與患者開展交流，以轉(zhuǎn)移患者注意力，灌腸后保留藥物不低于6 h，囑患者注意休息，并對患者腹瀉、血便等轉(zhuǎn)變情況進行詳細記錄。排便后取柔軟手紙對肛門進行擦拭，并用溫開水清洗肛門，結(jié)合實際情況決定運用鞣酸軟膏與否。

1.3 觀察指標與療效判定：兩組80例患者逐一接受不同護理干預(yù)后，就兩個組別臨床療效、護理滿意度進行觀察對比，將一系列研究得到數(shù)據(jù)納入進研究制表中，利用電子計算機軟件開展統(tǒng)計學(xué)處理。護理滿意度為院內(nèi)自制問答卷，用以評定患者及患者家屬對護理人員服務(wù)水平的評價，總分為100分，其中，十分滿意（＞90分）；一般滿意（60～89分）；不滿意（＜60分）[1]。療效判定標準，顯效：經(jīng)護理治療后，患者臨床癥狀顯著改善，腸黏膜恢復(fù)正常；有效：經(jīng)護理治療后，患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，腸黏膜輕度炎癥；無效：臨床癥狀、結(jié)腸鏡檢測無變化或惡化[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采集并綜合兩組研究所得數(shù)據(jù)，通過電子計算機經(jīng)由統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.00開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，通過百分比（%）、±s）對計數(shù)數(shù)據(jù)開展描述，兩組患者數(shù)據(jù)比較通過卡方檢驗，以P＜0.05表現(xiàn)研究結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效對比：干預(yù)組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，干預(yù)組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比：干預(yù)組護理滿意度100.0%，對照組護理滿意度82.5%，干預(yù)組護理滿意度相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床十分多見的一類腸道慢性疾病，現(xiàn)階段關(guān)于其發(fā)病機制尚不十分明確，病變位置大多在乙狀結(jié)腸、直腸，并會遷延至全面直腸，臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等，病情遷延反復(fù)，存在活動期及緩解期交替出現(xiàn)的特征，嚴重威脅患者生活質(zhì)量[3]。伴隨近年來醫(yī)學(xué)模式逐步朝生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式方向發(fā)展，在臨床疾病治療中心理、社會因素越來越為人們所關(guān)注，由此綜合護理便顯得極為關(guān)鍵。綜合護理應(yīng)用于活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者護理中，自疾病特征出發(fā)，經(jīng)由心理護理、健康宣教、用藥及飲食指導(dǎo)等護理手段，構(gòu)建起一套系統(tǒng)的護理方案，結(jié)合患者實際病情予以必要調(diào)整，使患者積極融入進治療護理中，真正意義上獲取來自護理人員的關(guān)懷，進而促進改善治療效果、護理滿意度。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，干預(yù)組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；干預(yù)組護理滿意度100.0%，對照組護理滿意度82.5%，干預(yù)組護理滿意度相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）。本次研究結(jié)果與王苗苗等[4]、孫云霞[5]報道的結(jié)果基本相符。

總而言之，綜合護理應(yīng)用于糖尿病合并冠心病患者護理效果滿意，具備臨床推廣價值。

[1] 張以霞,劉玲,王伯芳.個體化飲食護理在緩解潰瘍性結(jié)腸炎病人臨床癥狀中的應(yīng)用效果[J].護理研究,2015,29(2C):736-738.

[2] 梁偉燕,馮映文,陳昭認,等.延續(xù)性自我管理教育在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015,12(5):10-12.

[3] 朱迎,林征,丁霞芬,等.炎性腸病患者生活質(zhì)量與自我效能和社會支持的相關(guān)性研究[J].護士進修雜志,2013,28(6):490-492.

[4] 王苗苗,李元元.綜合護理干預(yù)在潰瘍性結(jié)腸炎患者自我管理中的應(yīng)用[J].當代護士(上旬刊),2016,5(5):34-36.

[5] 孫云霞.潰瘍性結(jié)腸炎患者給予綜合護理干預(yù)的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(6):222-223.

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1671-8194（2017）20-0211-02