韓花雨

(許昌市中心醫(yī)院 急診科監(jiān)護(hù)室 河南 許昌 461000)

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人性化護(hù)理干預(yù)在酒精中毒患者中的應(yīng)用價(jià)值

韓花雨

(許昌市中心醫(yī)院 急診科監(jiān)護(hù)室 河南 許昌 461000)

目的 探討酒精中毒患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取許昌市中心醫(yī)院66例接受護(hù)理的酒精中毒患者，隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組(33例)和對(duì)照組(33例)。人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于觀察組患者中，一般護(hù)理模式應(yīng)用于對(duì)照組患者中，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組患者護(hù)理后的有效率為75.76%，觀察組為96.97%，對(duì)照組患者的總有效率低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在酒精中毒患者中采用人性化護(hù)理干預(yù)，可以提高護(hù)理后的治療效果，值得推廣。

酒精中毒；人性化護(hù)理干預(yù)；效果

酒精中毒(alcoholism)是由過(guò)量飲酒引起，該病癥可造成患者軀體障礙、精神異常，且一旦停飲，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的戒斷反應(yīng)[1]。酒精中毒的臨床表現(xiàn)有意識(shí)模糊、急性震顫、驚恐與幻視、心動(dòng)過(guò)速等，該病癥一般經(jīng)過(guò)常規(guī)治療和護(hù)理后均可好轉(zhuǎn)[2]。本文旨在研究酒精中毒患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)將2015年8月至2016年8 月在許昌市中心醫(yī)院接受護(hù)理的酒精中毒患者66例分成對(duì)照組和觀察組，每組33例。對(duì)照組中女5例，男28例；年齡為18～67歲，平均(39.45±7.38)歲；8例輕度中毒患者，12例中度中毒患者，13例重度中毒患者。觀察組中女6例，男27例；年齡為19～68歲，平均(39.86±7.79)歲；7例輕度中毒患者，13例中度中毒患者，13例重度中毒患者。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用一般護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、飲食管理等。觀察組在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)采取人性化護(hù)理干預(yù)，方法如下。

1.2.1 洗胃、催嘔 患者出現(xiàn)酒精中毒后，馬上對(duì)其進(jìn)行洗胃、催嘔處理，如果患者的意識(shí)較為清醒，可以遵從醫(yī)囑，配合治療，則采用催吐方式進(jìn)行，患者飲用適量的溫水后，護(hù)理人員用壓舌板對(duì)患者咽喉進(jìn)行刺激，以幫助患者嘔吐，若效果不明顯，則對(duì)患者進(jìn)行洗胃處理，使用碳酸氫鈉溶液(約1%)配合溫鹽水進(jìn)行，插管時(shí)動(dòng)作需輕緩，以防消化道黏膜受損，護(hù)理人員在一旁嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征變化，避免胃出血或胃管、洗胃液誤入患者氣管導(dǎo)致患者窒息；認(rèn)真記錄患者病情狀況，如昏迷時(shí)間、昏迷程度、意識(shí)狀況等。

1.2.2 心理護(hù)理 酒精中毒患者通常會(huì)伴有不同程度的煩躁、抑郁、緊張等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多與人交流、溝通，減輕其抑郁心理；根據(jù)患者的不同心理特征采取不同的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，可采用一對(duì)一的心理輔導(dǎo)，以此安慰、開(kāi)導(dǎo)患者，疏導(dǎo)其負(fù)面情緒；尊重患者的人格，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的想法和訴苦，對(duì)患者的情感傾訴要及時(shí)給予患者反饋意見(jiàn)，幫助其越過(guò)心理障礙。

1.2.3 日常管理 建立靜脈通路，維持酸堿、電解質(zhì)平衡，給予患者相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如保胃藥，鎮(zhèn)靜藥；建立和完善安全保障措施，可使用約束帶、床欄等以防患者發(fā)生跌落、自傷、他傷等；為患者講解酒精中毒的相關(guān)知識(shí)，告知患者過(guò)度酗酒的危害性，以此提高患者的預(yù)防意識(shí)，減少飲酒次數(shù)；根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)狀況和興趣愛(ài)好，為患者制定符合其自身特點(diǎn)的鍛煉方案，叮囑患者多參與體育運(yùn)動(dòng)，使其保持良好的心態(tài)面對(duì)生活，以積極樂(lè)觀的態(tài)度迎接每一天。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者護(hù)理后的治療效果進(jìn)行觀察分析。顯效：患者的惡心、出汗、意識(shí)模糊等癥狀已消失，生命體征恢復(fù)正常，無(wú)心動(dòng)過(guò)速、幻視等癥狀，其生活質(zhì)量明顯得到提高；有效：患者的惡心、出汗、意識(shí)模糊等癥狀基本消失，生命體征大體恢復(fù)正常，無(wú)心動(dòng)過(guò)速、幻視等癥狀，生活質(zhì)量有所提高；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)改善，甚至加重[3]?？傆行?顯效率+有效率。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后的治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.30，P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的治療效果比較(n，%)

3 討論

酒精也稱(chēng)乙醇，若飲用過(guò)量可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)心跳、呼吸等系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)節(jié)奏的加快，近年來(lái)酒精中毒的患者數(shù)量不斷上升[4]。人性化護(hù)理干預(yù)是一種理想的護(hù)理服務(wù)措施，以人為本、尊重患者、最大限度滿足患者的需求，為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是其服務(wù)宗旨[5]。酒精中毒患者多數(shù)為青壯年男性，其酗酒原因多于社會(huì)、家庭、工作等各方面壓力有關(guān)。本文研究對(duì)33例觀察組患者采用人性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以緩解患者的緊張、焦躁情緒，引導(dǎo)患者往健康的心態(tài)發(fā)展，提高患者的自我行為控制能力；對(duì)患者進(jìn)行日常管理，給予患者藥物支持，可以促進(jìn)患者病情的恢復(fù)；為患者普及健康知識(shí)，可以提高患者對(duì)酒精中毒疾病的認(rèn)知水平，建立、完善相關(guān)的安全保障措施，避免患者自傷、跌落等不良事件的發(fā)生，加強(qiáng)患者的日常鍛煉，則可以使患者保持健康的體魄和心態(tài)去面對(duì)生活，迎接挑戰(zhàn)，減少酗酒的發(fā)生。

本次研究中，觀察組患者護(hù)理后的治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上，人性化護(hù)理干預(yù)在酒精中毒患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值高，適合推廣。

[1] 胡高文,張榮珍,黃昊.酒精中毒的中醫(yī)藥治療最新研究進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2016,1(25):110-113.

[2] 陳元正,馮莉,郭旭,等.急性酒精中毒患者認(rèn)知功能研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,2(45):196-198.

[3] 田春英.急性酒精中毒患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,10(29):1543-1544.

[4] 尹翠萍.急診血液透析聯(lián)合納洛酮治療急性重度酒精中毒86例的護(hù)理及臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,4(27):506-507.

[5] 王明月,李靈娟.急性酒精中毒后遲發(fā)性腦病2例報(bào)告[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2016,2(29):89,94.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.14.123

2017-02-21)