于濤

（郎溪縣人民醫(yī)院，安徽 宣城 242100）

中央空調(diào)在醫(yī)院中的應(yīng)用及維護(hù)

于濤

（郎溪縣人民醫(yī)院，安徽 宣城 242100）

醫(yī)院承載著治療疾病、保障民眾身體健康的職能。醫(yī)院職能的特殊性使得其對空氣環(huán)境提出了較高的要求。為了提升患者對醫(yī)院環(huán)境的滿意程度，中央空調(diào)這種具有良好調(diào)溫、改善空氣環(huán)境功能的設(shè)施被應(yīng)用在醫(yī)院中。本文從醫(yī)院對中央空調(diào)的要求入手，對中央空調(diào)在醫(yī)院中的應(yīng)用及維護(hù)進(jìn)行分析和研究。

中央空調(diào)；醫(yī)院；應(yīng)用；維護(hù)

隨著醫(yī)院數(shù)量的不斷增加，醫(yī)療市場的競爭變得越來越明顯。為了提升自身的競爭力，醫(yī)院開始通過優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施的方式，增強(qiáng)對患者的吸引力。于是，中央空調(diào)、雙向呼叫系統(tǒng)等設(shè)備和設(shè)施逐漸在醫(yī)院中普及開來。結(jié)合醫(yī)院應(yīng)用中央空調(diào)的經(jīng)驗(yàn)可知，某些醫(yī)院并不重視中央空調(diào)的維護(hù)工作。隨著中央空調(diào)使用時間的增加，空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部自身的病菌、微生物對患者的病情產(chǎn)生了諸多不良影響。為了改善這種現(xiàn)象，醫(yī)院可以通過完善中央空調(diào)維護(hù)制度的方式，定期對中央空調(diào)內(nèi)部等各類系統(tǒng)及設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。

1 醫(yī)院對中央空調(diào)的要求

醫(yī)院的職能較為特殊，醫(yī)院的正常運(yùn)營對中央空調(diào)提出了以下幾種要求。

1.1 抗菌要求

患者對致病菌、細(xì)菌的抵抗能力相對較低。因此，在醫(yī)院中應(yīng)用中央空調(diào)之前，應(yīng)該在空調(diào)系統(tǒng)的所有通風(fēng)口位置，加設(shè)性能良好的抗菌過濾器。將空氣中的病菌和細(xì)菌隔離在過濾裝置中，防止細(xì)菌通過中央空調(diào)的傳播，對醫(yī)院內(nèi)部的空氣環(huán)境產(chǎn)生污染作用，影響患者的恢復(fù)速度。

1.2 調(diào)溫功能靈敏要求

醫(yī)院中的人流變化具有明顯的隨機(jī)性特點(diǎn)。這種特點(diǎn)使得空調(diào)負(fù)荷始終處于不穩(wěn)定狀態(tài)。如果中央空調(diào)無法感知變更性人流對溫度需求的變化，則醫(yī)院內(nèi)部的溫度調(diào)節(jié)質(zhì)量將會受到一定影響。

1.3 氣流隔離要求

醫(yī)院中設(shè)置的病房類型相對較多?？諝獾牧鲃涌赡軙l(fā)病房之間的交叉感染，威脅患者的身體健康。因此，在應(yīng)用中央空調(diào)的過程中，除了醫(yī)院內(nèi)部的普通空間之外，中央空調(diào)應(yīng)該具備良好的隔離氣流功能，為傳染病病房等特殊空間提供階梯式供氣功能，防止病房與病房之間出現(xiàn)交叉感染問題。

1.4 獨(dú)立性要求

與其他建筑不同，醫(yī)院的特殊性使得不同建筑空間產(chǎn)生了不同的空氣環(huán)境調(diào)節(jié)需求。相對于普通病房而言，燒傷病房、ICU、手術(shù)室等建筑空間對空氣環(huán)境中溫度、濕度以及氣流等要素的要求較高。為了防止不良的空氣環(huán)境加劇患者的病情，應(yīng)該將這類特殊建筑空間與門診、普通病房的空調(diào)區(qū)分開來。通過獨(dú)立設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)的方式，保證上述特殊空間的空氣環(huán)境符合要求。

2 醫(yī)院中央空調(diào)的維護(hù)

為了保證醫(yī)院中央空調(diào)的正常使用，需要利用以下幾種策略，對中央空調(diào)進(jìn)行合理維護(hù)，以此延長中央空調(diào)的使用壽命。

2.1 水管網(wǎng)系統(tǒng)維護(hù)策略

在醫(yī)院中央空調(diào)的運(yùn)行過程中，熱水及冷凝水的流動使得水管網(wǎng)系統(tǒng)中逐漸出現(xiàn)一些腐蝕性物質(zhì)、微生物以及病菌等。隨著中央空調(diào)的運(yùn)行時間的不斷延長，上述物質(zhì)的生長繁殖、堆積會在水管網(wǎng)內(nèi)部形成一層污垢，對水流的正常輸送產(chǎn)生一定的阻礙作用。當(dāng)污垢的厚度增長至一定程度時，中央空調(diào)的水資源潔凈程度、冷熱交換率會受到極大影響。這種現(xiàn)象可能會加重患者的身體負(fù)擔(dān)。因此，在實(shí)際的維護(hù)工作中，維護(hù)人員應(yīng)該利用以下幾種方式保障水管網(wǎng)輸送工作的暢通性。第一，殺菌方式。維護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)以往的中央空調(diào)水管網(wǎng)系統(tǒng)維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，定期向空調(diào)系統(tǒng)中投入適量的殺菌劑，避免水管網(wǎng)中病菌、微生物的滋生；第二，pH變更方式。這種維護(hù)方式是指，在向中央空調(diào)中加入適量緩蝕劑的基礎(chǔ)上，一次性注入較多的軟水，保證中央空調(diào)內(nèi)部水的 pH值處于 6.5～ 8（弱堿性水對醫(yī)護(hù)人員、患者的身體健康有利）范圍內(nèi)。

2.2 制冷主機(jī)維護(hù)策略

制冷主機(jī)是醫(yī)院中央空調(diào)的重要組成部分。在實(shí)際的維護(hù)工作中，專業(yè)的維護(hù)人員應(yīng)該利用以下幾種措施，對醫(yī)院中央空調(diào)的制冷主機(jī)進(jìn)行合理維護(hù)。

第一，維護(hù)內(nèi)容及要求細(xì)化措施。結(jié)合以往的中央空調(diào)維護(hù)經(jīng)驗(yàn)可知，某些醫(yī)院雖然定期開展中央空調(diào)的維護(hù)工作，但中央空調(diào)在使用過程中仍然會出現(xiàn)一些問題。這種現(xiàn)象主要是由中央空調(diào)的不全面維護(hù)引發(fā)的。就醫(yī)院中央空調(diào)的制冷主機(jī)而言，其維護(hù)內(nèi)容主要包含制冷主機(jī)內(nèi)部的冷卻水水質(zhì)是否符合相關(guān)規(guī)定中的要求、機(jī)組內(nèi)部溶液的濃度及pH值是否符合相關(guān)要求；冷水的pH值及密度是否符合相關(guān)要求等。

第二，電氣控制元件檢查措施。在維護(hù)期間，維護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)制冷主機(jī)中不同電氣控制元件的特點(diǎn)，選擇相應(yīng)的檢查方法，判斷其工作的可靠性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某一個或多個電氣控制元件出現(xiàn)問題時，無論其是否影響整個制冷主機(jī)的正常工作，都應(yīng)該通過維修或更換的方式，提高問題電氣控制元件制冷工作的可靠性水平。

第三，松動檢查及清潔措施。為了保證中央空調(diào)能夠更好地為醫(yī)院的患者、醫(yī)護(hù)人員提供調(diào)節(jié)空氣環(huán)境服務(wù)，在維護(hù)中央空調(diào)制冷主機(jī)的過程中，維護(hù)人員應(yīng)該檢查地腳螺栓、風(fēng)機(jī)皮帶是否存在松動現(xiàn)象。當(dāng)上述工作完成之后，維護(hù)人員還應(yīng)該對制冷主機(jī)的冷卻塔、過濾器進(jìn)行清潔處理，防止雜物的存在干擾冷卻塔、過濾器的正常運(yùn)行。

第四，壓縮機(jī)檢查措施。就制冷主機(jī)中的壓縮機(jī)而言，其檢查對象主要包含以下幾種排氣壓力參數(shù)。在制冷主機(jī)的維護(hù)過程中，維護(hù)人員能夠利用相應(yīng)的測試設(shè)備，判斷排氣壓力參數(shù)是否為 1.25MPa；油壓參數(shù)。中央空調(diào)制冷主機(jī)壓縮機(jī)油壓的正常參數(shù)范圍為 1.0～1.5MPa。如果維護(hù)人員通過檢測工作發(fā)現(xiàn)，油壓參數(shù)超出這一范圍時，應(yīng)該快速分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因，并根據(jù)分析結(jié)果制定可行的解決方案；吸氣壓力參數(shù)。壓縮機(jī)的正常吸氣壓力參數(shù)處于 0.49～ 0.54MPa范圍內(nèi)；壓縮機(jī)溫度參數(shù)。壓縮機(jī)正常運(yùn)行的外殼溫度應(yīng)該低于 85℃；氣味及噪聲。通常情況下，制冷主機(jī)壓縮機(jī)在運(yùn)行過程中不會出現(xiàn)異常的氣味及噪聲。如果維護(hù)人員在維護(hù)檢修工作中發(fā)現(xiàn)上述問題，應(yīng)該按照元件故障概率，對構(gòu)成壓縮機(jī)的所有元件進(jìn)行逐項(xiàng)排查，并根據(jù)問題元器件的實(shí)際情況運(yùn)用更換或維修的方式，保障壓縮機(jī)的安全、正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.3 風(fēng)機(jī)盤管維護(hù)策略

就風(fēng)機(jī)盤管而言，當(dāng)醫(yī)院中央空調(diào)處于運(yùn)行狀態(tài)時，風(fēng)機(jī)盤管的作用主要是通過冷熱交換，促進(jìn)中央空調(diào)變溫功能的產(chǎn)生。在這個過程中，當(dāng)醫(yī)院環(huán)境的空氣露點(diǎn)溫度參數(shù)高于風(fēng)機(jī)盤管溫度時，空氣的冷熱交替將會在溫度較低的一端——風(fēng)機(jī)盤管的表面產(chǎn)生水珠。隨著醫(yī)院中央空調(diào)的不斷運(yùn)行，這些小水珠會向風(fēng)機(jī)管道凝水盤中滲透，影響排水管的正常排水，或者自凝水盤的另一端溢出，對醫(yī)院各個房間的天花板產(chǎn)生污染作用。為了避免出現(xiàn)上述現(xiàn)象，維護(hù)人員應(yīng)該以3個月為間隔，定期對凝水盤進(jìn)行清洗，保證其干燥性。此外，由于凝結(jié)水形成現(xiàn)象多發(fā)生在夏季期間，因此，維護(hù)人員應(yīng)該按照當(dāng)?shù)叵募镜膶?shí)際溫度狀況，適當(dāng)增強(qiáng)對中央空調(diào)凝水盤的檢查次數(shù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)凝水盤上聚集的水珠達(dá)到一定程度時，應(yīng)立即對其進(jìn)行清洗處理。

風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動性能也是中央空調(diào)風(fēng)機(jī)盤管的重要維護(hù)檢修項(xiàng)目之一。維護(hù)人員開展這一項(xiàng)目的過程中，應(yīng)仔細(xì)觀察風(fēng)機(jī)是否能夠持續(xù)、靈活地維持轉(zhuǎn)動動作。當(dāng)維護(hù)人員聽到風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動過程存在不合理的摩擦聲時，應(yīng)該對風(fēng)機(jī)軸承進(jìn)行維修或檢查；當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)動不連貫或阻滯現(xiàn)象時，應(yīng)利用潤滑油對其進(jìn)行潤滑處理。

3 結(jié)語

與其他建筑不同，除了基礎(chǔ)的調(diào)溫要求之外，醫(yī)院還要求中央空調(diào)具有良好的氣流隔離功能、抗菌功能、靈敏感知溫度變化功能。為了使得中央空調(diào)更好地發(fā)揮自身的改善空氣質(zhì)量作用，應(yīng)該利用風(fēng)機(jī)盤管維護(hù)策略、制冷主機(jī)維護(hù)策略、水管網(wǎng)系統(tǒng)維護(hù)策略等，定期對中央空調(diào)進(jìn)行合理維護(hù)，為患者及醫(yī)護(hù)人員營造良好的空氣環(huán)境，同時降低中央空調(diào)的故障概率，減少醫(yī)院維修中央空調(diào)所需的成本。

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