趙兵兵

貧血是指外周血液中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量和紅細(xì)胞壓積容量低于正常水平。貧血是由多種不同原因或疾病引起的一種臨床癥狀，主要表現(xiàn)皮膚和可視黏膜蒼白，各器官因組織缺氧而產(chǎn)生相應(yīng)的表現(xiàn)。

一、病因及發(fā)生機(jī)理

貧血不是獨(dú)立的疾病，而是一種癥狀表現(xiàn)。因此，其病因是多方面的，在分析貧血時(shí)，必須估計(jì)到造血、神經(jīng)和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的變化、物質(zhì)代謝的破壞及其他器官的影響和動(dòng)物的飼養(yǎng)管理?xiàng)l件等。貧血的分類方法繁多，按其原因可分為：

1.出血性貧血 由于失血使血容量減少而發(fā)生的貧血。急性出血見于血管受到損傷（外傷、外科手術(shù)等），內(nèi)臟出血（肝、脾破裂），某些中毒?。ú菽鹃刂卸?、敵鼠鈉中毒，蕨類植物中毒及三氯乙烯脫脂的大豆餅中毒）。慢性出血見于豬的胃潰瘍，體腔及組織有出血性腫瘤及胃腸寄生蟲?。ㄇ蛳x病及鉤蟲病等）。

2.溶血性貧血 是指紅細(xì)胞非自然衰老而遭受破壞而發(fā)生的貧血。引起紅細(xì)胞破壞的因素主要有傳染?。R傳染病貧血、溶血性梭菌病、貓傳染病貧血），寄生蟲病（錐蟲病、焦蟲病、附紅細(xì)胞體病、鉤端螺旋體病、哺乳動(dòng)物和鳥類的瘧疾等），中毒?。ㄣU、銅、砷、蛇毒中毒），植物溶血素（如油菜、甘藍(lán)、蘿卜和洋蔥等），抗原抗體反應(yīng)（新生幼畜溶血病、不相合血型輸血）等，都可引發(fā)溶血性貧血。另外，嚴(yán)重的皮膚燒傷（20%以上）及攝入過量的冷水（尤其是小牛），也可造成血管內(nèi)溶血。

3.營養(yǎng)性貧血 由于造血原料供應(yīng)不足所引起的貧血。其中包括微量元素（鐵、銅及鈷）缺乏，維生素（維生素B12、維生素B6、葉酸、煙酸、硫胺素）及蛋白質(zhì)缺乏。鐵缺乏影響血紅蛋白的合成，表現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。維生素B12和煙酸都是脫氧核糖核酸（DNA）合成過程中不可缺少的輔酶因子，缺少兩者中任何一種都會(huì)影響細(xì)胞分裂，從而形成有核分裂障礙的巨型紅細(xì)胞，表現(xiàn)幼紅細(xì)胞和巨紅細(xì)胞性貧血，這種細(xì)胞大部分在骨髓內(nèi)未成熟就被破壞。

4.再生障礙性貧血 主要由化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細(xì)胞損傷、外周血全血細(xì)胞較少為特征?；瘜W(xué)因素包括各類可引起骨髓抑制的藥物（如合霉素、抗腫瘤藥、磺胺類藥物）和工業(yè)化學(xué)用品（如苯）。物理因素包括X射線、鐳、放射性核素等阻撓DNA的復(fù)制而抑制細(xì)胞的有絲分裂，從而使造血干細(xì)胞數(shù)量減少，干擾骨髓細(xì)胞的生成。生物因素包括某些細(xì)菌（結(jié)核分枝桿菌、鼻疽桿菌）和病毒（如貓泛白細(xì)胞減少癥病毒、馬傳染性貧血病毒、牛白血病病毒、禽白血病病毒、山羊關(guān)節(jié)炎病毒等）嚴(yán)重感染，影響骨髓的造血功能。另外，反芻動(dòng)物（特別是牛）蕨類植物中毒常發(fā)生骨髓再生障礙性貧血，骨髓毒素的性質(zhì)還未確定。

二、臨床表現(xiàn)整

貧血的共同癥狀是皮膚、黏膜蒼白，皮溫降低，精神沉郁，疲乏，困倦，軟弱無力，運(yùn)步不穩(wěn)，皮膚干燥且松弛，心跳加快，呼吸急促。運(yùn)動(dòng)后心悸、氣短更加明顯。嚴(yán)重的病畜體溫降低，排出黏稠的冷汗，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，心音微弱，心臟聽診時(shí)可聽到收縮期雜音，皮下水腫，甚至臥地不起。

貧血的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少和血紅蛋白含量降低，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。因此，貧血的臨床表現(xiàn)取決于貧血的程度、機(jī)體對缺氧的代償能力和適應(yīng)能力及病畜的運(yùn)動(dòng)狀況。如果貧血發(fā)生較迅速，血容量明顯減少，臨床癥狀較為嚴(yán)重。如果貧血發(fā)生緩慢，機(jī)體有足夠的時(shí)間適應(yīng)低氧狀態(tài)，則癥狀較輕。