文/張勵(lì)

炎癥性白帶

白帶色黃或黃綠，如膿樣，有惡臭味，一般由感染造成。

泡沫狀稀薄膿性白帶。白帶呈稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味，患者自覺(jué)外陰瘙癢，多為滴蟲(chóng)性陰道炎的表現(xiàn)。檢查白帶中可找到陰道毛滴蟲(chóng)。

稠厚凝乳狀或豆渣樣白帶。外陰瘙癢癥狀明顯，局部可有灼痛，還可伴尿頻、尿急。分泌物為稠厚豆渣樣。這些特征性表現(xiàn)多為外陰陰道假絲酵母菌病，也就是我們俗稱(chēng)的霉菌性陰道炎。

均質(zhì)、稀薄、腥臭味白帶。白帶呈均質(zhì)、稀薄、灰白色，有魚(yú)腥樣臭味?？赡転殛幍纼?nèi)菌群失調(diào)所導(dǎo)致的一種混合感染，稱(chēng)細(xì)菌性陰道病。患者可有輕度外陰瘙癢。

血性白帶

排卵期前后血性白帶。在規(guī)律的兩次月經(jīng)中期（即排卵期），由于雌激素水平短暫波動(dòng)，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持而脫落，引起少量陰道出血，稱(chēng)排卵期出血。這種情況多屬生理現(xiàn)象，一般無(wú)需治療。

接觸性出血。宮頸炎癥、宮頸息肉或?qū)m頸癌前病變和宮頸癌患者易出現(xiàn)性生活后少量陰道出血或白帶中帶血。

膿血性白帶。陰道炎嚴(yán)重時(shí)，陰道黏膜充血破損，在炎性陰道分泌物中可伴有少許血。

無(wú)規(guī)律的血性白帶。表現(xiàn)為白帶增多、血性或不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)淋漓等。子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等良性病變以及宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌患者，就會(huì)有血性白帶時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)規(guī)律，甚至伴感染，白帶有惡臭。

若白帶有血，需到醫(yī)院行常規(guī)的婦科檢查以及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和婦科B超。

水樣白帶

可能沒(méi)有什么規(guī)律，白帶量時(shí)多時(shí)少，可以是淘米水樣或者是透明黏液樣，有的有惡臭，這可能是一些慢性炎癥引起的，比如說(shuō)子宮黏膜下肌瘤伴有感染，或者輸卵管、子宮內(nèi)膜慢性炎癥引起。此外，還需要警惕輸卵管癌或者宮頸腺癌。

正常的健康婦女陰道本身有自?xún)糇饔?，形成自然防御功能，可以抵御外?lái)病原體的侵入。有些常見(jiàn)的不正確的生活習(xí)慣應(yīng)該摒棄，比如每天使用洗劑沖洗陰道；經(jīng)常使用衛(wèi)生護(hù)墊；有陰道炎時(shí)隨意服用抗生素，造成菌群失調(diào)，嚴(yán)重者引起二重感染等。