浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科博士 蘇立眾

聽(tīng)不見(jiàn)男人聲警惕低頻耳聾

浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科博士 蘇立眾

30多歲的趙先生是單位骨干，超負(fù)荷的工作讓他每天只有五六個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間。不久前的一天早晨，他起床時(shí)感覺(jué)左耳悶悶的，有鼓脹感。讓他感到奇怪的是，他和女同事說(shuō)話時(shí)，聽(tīng)到的聲音和以前基本一樣，但和男同事說(shuō)話，卻聽(tīng)不清對(duì)方在說(shuō)些什么，總是嗡嗡的。他想可能是頭天晚上沒(méi)睡好的原因?？墒沁^(guò)了幾天，情況更加嚴(yán)重了，男同事的聲音他基本上聽(tīng)不見(jiàn)了，女同事的聲音也開(kāi)始變得模糊了。他趕忙到醫(yī)院檢查。

純音聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果發(fā)現(xiàn)，趙先生的聽(tīng)力損失在低頻處。聽(tīng)不見(jiàn)的左耳聽(tīng)閾為40分貝左右，而正常人應(yīng)該會(huì)小于20分貝，數(shù)值越小，聽(tīng)力越好。

低頻耳聾,顧名思義,就是對(duì)低頻段的聲音聽(tīng)不清楚。聽(tīng)不見(jiàn)男人的聲音,那是因?yàn)槟腥说穆曇粝鄬?duì)低沉,屬于低頻段的聲音。而女人的聲音較為尖細(xì),頻率較高,所以沒(méi)有影響。除此之外,患者還會(huì)感到耳朵有憋悶、脹滿感,出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降的癥狀。

人耳包括外耳、中耳、內(nèi)耳。內(nèi)耳的“蝸牛殼”是聽(tīng)覺(jué)的主要器官。聲音信號(hào)經(jīng)過(guò)外耳道傳導(dǎo),通過(guò)鼓膜的振動(dòng)放大,傳遞給中耳。聲音在中耳里的3個(gè)聽(tīng)小骨間碰撞,將低壓的聲音振動(dòng),轉(zhuǎn)換成高壓的聲音振動(dòng),然后傳進(jìn)內(nèi)耳。內(nèi)耳基底膜上布有上萬(wàn)個(gè)圓柱狀的毛細(xì)胞,每個(gè)毛細(xì)胞上又有100～200束纖毛,它們是聽(tīng)力的機(jī)械感應(yīng)器。在內(nèi)耳,聲波通過(guò)液體作用于這些纖毛,將機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)變成電信號(hào),再通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳到大腦中樞聲音感受器。聲音傳導(dǎo)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)部分出了問(wèn)題,都可能讓人聽(tīng)不到聲音。根據(jù)病變部位,耳聾分傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾等,而低頻耳聾多為感音神經(jīng)性耳聾。

低頻耳聾是一種特殊類(lèi)型的突發(fā)性耳聾,其發(fā)生和神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)等有關(guān),而且好發(fā)于20～50歲的青壯年,女性的發(fā)病率比男性高。它易和“感冒耳朵悶”混淆,如果不及時(shí)治療,有可能會(huì)導(dǎo)致難以治療的耳聾。而發(fā)病一周之內(nèi)是治療的最佳時(shí)機(jī)。