高青宇

(滑縣人民醫(yī)院 兒內(nèi)科 河南 安陽 456400)

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血清降鈣素原檢測在兒科感染性疾病中的應(yīng)用價值研究

高青宇

(滑縣人民醫(yī)院 兒內(nèi)科 河南 安陽 456400)

目的 評價分析血清降鈣素原檢測在兒科感染性疾病診斷中的應(yīng)用價值。方法 選取2015年8月至2016年8月滑縣人民醫(yī)院收治的兒科感染性疾病患兒125例，對其臨床資料進行回顧性分析，按照其病情嚴(yán)重程度分為：A組(重癥感染組，n=42)、B組(局部感染組，n=41)、C組(病毒感染組，n=42)。以同期到滑縣人民醫(yī)院體檢的40名健康兒童為D組。統(tǒng)計分析4組患兒的血清降鈣素原水平變化情況。結(jié)果 4組患兒的血清降鈣素原陽性率比較：A組>B組>C組>D組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。結(jié)論 血清降鈣素原水平檢測應(yīng)用于兒科感染性疾病，能提高疾病檢出率，有利于判斷疾病類型、程度，應(yīng)用價值高。

兒科；感染性疾??；降鈣素原

兒童身體各器官尚未完全發(fā)育成熟，抵抗力、免疫力較差，導(dǎo)致其出現(xiàn)感染性疾病的概率高。隨著抗生素在臨床上應(yīng)用的越來越廣泛，抗生素濫用、誤用情況也較多發(fā)，增加了感染性疾病的發(fā)生概率[1]。多數(shù)早期感染性疾病患兒的早期癥狀不典型，易造成誤診、漏診，加上患兒年齡較小，不能準(zhǔn)確表達其主觀感受，依從性差，增加了臨床診斷難度。以往臨床上多采用病原學(xué)檢測的方式對感染性疾病進行診斷，雖能獲得一定的臨床效果，但對不能鑒別感染部位的感染類型，臨床應(yīng)用受限[2]。本研究選取滑縣人民醫(yī)院收治的兒科感染性疾病患兒125例，對其臨床資料進行回顧性分析，評價分析血清降鈣素原檢測在兒科感染性疾病診斷中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年8月至2016年8月滑縣人民醫(yī)院收治的兒科感染性疾病患兒125例，對其臨床資料進行回顧性分析，按照病情嚴(yán)重程度，分為A組(重癥感染組，n=42)、B組(局部感染組，n=41)、C組(病毒感染組，n=42)。以同期到本院體檢的40名健康兒童為D組。所有患兒家屬均對本研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。A組：男28例，女14例；年齡為2個月～11歲，平均(5.9±2.5)歲；敗血癥16例，重癥細菌性肺炎15例，壞死性小腸結(jié)腸炎11例。B組：男26例，女15例；年齡為2個月～11歲，平均(5.7±2.8)歲；上呼吸道感染14例，尿路感染12例，結(jié)核性腦膜炎12例，細菌性腦膜炎3例。C組：男27例，女15例；年齡為2個月～11歲，平均(6.0±2.4)歲；病毒性感染24例，病毒性腦膜炎18例。D組：男26例，女14例；年齡為3個月～12歲，平均(6.1±2.2)歲。4組患兒的性別、年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)滑縣人民醫(yī)院倫理委員會通過。

1.2 檢測方法 4組患兒均予以血清降鈣素原水平檢測：抽取患兒清晨空腹靜脈血2 ml，進行3 000 r/min離心處理，持續(xù)5 min，取血清。在24 h內(nèi)，以半定量固相免疫層析測定法檢測血液標(biāo)本，對血清降鈣素原水平進行檢測，血清降鈣素原陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)為：血清降鈣素原水平在1.5 μg/L以上[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，定性資料以率(%)表示，組間比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計分析，4組患兒的血清降鈣素原陽性率比較：A組>B組>C組>D組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。見表1。

表1 4組患兒的血清降鈣素檢測結(jié)果比較(n，%)

3 討論

兒科感染性疾病的患病率較高，主要是由于多數(shù)患兒處于生長發(fā)育階段，身體器官仍未完全發(fā)育成熟，抵抗力差，容易被感染[3-4]。

血清降鈣素原為無激素活性血清降鈣素的前提，氨基酸是其主要成分，能自健康人血清中游離出來。正常生理狀態(tài)下，機體血液中的血清降鈣素原含量較低，檢測難度較大，而當(dāng)機體出現(xiàn)感染性疾病，會受感染、炎性細胞因子、細胞毒素等因素的影響，刺激患者肺部、腸道組織內(nèi)淋巴細胞等，增加血清降鈣素原分泌含量，提升其血清降鈣素原水平。因此，臨床上通過檢測兒科感染性疾病患兒血清中降鈣素原水平以判斷感染情況[5-6]。

本研究結(jié)果顯示，4組患兒的血清降鈣素原陽性率比較：A組>B組>C組>D組，與文獻結(jié)果相符。該結(jié)果表明，相較于局部感染患兒和病毒感染患兒，重癥感染患兒的血清降鈣素原陽性率較高；相較于病毒感染患兒，局部感染患兒的血清降鈣素原陽性率較高。該結(jié)果也提示，不同類型、不同程度的兒科感染性疾病患兒體內(nèi)血清降鈣素原水平也存在一定的差異。

綜上所述，血清降鈣素原水平檢測應(yīng)用于兒科感染性疾病，能提高疾病檢出率，有利于判斷疾病類型、程度，應(yīng)用價值高。

[1] 劉雪杰.血清降鈣素原的檢測在兒科感染性疾病中的應(yīng)用價值研究[J].中外醫(yī)療,2013,32(35):178,180.

[2] 鄭華月.血清降鈣素原檢測在兒科感染性疾病中的應(yīng)用價值研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(5):22-23.

[3] 陳麗.血清降鈣素原檢測在兒科感染性疾病中的應(yīng)用價值研究[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(8):107-108.

[4] 于荔.降鈣素原檢測對重癥急性胰腺炎并發(fā)感染的診斷價值[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(11):1464-1465.

[5] 郎少磊,安淑霞,常婧.降鈣素原水平檢測在急性胰腺炎并發(fā)感染患者中的診斷價值分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(16):103-104.

[6] 石磊.降鈣素原水平在急性胰腺炎并感染中的價值[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(15):146-147.

R 446.11

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.14.040

2016-12-16)