馬曉清

（山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山西大同037009）

醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾與學(xué)習(xí)倦怠狀況研究
——以山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院為例

馬曉清

（山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山西大同037009）

采用大學(xué)生專業(yè)承諾量表和學(xué)習(xí)倦怠量表，對192名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究，探討了醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾與學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)狀及其關(guān)系。結(jié)果表明，總體上醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾狀況位于中等略偏上水平，學(xué)習(xí)倦怠狀況位于中等偏下水平；臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在規(guī)范承諾維度、理想承諾維度、情感承諾維度和專業(yè)承諾總分顯著優(yōu)于護(hù)理學(xué)學(xué)生，而在繼續(xù)承諾維度上，護(hù)理學(xué)學(xué)生得分顯著高于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生；在學(xué)習(xí)倦怠的情緒低落維度上，護(hù)理學(xué)學(xué)生得分顯著高于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生；醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

專業(yè)承諾；學(xué)習(xí)倦??；醫(yī)學(xué)生

由于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程多，學(xué)制長，學(xué)業(yè)重，而且近年來醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)狀況較差，造成醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力較大，在學(xué)習(xí)上容易出現(xiàn)消極倦怠情緒。因此，對于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠情況的關(guān)注顯得尤為重要。學(xué)習(xí)倦怠指的是由于學(xué)習(xí)壓力或缺乏學(xué)習(xí)興趣而對學(xué)習(xí)感到厭倦的消極態(tài)度和行為[1]。醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)特色突出，學(xué)生對專業(yè)的興趣和態(tài)度與他們的學(xué)習(xí)行為存在很大關(guān)系。大學(xué)生認(rèn)同所學(xué)專業(yè)并愿意付出相應(yīng)努力的積極的態(tài)度和行為被稱為專業(yè)承諾。本研究通過調(diào)查醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠狀況并探討二者之間的關(guān)系，以期為提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提供依據(jù)。

1 研究方法

1.1 被試

選取大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理學(xué)專業(yè)大一、大二、大三、大四共200名本科生作被試，其中收回有效問卷192份，臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)各96人，男生35人，女生157人。

1.2 研究工具

采用連榕等編制的《大學(xué)生專業(yè)承諾量表》和《大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表》，兩個量表均具有良好的內(nèi)部一致性信度和結(jié)構(gòu)效度。大學(xué)生專業(yè)承諾量表總體的α系數(shù)為0.927，大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表總體的α系數(shù)為0.865。

1.3 數(shù)據(jù)分析

運(yùn)用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，方法有描述性統(tǒng)計、T檢驗、Pearson相關(guān)分析等。

2 結(jié)果與分析

2.1 醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的總體狀況

2.1.1 專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的描述性統(tǒng)計

表1 承諾和學(xué)習(xí)倦怠的描述性統(tǒng)計

由表1可知，醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾總分和各維度得分均位于中等略上水平，被試的回答集中分布在“難以確定”到“比較符合”之間，其中規(guī)范承諾得分最高，繼續(xù)承諾得分最低。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠總分和各維度得分均位于中等偏下水平。

2.1.2 專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠各維度的差異比較

表2 臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)學(xué)生的差異比較

由表2可見，在學(xué)習(xí)倦怠的情緒低落維度上，護(hù)理學(xué)學(xué)生得分顯著高于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生（p＜0.01）；臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)學(xué)生在專業(yè)承諾的四個維度上均存在顯著差異，其中，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在情感承諾維度、理想承諾維度和規(guī)范承諾維度上的得分顯著高于護(hù)理學(xué)學(xué)生（p＜0.001），而在繼續(xù)承諾維度上，護(hù)理學(xué)學(xué)生得分顯著高于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生（p＜0.01）。

2.2 醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系分析

表3 專業(yè)承諾與學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)關(guān)系

由表3可見，專業(yè)承諾的四個維度及其總分與學(xué)習(xí)倦怠的四個維度及其總分之間存在極其顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的總體狀況

醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾總分位于中等略偏上水平，醫(yī)學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的認(rèn)同感還有待繼續(xù)提高。其中在四個維度上的得分表現(xiàn)為：規(guī)范承諾＞情感承諾＞理想承諾＞繼續(xù)承諾，這一結(jié)果與吳紅順、連榕等人的研究結(jié)果一致[2]。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠總分均值為2.50，位于中等略偏下水平，表明醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)倦怠情況不太嚴(yán)重，但也不容樂觀，還是存在一定程度的學(xué)習(xí)倦怠，這可能與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、就業(yè)壓力大、當(dāng)前社會醫(yī)患矛盾突出等因素有關(guān)。因此，在醫(yī)學(xué)教育過程中，一方面，要加強(qiáng)專業(yè)思想教育、激發(fā)學(xué)生的專業(yè)熱情，引導(dǎo)學(xué)生樹立為神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)努力奮斗的決心；另一方面，要幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)能力，加強(qiáng)臨床實踐技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維，提高學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的積極性。

3.2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生在專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠上的比較分析

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理學(xué)生在情緒低落上的學(xué)習(xí)倦怠狀況比臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生更明顯?？赡艿脑蚴牵阂环矫?，很多學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)不是因為個人興趣，而大多是專業(yè)調(diào)劑，有的是看重護(hù)理專業(yè)就業(yè)較好；另一方面，學(xué)生對于護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知不足，對護(hù)理專業(yè)存在偏見。因此，面對專業(yè)學(xué)習(xí)，護(hù)理學(xué)生的消極情緒更明顯。在教育過程中，要積極引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生正確認(rèn)識護(hù)理專業(yè)，認(rèn)識到護(hù)理專業(yè)的價值，對于學(xué)生的消極情緒進(jìn)行積極疏導(dǎo)，幫助他們樹立學(xué)習(xí)信心。

臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)學(xué)生在專業(yè)承諾的四個維度上均存在顯著差異，其中，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在情感承諾維度、理想承諾維度和規(guī)范承諾維度上的得分顯著高于護(hù)理學(xué)學(xué)生，而在繼續(xù)承諾維度上，護(hù)理學(xué)學(xué)生得分顯著高于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生。這一結(jié)果表明，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的認(rèn)同更高，更傾向與把醫(yī)學(xué)事業(yè)作為自己的遠(yuǎn)大理想，在個人意愿上更愿意學(xué)習(xí)本專業(yè)。但是由于目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的就業(yè)狀況較差，而護(hù)理專業(yè)本科生的就業(yè)狀況良好。因此，在繼續(xù)承諾這一維度上，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的得分更高。

3.3 醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)關(guān)系分析

本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾情況與學(xué)習(xí)倦怠狀況之間存在極其顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，專業(yè)承諾情況越好，越不容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠，這與前人的研究結(jié)果一致[3-4]。在專業(yè)承諾的4個維度中，情感承諾與學(xué)習(xí)倦怠總分的相關(guān)達(dá)到-0.919，表明對所學(xué)專業(yè)的感情越強(qiáng)烈，熱愛專業(yè)，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性就越高，越能積極地處理學(xué)習(xí)中遇到的問題，越不容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠。因此，在醫(yī)學(xué)教育中，要加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)承諾，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識所學(xué)專業(yè)的職業(yè)價值，樹立職業(yè)理想，培養(yǎng)專業(yè)認(rèn)同感，增強(qiáng)專業(yè)熱情，進(jìn)行專業(yè)思想教育和職業(yè)生涯規(guī)劃教育，從而提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

[1]連榕，楊麗嫻，吳蘭花.大學(xué)生的專業(yè)承諾、學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系與量表編制[J].心理學(xué)報，2005，37（5）：632-636.

[2]吳紅順，連榕，莊永金.醫(yī)學(xué)院校學(xué)生專業(yè)承諾和學(xué)習(xí)倦怠的狀況及其關(guān)系[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2012，14（4）：6-7.

[3]連榕，楊麗嫻，吳蘭花.大學(xué)生專業(yè)承諾、學(xué)習(xí)倦怠的狀況及其關(guān)系[J].心理科學(xué)，2006，29（1）：47-51.

[4]翟景花，楊海霞，宋愛芹，等.醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)狀及其影響因素[J].中國健康心理學(xué)雜志，2014,22（8）：1255-1257.

Research on the Professional Commitment and Learning Burnout of Medical Students——A Case Study of Medical School of Shanxi Datong University

MA Xiao-qing
(School of Medicine，Shanxi Datong University，Datong Shanxi，037009)

This study aims to investigate the present status of the professional commitment and learning burnout of 192 medical students with corresponding scales.The results show that,in general,medical students'professional commitment is in the middle level,learning burnout is in the middle and lower level.The clinical medical students'affective commitment,ideal commitment and norma?tive commitment are better than nursing students,nursing students'continued commitment is better than the students of clinical medi?cine,nursing students'academic depression is more obvious than that of clinical medical students.There is a significant negative corre?lation between medical students'professional commitment and learning burnout.

professional commitment;learning burout;medical students

B844

A

1674-0874(2017)03-0087-02

〔責(zé)任編輯 王東〕

2016-11-21

馬曉清（1985-），女，山西大同人，碩士，助教，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。