賀 伶 林志金

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Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的相關性

賀 伶 林志金

目的 探討Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系。方法 選取62例鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者為觀察組，同時以同階段的62名健康同齡人為對照組，然后將2組的血清Th1及Th2相關指標的表達水平進行比較，并比較觀察組中不同Krouse分級患者的血清Th1及Th2相關指標的表達水平，并采用Logistic分析血清Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系。結(jié)果 觀察組血清IL-2及IFN-γ的表達水平均低于對照組，其他血清Th1及Th2相關指標的表達水平均高于對照組，且不同Krouse分級患者的檢測水平也存在明顯差異。經(jīng)Logistic分析血清Th1及Th2相關指標均與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤有密切的關系，P均<0.05。結(jié)論 Th1及Th2相關指標均與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤有密切的關系，應加強對此類患者上述指標的監(jiān)測與干預。

Th1相關指標；Th2相關指標；鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤

(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:1257～1259)

鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤是鼻部的常見良性腫瘤，關于本病病因的了解尚十分欠缺，但因本病的高復發(fā)率及癌變傾向，臨床對其重視程度極高，相關研究也是臨床熱點[1]，但是對于本病患者相關血液指標的變化研究卻十分不足，而Th1及Th2相關指標作為機體疾病狀態(tài)下的敏感指標[2]，其在鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者中的研究極為欠缺，因此我們就Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系進行探究，結(jié)果總結(jié)并報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年2月至2016年5月期間本院收治的62例鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者為觀察組，同時以同階段的62名健康同齡人為對照組。對照組的62名健康人員中，男性46名，女性16名，年齡30～75歲，平均年齡(43.2±6.2)歲。觀察組的62例鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者中，男性47例，女性15例；年齡30～74歲，平均年齡(43.0±6.4)歲；病程6.0～92.5個月，平均病程(11.3±2.7)個月；Krouse分級：Ⅰ級25例，Ⅱ級患者15例，Ⅲ級患者12例，Ⅳ級患者10例。2組研究對象的年齡與性別基本資料數(shù)據(jù)間均無明顯差異，P均>0.05，因此認為對照組和觀察組之間具有可比性。

1.2 方法

取2組研究對象的晨起空腹靜脈血進行檢測，將采集的4.0 ml血標本進行離心，取血清部分進行血清Th1及Th2相關指標的檢測。血清Th1相關指標的檢測包括IL-2、 IFN-γ及TNF-α，血清Th2相關指標的檢測包括IL-4、IL-5及IL-10，上述兩大類指標的檢測均為酶聯(lián)免疫法試劑盒。然后將2組的血清Th1及Th2相關指標的表達水平進行比較，并比較觀察組中不同Krouse分級患者的血清Th1及Th2相關指標的表達水平，并采用Logistic分析血清Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)檢驗方面采用的軟件為SAS6.0，數(shù)據(jù)檢驗方面的數(shù)據(jù)為計量和計數(shù)兩類資料，檢驗的方式為t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組和觀察組、觀察組不同Krouse分級患者血清Th1相關指標的表達水平比較

觀察組的血清IL-2及IFN-γ的表達水平均低于對照組，血清TNF-α的表達水平高于對照組，且不同Krouse分級患者的檢測水平也存在明顯差異，P均<0.05，見表1。

表1 對照組和觀察組、觀察組不同Krouse分級患者的血清Th1相關指標比較

①為與對照組比較，P<0.05；②為與Krouse分級Ⅰ級、Ⅱ級及Ⅲ級患者比較，P<0.05；③為與Krouse分級Ⅰ級及Ⅱ級患者比較，P<0.05；④為與Krouse分級Ⅰ級患者比較，P<0.05。

2.2 對照組和觀察組、觀察組不同Krouse分級患者的血清Th2相關指標的表達水平比較

觀察組的血清IL-4、IL-5及IL-10的表達水平均高于對照組，且不同Krouse分級患者的檢測水平也存在明顯差異，P均<0.05，見表2。

2.3 血清Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系分析

經(jīng)Logistic分析顯示，血清Th1及Th2相關指標均與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤有密切的關系，見表3。

表2 對照組和觀察組、觀察組不同Krouse分級患者的血清Th2相關指標比較

①為與對照組比較，P<0.05；②為與Krouse分級Ⅰ級、Ⅱ級及Ⅲ級患者比較，P<0.05；③為與Krouse分級Ⅰ級及Ⅱ級患者比較，P<0.05；④為與Krouse分級Ⅰ級患者比較，P<0.05。

表3 血清Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系分析

3 討論

鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤在臨床并不少見，因此關于本類鼻部疾病的臨床相關研究十分多見，其中主要以治療方面的研究為主，但關于本病發(fā)生發(fā)展過程中的相關指標變化研究十分不足，而這些指標的研究不僅僅有助于疾病的診斷[3-4]，而且對治療的指導意義也較高，因此對此類患者進行疾病相關指標的研究及掌握具有較高的臨床價值。Th1及Th2相關指標是近年來在臨床多種疾病患者中研究較多的指標[5-6]，其與機體的應激狀態(tài)及程度包括免疫調(diào)節(jié)具有較高的反應價值，其在多類鼻部疾病中具有較多的相關研究[7-8]，但是對于其在鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者中的表達變化研究卻十分不足，因此此方面的探究價值較高。Th1相關指標中的IL-2、 IFN-γ、TNF-α及Th2相關指標中的IL-4、IL-5及IL-10是臨床中具有較高檢測意義的指標[9]，對其研究的價值較高。

本文中我們就Th1及Th2相關指標與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的關系進行研究與分析，主要為將鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤和健康對照組人員的血清Th1及Th2相關指標存在明顯的差異，同時，不同分級鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者的上述檢測指標差異也十分明顯，主要表現(xiàn)為Krouse分級越高的患者，血清Th1及Th2相關指標的異常表達程度越為突出，且經(jīng)Logistic分析顯示，血清Th1及Th2相關指標均與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤發(fā)生發(fā)展有密切的關系，從而較為全面且細致地肯定了對鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者上述指標的監(jiān)測價值與意義。分析原因，我們認為鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者雖然為良性病變，但是其手術后的高復發(fā)率及易于惡變的特性，因此其在機體應激方面的表達程度相對明顯，而Th1及Th2相關指標對于此方面具有較高的反應價值，因此對其變化的探究價值較高[10-11]。綜上所述，我們認為Th1及Th2相關指標均與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤發(fā)生發(fā)展有密切的關系，應加強對此類患者上述指標的監(jiān)測與干預。

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(編輯：甘 艷)

Correlation between Th1，Th2 Related Indexes and Nasal Inverted Papilloma

HE Ling，LIN Zhijin.

Hebei Ophthalmological Hospital，Xingtai，054001

Objective To investigate and analyze the relationship between Th1，Th2 related indexes and nasal inverted papilloma.Methods 62 patients with nasal inverted papilloma were selected as the observation group，62 healthy patients were selected as the control group，then the serum Th1 abd Th2 related indexes of the 2 groups were compared，and the serum Th1 and Th2 related indexes of the observation group with different Krouse classifications were compared，and the relationship between Th1，Th2 related indexes and nasal inverted papilloma were analyzed by logistic analysis.Results The serum IL-2 and IFN-γ of the observation group were all lower than those of the control group，other serum Th1 and Th2 related indexes were all higher than those of the control group，and the detection levels of patients with different Krouse classifications had obvious differences，and the serum Th1 and Th2 related indexes had close relationship with nasal inverted papilloma，allP<0.05.Conclusion The serum Th1 and Th2 related indexes had close relationship with nasal inverted papilloma，so those indexes of patients with nasal inverted papilloma should be monitored and intervened.

Th1 related indexes；Th2 related indexes；Nasal inverted papilloma

河北省衛(wèi)生廳資助基金(編號：hb27122)

054001 河北省眼科醫(yī)院(賀 伶)；054001 河北省邢臺市軍分區(qū)第一干休所(林志金)

10.3969/j.issn.1001-5930.2017.08.011

R739.6

A

1001-5930(2017)08-1257-03

2016-08-08

2017-06-12)