腰腹痛不少是結(jié)石在鬧騰

天熱了，腰痛腹痛的人也多起來(lái)，這其中不少是結(jié)石在鬧騰。浙江省人民醫(yī)院泌尿外科執(zhí)行主任何翔近日對(duì)近5000例泌尿結(jié)石病例進(jìn)行了分析，在認(rèn)識(shí)和預(yù)防泌尿結(jié)石方面給了讀者不少建議。

海鮮啤酒讓尿酸類結(jié)石多發(fā)

結(jié)論1：尿酸類、磷酸鈣類結(jié)石近些年增長(zhǎng)最快，草酸鈣類結(jié)石連續(xù)多年排首位。

醫(yī)生解讀：隨著生活水平的提高，肉制品、海鮮類食品的流行、喝啤酒的增加，致使尿酸類的結(jié)石逐年增高。此外，混合類結(jié)石發(fā)病率遠(yuǎn)高于單一成分的結(jié)石，其發(fā)病率比例約為3∶1至4∶1，混合類的結(jié)石主要構(gòu)成為草酸鈣與磷灰石成分，最主要是因?yàn)榻Y(jié)石作為感染源，易合并感染，引起泌尿系感染，在結(jié)石核心上附著磷灰石?；旌项惖慕Y(jié)石還和生活水平有關(guān)系，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的女性，發(fā)生泌尿系結(jié)石得不到及時(shí)的診治，更容易出現(xiàn)混合類結(jié)石。

男性比女性好發(fā)結(jié)石

結(jié)論2：男患者多于女患者，二者的比例約為2∶1。

醫(yī)生解讀：一般認(rèn)為，男性比女性泌尿系結(jié)石發(fā)病率高的原因可能與下列因素有關(guān)：1.男女尿路解剖結(jié)構(gòu)不同：男性尿道細(xì)又長(zhǎng)，此外男性成年后前列腺增生，易發(fā)生梗阻；2.男女兩性的生活飲食習(xí)慣有差異：吃太多動(dòng)物蛋白質(zhì)可導(dǎo)致尿液中鈣和尿酸含量增加，枸櫞酸鹽則相應(yīng)減少。3.雄激素有增加草酸形成的作用，而雌激素能夠增加尿液中枸櫞酸的排泄。同時(shí)，雌激素還可以抑制甲狀旁腺激素的活性，降低血鈣和尿鈣的濃度。

發(fā)病癥狀最多的是腰痛

結(jié)論3：結(jié)石排名前五的癥狀分別是腰痛、腹痛、血尿、尿急尿頻尿痛、惡心嘔吐。

醫(yī)生解讀：結(jié)石主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈的腰疼、腹疼，有時(shí)伴有尿頻、血尿、惡心、嘔吐等，一般是急癥入院，彩超、尿常規(guī)檢查后多數(shù)可確診，必要時(shí)做CT檢查。大多數(shù)人認(rèn)為結(jié)石的危害是疼痛，其實(shí)不一定，結(jié)石的危害是造成腎積水，進(jìn)而進(jìn)一步損害腎功能，最終甚至造成腎功能衰竭、尿毒癥；部分結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間未排出，刺激腎盂輸尿管黏膜，會(huì)誘發(fā)癌變，鱗癌較常見(jiàn)。因此出現(xiàn)以上癥狀要及時(shí)就醫(yī)。

腎結(jié)晶無(wú)需治療

近年來(lái)，體檢報(bào)告單上“腎結(jié)晶”頻頻出現(xiàn)，但大部分人無(wú)需治療，定期復(fù)查就行。結(jié)石的預(yù)防很關(guān)鍵，如果泌尿系結(jié)石術(shù)后患者不注意預(yù)防，結(jié)石的復(fù)發(fā)率會(huì)高達(dá)50%；而采取預(yù)防措施后，結(jié)石的復(fù)發(fā)率可降至10%至15%。

醫(yī)生提醒，患有結(jié)石病的患者最好別吃含膽固醇高的動(dòng)物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。其次少食含草酸、鈣高的食品，如菠菜、油菜、海帶、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻醬、腌帶魚(yú)等。同時(shí)最好不要喝酒、濃茶、濃咖啡等?？傊?，天熱了，多飲水、別憋尿，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。