朋源鳳,賈澤坤,賈新燕
(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230000)
·中醫(yī)中藥·
恢刺、關(guān)刺法、常規(guī)針刺法治療中風(fēng)后上肢痙攣的療效對比分析
朋源鳳,賈澤坤,賈新燕
(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230000)
目的 對火針與常規(guī)針刺法治療中風(fēng)后上肢痙攣的療效進行對比分析。方法 隨機抽取2015年1月~2016年5月之間100例我院中風(fēng)后上肢痙攣患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法,分為觀察組和對照組各50例,對觀察組患者予以火針治療,對對照組患者予以常規(guī)針刺法治療,觀察并對比兩組治療的效果。結(jié)果 觀察組患者痙攣程度低于對照組患者,患肢運動功能與徒手肌力高于對照組患者,并且組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用火針治療對中風(fēng)后上肢痙攣患者進行治療,能夠減輕患者的痙攣程度并提高患者的患肢運動功能與徒手肌力,有利于促進中風(fēng)后上肢痙攣患者康復(fù),具有臨床推廣價值。
火針;常規(guī)針刺法;治療;中風(fēng)后上肢痙攣;療效
中風(fēng)后能夠發(fā)生的最主要的功能障礙之一,就是偏癱痙攣[1]?;疳樖俏覈嗅t(yī)的治療方法。本次研究將我院100例中風(fēng)后上肢痙攣患者作為研究對象,對其中50例患者予以火針治療,對比常規(guī)針刺法在中風(fēng)后上肢痙攣患者治療的效果,現(xiàn)在進行如下報道。
1.1 一般資料
本次研究我院以100例中風(fēng)后上肢痙攣的患者作為研究對象,全部符合相關(guān)的臨床診斷標準,收治時間均為2015年1月~2016年5月之間。將100例患者隨機分為觀察組和對照組,每組50例患者。觀察組男女比例為12:11,年齡在38——76之間,平均年齡(66.5±1.2)歲;對照組男女比例為13:12,年齡在43——77歲之間,平均年齡為(67.6±2.3)歲。
1.2 治療方法
在本組研究中,對對照組患者予以常規(guī)針刺法,對觀察組患者予以火針治療,具體治療方法如下。
1.2.1 常規(guī)針刺法
取患者患側(cè)肩髎、肩髃、合谷、曲池、手三里、外關(guān),各個穴位全部采取常規(guī)針刺法,進針1~1.5寸,采用提插捻轉(zhuǎn)瀉法[2]。
1.2.2 恢刺、關(guān)刺法
取患者患側(cè)合谷、曲池、肩髃,采用恢刺、關(guān)刺法。使患者擺好火針所需體位,并為患者穴位進行常規(guī)消毒;醫(yī)師助手將酒精燈點燃備用;主治醫(yī)師是用右手持火針,將針尖于酒精燈上燒至白亮,準確并迅速的刺入患者身上的穴位標志點;進針深度應(yīng)控制在3~15 mm之間,不可深刺;主治醫(yī)師應(yīng)迅速將針拔出,并未患者穴位再次進行常規(guī)消毒。
1.2.3 兩組患者皆在治療之余配合理療、按摩與肢體功能段。
1.3 觀察指標
①根據(jù)修訂的Ashworth評價法對兩組患者治療前后的痙攣程度進行觀察;②根據(jù)簡化的運動量表對兩組患者的患肢運動功能與徒手肌力進行觀察。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計數(shù)資料以例(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x± s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療前后的痙攣程度對比(見表1)
2.2 兩組患者治療前后的患肢運動功能與徒手肌力對比(見表2)
表1 兩組患者治療前后的痙攣程度對比 [n(%)]
表2 兩組患者治療前后的患肢運動功能與徒手肌力對比(±s,分)
表2 兩組患者治療前后的患肢運動功能與徒手肌力對比(±s,分)
組別 n 患肢運動功能 徒手肌力治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 43.56±4.23 81.36±6.75 47.88±3.02 83.29±2.18對照組 50 44.25±5.44 69.03±4.43 49.32±2.95 76.04±3.71 x2 14.076 11.225 P<0.05 <0.05
腦卒中是向大腦輸送血液的血管疾病所引發(fā)的一種急性的疾病,會對患者的大腦組織造成突發(fā)性的損壞[3],患者的神經(jīng)細胞缺乏足夠的氧氣供給,就會在幾分鐘之內(nèi)死亡,被這些神經(jīng)細胞控制的身體機能,也就會失去作用[4]。
在本次研究中,將我院100例中風(fēng)后上肢痙攣患者作為研究對象,對其中50例患者予以火針治療,對比常規(guī)針刺法在中風(fēng)后上肢痙攣患者治療的效果,由上表可知,觀察組患者痙攣程度低于對照組患者,患肢運動功能與徒手肌力高于對照組患者,并且組間對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,采用恢刺、關(guān)刺法對中風(fēng)后上肢痙攣患者進行治療,能夠減輕患者的痙攣程度并提高患者的患肢運動功能與徒手肌力,有利于促進中風(fēng)后上肢痙攣患者康復(fù),具有臨床推廣價值。
[1]嚴睿峻.《內(nèi)經(jīng)》恢關(guān)刺法治療中風(fēng)后痙攣性偏癱臨床療效觀察及步態(tài)分析[D].上海中醫(yī)藥大學(xué),2015.
[2]張俊英,張海龍,袁艷峰,等.分期辨證取穴針刺法對缺血性中風(fēng)患者治療作用及血液流變學(xué)的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2008,26(6):1217-1219.
[3]員 珊.“通督調(diào)神”針刺法對急性缺血性中風(fēng)療效影響的相關(guān)性研究[D].天津中醫(yī)藥大學(xué),2013.
[4]齊 敏,文 洪.針刺足三陰經(jīng)為主配合遠端取穴對中風(fēng)后足內(nèi)翻的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,(8):4-6.
本文編輯:李 豆
Comparative analysis of the effect of vast, Guan - needling and conventional acupuncture on upper limb spasticity after stroke
PENG Yuanfeng, JIAZe-kun, JIA Xin-yan
(The Second Aff i liated Hospital of Anhui University of traditional Chinese Medicine, Anhui Hefei 230000,China)
R245
B
ISSN.2095-6681.2017.12.84.02