趙秋升

（河南省焦作市中醫(yī)院肝膽脾胃科，河南 焦作 454000）

臨床路徑在無痛性消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用

趙秋升

（河南省焦作市中醫(yī)院肝膽脾胃科，河南 焦作 454000）

目的 探討臨床路徑在無痛性消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用。方法 選擇60例行無痛性消化內(nèi)鏡診療患者，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者采取常規(guī)方法進(jìn)行診療，觀察組患者采取臨床路徑診療。結(jié)果 在并發(fā)癥情況方面，觀察組患者觀察組患者并發(fā)癥情況顯著少于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在診療滿意度方面，觀察組患者診療滿意率96.67%，對(duì)照組患者診療滿意率80.0%，觀察組患者診療滿意率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在無痛性消化內(nèi)鏡診療中，應(yīng)用臨床路徑可以顯著提高患者診療滿意率，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

臨床路徑；無痛性消化內(nèi)鏡診療；應(yīng)用

無痛性消化內(nèi)鏡診療指的是患者在無痛狀態(tài)下進(jìn)行疾病的治療，采取無痛治療方式，能夠顯著提高患者治療依從性，避免因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)所產(chǎn)生的并發(fā)癥以及其他不良反應(yīng)。本文選擇2015年6月～2016年5月本院收治的60例行無痛性消化內(nèi)鏡診療患者進(jìn)行研究，探討臨床路徑在無痛性消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的60例行無痛性消化內(nèi)鏡診療患者，其中男性患者36例，女性患者24例，年齡35～72歲，平均年齡（51.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年齡36～72歲，平均年齡（51.9±5.4）歲；觀察組患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年齡35～70歲，平均年齡（50.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組。對(duì)照組患者采取常規(guī)方法進(jìn)行診療。

1.2.2 觀察組。觀察組患者采取臨床路徑診療。（1）預(yù)約登記，詳細(xì)詢問患者各項(xiàng)資料，掌握患者的治療需求，結(jié)合患者的病情，向患者講解治療要點(diǎn)，讓患者做好各項(xiàng)治療準(zhǔn)備工作；（2）接診確認(rèn)，檢查患者各項(xiàng)生命體征，判斷患者各項(xiàng)生命體征是否符合治療要求，指導(dǎo)患者完成知情同意書的填寫；（3）術(shù)前準(zhǔn)備，向患者講解手術(shù)流程，幫助患者對(duì)治療過程有一個(gè)詳細(xì)的了解，對(duì)于存在較為嚴(yán)重的焦慮、恐懼患者，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)，幫助患者建立起治療的信心和勇氣；（4）治療配合，治療過程，注意觀察患者的各項(xiàng)情況，做好患者口腔分泌物的清理；（5）術(shù)后干預(yù)，完成手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，向患者及其家屬交代相關(guān)的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的診療滿意率以及并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

均運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥情況對(duì)比

觀察組患者不存在并發(fā)癥現(xiàn)象，對(duì)照組患者存在5例并發(fā)癥現(xiàn)象，分別為3例消化道出血，2例呼吸驟停，觀察組患者并發(fā)癥情況顯著少于對(duì)照組患者P＜0.05。

2.2 兩組患者診療滿意度對(duì)比

觀察組患者診療滿意29例，滿意率96.67%，對(duì)照組患者診療滿意24例，滿意率80.0%，觀察組患者診療滿意率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1兩組患者診療滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

無痛性消化內(nèi)鏡診療在臨床上較為常見，在實(shí)際的治療過程中，可以借助麻醉的等措施，降低患者疼痛感，幫助患者更好的配合醫(yī)護(hù)人員完成治療，使患者的治療效果得到顯著的改善和提高。當(dāng)前針對(duì)患者進(jìn)行臨床診療時(shí)，以常規(guī)護(hù)理方式為主，因?yàn)楝F(xiàn)階段人們的生活水平得到了顯著的改善和提高，對(duì)于治療效果也有了更高的要求，常規(guī)治療方式缺乏完善性，導(dǎo)致實(shí)際的診療過程中經(jīng)常會(huì)有各類問題出現(xiàn)，很大程度上降低患者治療效果，難以滿足當(dāng)前臨床診療的實(shí)際需求。臨床路徑從預(yù)約登記、接診確認(rèn)、術(shù)前準(zhǔn)備、治療配合以及術(shù)后干預(yù)等方面出發(fā)，能夠更好的符合時(shí)代發(fā)展的需求，提高患者的治療效果以及治療滿意度[2]。

本次研究表明，在并發(fā)癥情況方面，觀察組患者觀察組患者并發(fā)癥情況顯著少于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在診療滿意度方面，觀察組患者診療滿意29例，滿意率96.67%，對(duì)照組患者診療滿意24例，滿意率80.0%，觀察組患者診療滿意率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在無痛性消化內(nèi)鏡診療中，應(yīng)用臨床路徑可以顯著提高患者診療滿意率，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，幫助患者更好的恢復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 馬效霞,伊冬梅.臨床路徑在無痛性消化內(nèi)鏡診療中的效果分析[J].中外醫(yī)療,2015,01:145-146.

[2] 王興麗.臨床護(hù)理路徑在無痛消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,10:919-920.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.199.01