王美華 徐瑾妍

寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 浙江 寧波 315000

新藥臨床

腦心通膠囊治療后循環(huán)缺血眩暈60例

王美華 徐瑾妍

寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 浙江 寧波 315000

腦心通膠囊 后循環(huán)缺血眩暈 臨床觀察

為探究腦心通膠囊治療后循環(huán)缺血眩暈的臨床效果，本院以120例后循環(huán)缺血眩暈患者為對象，分別予腦心通膠囊與氟桂利嗪膠囊治療，取得了一定成效，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

選取2014年12月～2016年8月收治的120例后循環(huán)缺血眩暈患者，隨機分為兩組各60例。對照組男32例，女28例，年齡43～79歲，平均64.2±0.63歲。研究組男35例，女25例，年齡41～75歲，平均63.1±0.95歲。兩組性別、年齡等方面無顯著性差異（P＜0.05）。

2 治療方法

所有患者均予拜阿司匹林腸溶片口服，0.1g，每日1次；30ml丹紅注射液加入250ml生理鹽水中，靜脈輸注，每日1次，連續(xù)治療1個療程（10d），以5d為間隔時間，進(jìn)行第2個療程的治療。對照組另予氟桂利嗪膠囊（西安楊森制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10930003）口服，年齡≥65歲者劑量以5mg為標(biāo)準(zhǔn)，年齡＜65歲者劑量以10mg為標(biāo)準(zhǔn)，晚上服用，每日1次，連續(xù)給藥2個月。研究組則予腦心通膠囊（陜西步長制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20025001）口服，3次/d，每次3粒，連續(xù)用藥2個月。

3 治療結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：眩暈等臨床癥狀基本消失，治療期間未復(fù)發(fā)；顯效：眩暈程度呈下降趨勢，發(fā)作次數(shù)有所減少，持續(xù)時間變短，治療期間總發(fā)作次數(shù)減少率＞50%；有效：眩暈程度得到改善，持續(xù)時間呈縮短趨勢，總發(fā)作次數(shù)減少率50%～80%；無效：臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，甚至有加重傾向。

3.2 兩組臨床療效比較：兩組治療總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比較

3.3 血液流變學(xué)各項指標(biāo)：治療前，研究組與對照組患者血液流變學(xué)各項指標(biāo)無顯著差異（P＞0.05），經(jīng)不同藥物治療后，研究組血液流變學(xué)各指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療前后血液流變學(xué)各項指標(biāo)比較（±s)

表2 兩組治療前后血液流變學(xué)各項指標(biāo)比較（±s)

注：與對照組比較，?P＜0.05。

組別研究組對照組例數(shù)60 60血漿黏度（mPa/s）治療前2.2±0.7 2.1±0.5治療后1.5±0.4?1.9±0.3紅細(xì)胞聚集指數(shù)治療前3.1±0.9 3.2±0.7治療后2.5±0.3?3.1±0.4紅細(xì)胞變形指數(shù)治療前0.42±0.09 0.41±0.05治療后0.61±0.04?0.47±0.09

3.4 不良反應(yīng)情況：兩組不良反應(yīng)情況發(fā)生率無顯著性差異（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組不良反應(yīng)情況比較

4 體會

后循環(huán)缺血眩暈屬于中醫(yī)學(xué)“眩暈”范疇，本虛標(biāo)實、虛實夾雜是該病的病機。虛為氣血、陰陽之虛，實則為風(fēng)、火、痰、瘀之實?；诜磸?fù)發(fā)作的前提條件下，久而久之，形成瘀滯，阻塞經(jīng)脈，對清陽上升造成阻礙，誘發(fā)眩暈。腦心通膠囊主要成分為黃芪、地龍、赤芍、水蛭、川芎、牛膝、桂枝等，其中黃芪具有抗脂質(zhì)過氧化、消除自由基作用；水蛭有破血通經(jīng)、逐瘀消癥的功效；川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛；牛膝逐瘀通經(jīng)、補肝腎、強筋骨。腦心通膠囊不僅可益氣活血，而且可健脾化痰，達(dá)到化瘀通絡(luò)的效果，改善患者血液流變學(xué)，且無明顯的不良反應(yīng)[1]。

[1]陸群瑛.腦心通膠囊聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作50例[J].浙江中醫(yī)雜志,2013,48(6)：416.

2017-01-23