糖友要重視心腦血管病

11月14日世界糖尿病日，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陸菊明提醒廣大患者和家屬，糖尿病患者主要死因不是糖尿病本身，約70%的糖尿病患者被ASCVD并發(fā)癥即動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病奪去生命。

他說(shuō)：“談到糖尿病并發(fā)癥，人們一般會(huì)想起糖尿病眼底病變、糖尿病足、糖尿病腎病等。然而，最威脅糖尿病患者生命的是ASCVD并發(fā)癥。糖尿病患者心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，要比非糖尿病患者高出2至4倍?！?/p>

陸菊明表示，心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)并非不能控制。研究證明，糖尿病降脂治療能夠帶來(lái)更多的心腦血管獲益。他汀類藥物在動(dòng)脈粥樣硬化的處理方面能減少主要血管事件。

有的牙痛是糖尿病惹禍

武漢的郭女士牙周炎反復(fù)發(fā)作，牙齒上的牙菌斑積了厚厚一層，怎么也刷不掉，不料口腔科醫(yī)生給她做完對(duì)癥治療后，建議她去內(nèi)分泌科。專家提醒，牙周炎是糖尿病并發(fā)癥之一，“糖友”如反復(fù)發(fā)生牙齦急性膿腫，大多與血糖控制不佳有關(guān)，要注意控制好血糖。

醫(yī)生詢問(wèn)病史了解到，郭女士患糖尿病6年，一直口服降糖藥，最近血糖不穩(wěn)定，餐后血偏超出正常值近一倍。

醫(yī)生認(rèn)為，郭女士的牙病與血糖升高有很大關(guān)系，進(jìn)行消炎、控制感染后，建議她去內(nèi)分泌科治療，在控制好血糖后再做后期治療。

這家醫(yī)院醫(yī)生介紹，臨床上很多糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛、牙齒疼痛等癥狀，有的甚至?xí)霈F(xiàn)如牙齦紅腫、流膿等情況。血糖高會(huì)使人體免疫力較低，口腔內(nèi)微生物在免疫力下降時(shí)會(huì)成為致病微生物，造成感染，引起牙周炎，加上糖尿病對(duì)人體微循環(huán)的破壞，使感染難以控制。而如牙周炎沒(méi)控制好，又會(huì)進(jìn)一步影響血糖控制。

專家提醒，糖尿病患者如反復(fù)發(fā)生牙齦急性膿腫，在治療牙周疾病的同時(shí)，應(yīng)請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行糖尿病診治。

還致乳腺癌、結(jié)腸癌、膀胱癌

新近的研究表明，糖尿病還是乳腺癌、結(jié)腸癌、膀胱癌等多種癌癥的致病因素。

我國(guó)已成為糖尿病人口大國(guó)，成人糖尿病患者數(shù)量估計(jì)超過(guò)1億多，已成社會(huì)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。尤其應(yīng)該注意的是糖尿病的年輕趨勢(shì)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)常委郭曉蕙表示，全國(guó)40至59歲年齡段人群中糖尿病患者越來(lái)越多。

幾年前北京中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科邢小燕教授的一位病人只有11歲，現(xiàn)在年齡會(huì)更低。

糖尿病高發(fā)與現(xiàn)代的生活方式有很大的關(guān)系。一些脂肪、高蛋白的食物長(zhǎng)期攝入就容易誘發(fā)糖尿?。挥械哪贻p人喜歡吃甜點(diǎn)，導(dǎo)致攝入的油和糖過(guò)量；同時(shí)，當(dāng)前年輕人運(yùn)動(dòng)量不夠，出門(mén)開(kāi)車(chē)坐車(chē)、上二三樓也乘電梯，首先導(dǎo)致肥胖，進(jìn)而進(jìn)入糖尿病高危人群。對(duì)于城鎮(zhèn)居民而言，患大病后不僅在消耗患者的積蓄，醫(yī)保也為此付出巨大。

編輯/桃木