唐 建

（金堂縣婦幼保健院兒科，四川 成都 610400）

喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細支氣管炎的治療療效臨床探究

唐 建

（金堂縣婦幼保健院兒科，四川 成都 610400）

目的探討喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細支氣管炎的治療效果。方法在醫(yī)院2015年7月～2016年7月期間診治的毛細支氣管炎患兒中抽取78例作研究對象，并經(jīng)隨機抽簽法分組，研究組（n=39）應用布地奈德吸入治療，對照組（n=39）應用喘可治注射治療，對比兩組患兒治療效果以及住院天數(shù)。結(jié)果研究組患者治療總有效率是97.44%，平均住院天數(shù)是（7.13±1.05）d；對照組患者治療總有效率是84.62%，平均住院天數(shù)是（8.92±1.31）d；2組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論和喘可治相比，布地奈德霧化吸入治療毛細支氣管炎的治療效果肯定，可加速其痊愈進程。

喘可治；布地奈德；霧化吸入；毛細支氣管炎

本研究為明確喘可治和布地奈德霧化吸入治療毛細支氣管炎的治療效果，對78例毛細支氣管炎患兒進行隨機分組處理，分別應用喘可治、布地奈德吸入治療，現(xiàn)報道2組效果、住院天數(shù)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組毛細支氣管炎患兒共78例，均在2015年7月～2016年7月期間就診，具備喘憋、咳嗽、氣促等臨床表現(xiàn)，與毛細支氣管炎臨床診斷標準[1]相符合。隨機分成研究組、對照組，各39例。其中，研究組患兒男21例，女18例；年齡為4～15個月，平均年齡是（6.91±1.47）個月；平均病程是（2.02±0.47）d；對照組患兒男22例，女17例；年齡為5～15個月，平均年齡是（6.94±1.45）個月；平均病程是（2.04±0.45）d；2組患兒平均年齡、平均病程、性別等基線資料的統(tǒng)計學對比結(jié)果提示其無差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

2組患兒均接受平喘、吸痰、抗感染等治療；其中，研究組應用布地奈德吸入治療，即取布地奈德氣霧劑（生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd.，10-14 Khartoum Road，North Ryde，NSW 2113，Australia；規(guī)格：2 mL；生產(chǎn)批號：LOT 320559）經(jīng)鼻霧化吸入，一日200～400 μg，分成2～4次使用；對照組應用喘可治注射液（生產(chǎn)企業(yè)：廣州萬正藥業(yè)有限公司；規(guī)格：2 mL；生產(chǎn)批號：16081201）治療，每次1 mL，一日2次。2組均治療7d。

1.3 觀察指標

（1）根據(jù)患兒臨床癥狀變化，分析其用藥療效；（2）記錄住院天數(shù)。

1.4 療效判定標準[2]

①治愈：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀消失；②好轉(zhuǎn)：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀緩解；③無效：呼吸困難、憋喘、咳嗽等臨床癥狀無變化。治療總有效率=有效與無效之和/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

在SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件輸入本組研究所得數(shù)據(jù)：對計數(shù)資料使用例數(shù)（n）表示，組間率（%）對比使用c2檢驗；對計量資料使用均數(shù)±標準差（±s）表示，對比則實行t檢驗；P＜0.05，即對比存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

研究組患者治療總有效率是97.44%，與對照組的84.62%相比，存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床療效比較（n，%）

2.2 住院天數(shù)

研究組患者平均住院天數(shù)是（7.13±1.05）d，對照組患者平均住院天數(shù)是（8.92±1.31）d，比較有統(tǒng)計學差異（t=6.743，P=0.000）。

3 討 論

毛細支氣管炎作為一種因病毒感染所導致的呼吸道疾病，好發(fā)于嬰幼兒。本病病理基礎(chǔ)為毛細支氣管上皮細胞壞死、四周淋巴細胞浸潤，致使粘膜下水腫、充血，增加腺體分泌量，引發(fā)氣管阻塞、氣道高反應性，最終引發(fā)肺氣腫、肺不張，出現(xiàn)換氣、同期功能障礙[3]。毛細支氣管炎主要臨床表現(xiàn)為低氧血癥、肺部廣泛哮鳴音、憋喘、呼吸困難等，嚴重時可引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭，甚至危及個體生命。

目前，臨床上對于毛細支氣管炎主要采取藥物治療，其中喘可治、布地奈德的應用頻率最高。其中，喘可治注射液由止咳平喘、溫腎補陽、抗應激、調(diào)節(jié)免疫功能等功效，并有抗菌、抗病毒作用。布地奈德作為一種新和成、非鹵代類糖皮質(zhì)吸入激素，能夠阻止花生四烯酸、IgE結(jié)合，有效抑制前列腺素與白三烯合成、白細胞介素的產(chǎn)生與分泌，從而緩解微血管滲漏，進而阻礙炎性細胞激活、趨化，有較強抗過敏、抗炎、抗?jié)B出等功效。同時，應用霧化吸入方式給藥，可利用高速氧流所產(chǎn)生的負壓，將藥液霧化成微小顆粒，直接將藥液顆粒推到支氣管粘膜，快速發(fā)揮藥效，縮短患兒住院時間。本研究結(jié)果提示，研究組患者治療總有效率、住院天數(shù)均優(yōu)于對照組，可見布地奈德吸入治療方案用于毛細支氣管炎臨床治療中效果肯定，優(yōu)于喘可治，可推薦。

[1] 王志國.喘可治聯(lián)合布地奈德霧化吸入佐治毛細支氣管炎臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2016,35(32):136-138.

[2] 陳 娜,韓 潔.喘可治注射液霧化吸入對嬰幼兒毛細支氣管炎的療效及對肺功能的影響[J].中藥材,2015,38(5):1099-1102.

[3] 王 飛.喘可治注射液霧化吸入治療毛細支氣管炎的療效評估[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(12):111-112.

本文編輯：吳玲麗

R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7061.02