郭志慧 王萍萍

重型肝炎的護(hù)理方法分析

郭志慧 王萍萍

目的探究重型肝炎的護(hù)理方法及效果。方法78例重型肝炎患者, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各39例。觀察組患者實(shí)施針對性重型肝炎護(hù)理, 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 比較兩組患者治療效果及滿意度。結(jié)果經(jīng)治療及護(hù)理后, 觀察組患者治愈率為82.05%(32/39), 明顯高于對照組的53.85%(21/39), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組非常滿意30例、一般滿意7例、不滿意2例, 護(hù)理滿意度為94.87%；對照組非常滿意17例、一般滿意12例、不滿意10例, 護(hù)理滿意度為74.36%；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對重型肝炎患者實(shí)施針對性的護(hù)理能夠有效提高患者的治愈率, 提高患者的滿意度, 值得在臨床中進(jìn)行推廣。

重型肝炎;護(hù)理方法;治愈率

肝炎是當(dāng)下肝臟疾病中很常見的一種疾病, 由于肝炎會影響到肝功能的正常指標(biāo), 嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致肝臟衰竭, 因此,重型肝炎很可能會危及到患者的生命, 在臨床醫(yī)療上, 一直深受重視［1,2］。而且肝炎還有可能引起一系列的并發(fā)癥, 對人體的傷害極大, 因此在治療過程中, 針對性的護(hù)理顯得異常重要, 本文就將針對重型肝炎的護(hù)理做詳細(xì)說明以及研究,報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 抽取本院2010～2014年收治的78例重型肝炎患者, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各39例。對照組患者男21例, 女18例, 年齡36～62歲, 平均年齡(51.13±3.62)歲,病程1～7.0年, 平均病程(4.3±0.5)年；觀察組患者男23例,女16例, 年齡35～60歲, 平均年齡(49.54±3.49)歲, 病程0.5～7年, 平均病程(4.1±0.3)年。兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2護(hù)理方法 對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組進(jìn)行針對性的重型肝炎護(hù)理, 從心理護(hù)理到出院后護(hù)理都有針對性的進(jìn)行, 具體如下。

1. 2. 1心理護(hù)理 重型肝炎是相對嚴(yán)重的疾病, 甚至可能會誘發(fā)并發(fā)癥危害患者的生命, 因此, 患者對于重型肝炎會存在不同程度的恐懼感, 甚至在治療過程中因?yàn)榧彝ヒ蛩鼗蛏鐣蛩禺a(chǎn)生悲觀情緒, 甚至想要放棄治療。對于重型肝炎的治療, 首先就要求患者能夠有一個良好的心態(tài), 能夠積極地參與到治療過程中, 因此, 護(hù)理人員針對重型肝炎患者應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo), 與患者多溝通, 讓患者對護(hù)理人員有一定的信任感, 并且用科學(xué)的情緒排解法幫助患者排解其不良情緒, 包括聽音樂、參加適當(dāng)?shù)膽敉饣顒? 組織重型肝炎患者一起進(jìn)行有利于身心健康的集體活動, 讓患者感覺自己并不孤單, 互相幫助重拾治療的信心。

1. 2. 2健康知識宣導(dǎo) 很多患者之所以對重型肝炎存在極大地恐懼感, 一方面是因?yàn)閷ψ约旱牟∏闆]有充分的了解,另一方面是因?yàn)檫^于聽信傳言, 只聽到有人因?yàn)橹匦透窝锥ナ? 把注意力都放在了自我恐嚇中, 反而對重型肝炎缺失了正確的認(rèn)識, 因此, 健康教育在護(hù)理工作中顯得尤為重要。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的不同文化程度以及患者的患病程度, 向患者詳細(xì)的講解重型肝炎的病理、患病原因以及治療過程中的注意事項(xiàng), 要糾正患者對重型肝炎的錯誤理解, 對治療方法以及護(hù)理充滿信心, 并在積極配合治療的同時進(jìn)行自我管理。

1. 2. 3預(yù)防并發(fā)癥 因?yàn)橹匦透窝谆颊叩牟l(fā)癥會嚴(yán)重威脅到患者的生命健康, 因此在護(hù)理過程中, 預(yù)防患者的并發(fā)癥應(yīng)該是護(hù)理工作中的重點(diǎn), 并發(fā)癥出現(xiàn)的現(xiàn)象有很多, 比如：患者皮膚黏膜出現(xiàn)了瘀斑、牙齦出血甚至包括排泄物顏色異常, 都可能是并發(fā)癥的前兆, 護(hù)理人員要足夠細(xì)心, 并且熟練掌握重型肝炎并發(fā)癥的相關(guān)病理常識, 時刻關(guān)注患者的身體狀況, 一旦出現(xiàn)異常要馬上亂系醫(yī)療小組, 對患者的情況進(jìn)行治療。

1. 2. 4飲食護(hù)理 重型肝炎患者要注意盡量少食加工食品、高糖以及高蛋白的食品, 因?yàn)槭澄飼?jīng)過肝臟的分解以及消毒來供應(yīng)機(jī)體的正常代謝, 不合理飲食會造成肝臟負(fù)擔(dān), 無法正常為人體服務(wù), 甚至?xí)斐筛喂δ軗p傷, 而重型肝炎患者本身肝臟就已經(jīng)出現(xiàn)問題, 如果不能好好監(jiān)督其飲食, 不但不利于治療, 甚至可能會加重病情。

1. 3觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的治愈率及滿意度情況。治愈標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀明顯消失, 經(jīng)過檢查其肝功能恢復(fù)正常, 肝脾大小恢復(fù)正常?；颊邔︶槍π宰o(hù)理的滿意度包括非常滿意、一般滿意、不滿意, 滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

2 結(jié)果

經(jīng)治療及護(hù)理后, 觀察組患者治愈率為82.05%(32/39),明顯高于對照組的53.85%(21/39), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組非常滿意30例、一般滿意7例、不滿意2例,護(hù)理滿意度為94.87%；對照組非常滿意17例、一般滿意12例、不滿意10例, 護(hù)理滿意度為74.36%；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

重型肝炎在我國并不是沒有成功案例, 只不過現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)施以及醫(yī)護(hù)意識還有待提升［3-5］。重型肝炎的治療難點(diǎn)就在于其復(fù)雜多變的并發(fā)癥, 因?yàn)樯婕暗姆矫鎸?shí)在太多, 而醫(yī)院方面有時過于追求治療卻忽略了相關(guān)的護(hù)理, 護(hù)理人員每天只是例行檢查, 大部分患者其實(shí)是家屬在護(hù)理, 但又不對患者以及家屬做到全面系統(tǒng)的健康教育, 致使家屬在護(hù)理過程中存在許多的漏洞, 而針對重型肝炎患者, 護(hù)理不當(dāng)有可能誘發(fā)并發(fā)癥, 導(dǎo)致患者病情加重或者甚至危及生命［6-8］。

針對性的重型肝炎護(hù)理, 不是單純的照顧患者, 而是用正確的方法使護(hù)理有輔助治療的作用, 通過心理輔導(dǎo), 為患者建立正確的治療心態(tài), 患者以樂觀的心態(tài)看待重型肝炎,對治療的配合也會更好；護(hù)理人員基于不可能24 h看護(hù)患者,就應(yīng)該做好患者以及家屬的健康教育, 防止護(hù)理人員不在時,避免影響患者的治療；另外重點(diǎn)注意患者的飲食, 基于肝炎對于飲食有一定的要求, 護(hù)理人員應(yīng)該提前告知患者, 讓患者一定要注意自己的飲食, 以防食用過多食物, 導(dǎo)致肝臟勞累, 不利于治療, 而且食物也可能引起一定的并發(fā)癥, 比如肝性腦病, 是食用蛋白質(zhì)超標(biāo)引起的, 會導(dǎo)致患者記憶力減退, 反應(yīng)遲鈍, 神志不清等［9-11］。因此, 在臨床治療上, 應(yīng)該加大對針對性護(hù)理的重視, 提高重型肝炎的治愈率。

總之, 對重型肝炎患者實(shí)施針對性的護(hù)理能夠有效提高患者的治愈率, 提高患者的滿意度, 值得在臨床中進(jìn)行推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.102

2017-04-17］

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