梁海英

探究舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果

梁海英

目的研究舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法232例住院患者為本次研究對(duì)象, 隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和護(hù)理組, 每組116例。對(duì)照組患者在手術(shù)室中實(shí)行一般護(hù)理, 護(hù)理組患者在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理。術(shù)后兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度以及舒適程度進(jìn)行科學(xué)合理對(duì)比分析。結(jié)果護(hù)理組患者護(hù)理舒適率(88.79%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(56.03%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。護(hù)理組滿意度(93.10%)明顯高于對(duì)照組(60.34%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)行舒適護(hù)理對(duì)提高舒適度及護(hù)理滿意程度均有明顯的改善作用, 在臨床中值得推廣。

舒適護(hù)理；不良心理反應(yīng)；滿意度；舒適度

臨床中常見的治療方式是外科手術(shù), 但是在手術(shù)過程中,由于環(huán)境影響, 患者在術(shù)中時(shí)常會(huì)感到心理與生理的壓力。舒適護(hù)理作為一種全新的護(hù)理方式, 它以創(chuàng)造性、整體性要人文關(guān)懷性等獨(dú)有的特點(diǎn), 能在手術(shù)中讓患者穩(wěn)定其生理和心理, 在提高患者舒適度的同時(shí)還能提高患者對(duì)滿意程度［1］。本文選取本院普通外科收治的232例住院患者為本次研究對(duì)象, 對(duì)護(hù)理組患者在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理。術(shù)后, 對(duì)兩組患者術(shù)中的心理狀態(tài)、對(duì)護(hù)理滿意程度以及舒適程度進(jìn)行科學(xué)合理的對(duì)比分析, 然后將兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取本院2016年9月～2017年1月普通外科收治的232例住院患者為本次研究對(duì)象。其中男103例,女129例, 年齡最小22歲, 最大56歲, 平均年齡36歲；實(shí)行疝修補(bǔ)患者41例, 實(shí)行闌尾切除患者32例, 實(shí)行肛腸手術(shù)患者48例, 實(shí)行胃部手術(shù)患者有62例, 實(shí)行乳腺癌切除手術(shù)患者13例。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理組, 每組116例。

1. 2方法 對(duì)照組患者在手術(shù)室中實(shí)行一般護(hù)理, 醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及, 講解術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng), 叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑以及注意術(shù)前術(shù)后的休養(yǎng)。護(hù)理組患者在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理, 具體如下。

1. 2. 1術(shù)前護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員在掌握患者的基本信息如姓名、年齡、病情、麻醉方式、手術(shù)方式等前提下, 提前1 d對(duì)患者進(jìn)行訪視, 了解患者的心理生理狀態(tài)。為了解患者的實(shí)際需求還應(yīng)與患者家屬做好必要的溝通交流。醫(yī)護(hù)人員在于患者第一次接觸時(shí), 必須以微笑服務(wù)拉進(jìn)與患者的距離。之后, 醫(yī)護(hù)人員要為患者以及患者家屬介紹手術(shù)進(jìn)行的過程及其應(yīng)該注意的事項(xiàng), 包括手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)過程、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式。除此之外, 醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)根據(jù)不同患者的具體情況注意：①女患者手術(shù)當(dāng)天禁止化妝；②多以鼓勵(lì)患者的話語與患者交談, 告知其術(shù)后應(yīng)有的效果, 介紹其他同類患者術(shù)后的恢復(fù)情況, 增強(qiáng)其信心, 使其能配合手術(shù)的進(jìn)行；③告知患者術(shù)后是否需要使用一定的輔助工具如鼻飼引流管、導(dǎo)尿管等, 并介紹輔助性工具的作用, 避免患者產(chǎn)生驚慌恐懼的不良心理反應(yīng)［3］；④交談過程中, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)刻注意患者的心理生理變化, 耐心解答其所提出的各類有關(guān)手術(shù)過程的疑問, 體現(xiàn)人文關(guān)懷性；⑤對(duì)于使用假牙的患者在術(shù)前應(yīng)摘除假牙。

1. 2. 2術(shù)中護(hù)理干預(yù) 為了使患者盡快熟悉手術(shù)環(huán)境, 醫(yī)護(hù)人員必須手術(shù)前對(duì)手術(shù)室進(jìn)行濕度溫度的控制。待患者進(jìn)入手術(shù)室后, 為了使手術(shù)順利進(jìn)行, 醫(yī)護(hù)人員要積極做好各種安全檢查工作［3］?；颊哌M(jìn)行消毒時(shí), 暴露的視野在滿足手術(shù)要求的基礎(chǔ)上, 必須嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私部位。在手術(shù)過程中, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各種生命體征的狀況, 保障患者的安全。意識(shí)清醒的患者, 則醫(yī)護(hù)人員在嚴(yán)格關(guān)注患者各種生命體征的狀況基礎(chǔ)上, 同時(shí)應(yīng)該時(shí)刻注意患者的心理生理變化, 用言語降低其驚慌恐懼的不良心理反應(yīng), 降低心理生理壓力, 保障手術(shù)過程的順利。

1. 2. 3術(shù)后護(hù)理干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)結(jié)束后, 應(yīng)當(dāng)對(duì)進(jìn)行手術(shù)時(shí)執(zhí)刀醫(yī)生殘留在手術(shù)區(qū)域上的各類殘漬進(jìn)行清洗,對(duì)患者皮膚上手術(shù)區(qū)域殘留的血液等用溫鹽水進(jìn)行擦除, 做好善后工作, 為患者蓋好被子。對(duì)意識(shí)還清醒的患者, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以輕松的語氣告知手術(shù)已經(jīng)完成, 病灶切除成功,避免患者引起不必要的不良心理反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)知道患者或者患者家屬各種術(shù)后注意事項(xiàng), 包括以何種體位進(jìn)行修養(yǎng)、飲食上的注意以及各種管路的使用保護(hù)工作［4］。此外,醫(yī)護(hù)人員要在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪, 觀察各項(xiàng)生命體征狀況, 傷口愈合狀況以及生理心理上的變化。

1. 3觀察指標(biāo) 術(shù)后以問卷的形式對(duì)兩組患者術(shù)前術(shù)后舒適程度以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作的滿意程度展開調(diào)查分析［5］。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1患者護(hù)理舒適感對(duì)比 護(hù)理后, 對(duì)照組患者中有舒適感65例, 仍感不適51例；護(hù)理組患者中有舒適感103例,仍感不適13例, 護(hù)理組患者護(hù)理舒適率(88.79%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(56.03%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05) 。見表1。

2. 2患者術(shù)后滿意度對(duì)比 護(hù)理后, 對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理滿意70例, 不滿意46例；護(hù)理組患者中對(duì)護(hù)理滿意108例,不滿意8例。護(hù)理組滿意度(93.10%)明顯高于對(duì)照組(60.34%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1兩組患者舒適感對(duì)比(n, %)

表2兩組患者術(shù)后滿意度對(duì)比(n, %)

3 討論

隨著醫(yī)療水平的提高, 在外科手術(shù)當(dāng)中一般的護(hù)理方式已經(jīng)瀕臨淘汰, 人們正尋求更高水平的護(hù)理服務(wù)［6］。手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理脫穎而出, 它以創(chuàng)造性、整體性要人文關(guān)懷性等獨(dú)有的特點(diǎn), 能在手術(shù)中讓患者穩(wěn)定其生理和心理, 在提高患者舒適度的同時(shí)還能提高患者對(duì)滿意程度［7-10］。為了研究舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值, 本文選取本院普通外科收受的232例住院患者為本次研究對(duì)象, 并隨機(jī)對(duì)232例住院患者分成護(hù)理組與對(duì)照組。對(duì)照組患者在手術(shù)室當(dāng)中實(shí)行一般護(hù)理, 對(duì)護(hù)理組患者實(shí)行在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理。術(shù)后, 對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理滿意程度以及舒適程度進(jìn)行科學(xué)合理的對(duì)比分析。研究表明, 經(jīng)過有效舒適護(hù)理干預(yù)后, 與對(duì)照組比較, 護(hù)理組患者在其舒適度、對(duì)術(shù)中進(jìn)行舒適護(hù)理的滿意程度均有了很大的提高。而患者在手術(shù)中的各種負(fù)向情緒(如焦慮、緊張以及恐慌等)都有明顯的改善。在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)行舒適護(hù)理對(duì)于改善患者不良心理反應(yīng)、患者術(shù)中舒適度的提高以及患者術(shù)后對(duì)護(hù)理工作的滿意程度都有了明顯的改善作用。

綜上所述, 在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)行舒適護(hù)理對(duì)提高舒適度及護(hù)理滿意程度均有明顯的改善作用, 在臨床中值得推廣。

［1］ 蔣春芳. 淺談在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施舒適護(hù)理的臨床療效.求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版), 2012, 10(12):260-262.

［2］ 王海艷, 王玲, 郭禮清, 等. 舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2012, 39(2):512-513.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.096

2017-04-17］

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