劉榮春

近年來，近視在全世界范圍內(nèi)發(fā)生率呈逐年上升趨勢，發(fā)病年齡提前，高度近視的比例逐年增加，由此而引起的并發(fā)癥亦呈逐年上升趨勢，成為重要的致盲原因之一，對公眾健康造成很大的危害，已經(jīng)引起了政府及公眾的高度重視。

新時(shí)代下近視快速發(fā)展的主要原因

近視的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生活方式密切相關(guān)。越來越多的試驗(yàn)證明，孩子的用眼環(huán)境和用眼衛(wèi)生狀況是導(dǎo)致近視發(fā)生、發(fā)展的主導(dǎo)。目前業(yè)界公認(rèn)，引起近視快速發(fā)展的原因主要有以下方面。

1.用眼環(huán)境因素，如高樓林立，可視空間變小。

2.孩子戶外活動(dòng)減少，視近負(fù)荷變大。有的學(xué)校為便于學(xué)生管理，課間僅允許學(xué)生去衛(wèi)生間，不允許到操場等其他場所活動(dòng)；有的幼兒園不適當(dāng)延長孩子看動(dòng)畫片的時(shí)間；有的學(xué)校老師將學(xué)生的英語等作業(yè)直接布置在手機(jī)上，讓其用手機(jī)完成作業(yè)；有的家長拔苗助長，節(jié)假日安排視近負(fù)荷過多的特長班，如素描、鋼琴、英語連軸轉(zhuǎn)；有的家長過早過多的讓幼兒讀書、寫字，放任孩子玩手機(jī)，玩電腦，過多看電視；等。

3.不良光源的污染也起到很重要的作用。許多制造商為吸引兒童，在玩具上、鞋子上配置了頻閃、高輻射彩燈，有的商家經(jīng)銷不合格的高頻閃臺燈；有的家長為節(jié)約用電，在孩子晚上用臺燈寫作業(yè)時(shí)不開背景燈。

4.許多孩子讀寫姿勢不正確，持筆姿勢不規(guī)范，加重了視疲勞。

5.有的孩子懼怕家長批評，擔(dān)心不允許其玩電腦、看電視，隱瞞視力下降嚴(yán)重的事實(shí)，耽誤了治療；有的孩子夜晚躲在被窩里玩智能手機(jī)。

6.還有許多孩子的飲食結(jié)構(gòu)不合理，過多食用含糖食物，影響了鈣的吸收。

7.有的家長不愿意承認(rèn)孩子近視的現(xiàn)實(shí)，誤以為戴眼鏡會加重近視，拒絕正規(guī)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡，花重金到一些不規(guī)范的近視治療機(jī)構(gòu)接受治療，加速了近視的發(fā)生和發(fā)展。

預(yù)防近視應(yīng)從娃娃抓起

上述種種問題應(yīng)當(dāng)引起社會、學(xué)校、家長及學(xué)生的共同重視。預(yù)防近視一定要從娃娃抓起。

1.3歲以后的孩子要定期到正規(guī)、專業(yè)的眼科門診或眼科醫(yī)院做健康查體，建立眼健康檔案，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)。

2.要堅(jiān)持合理膳食，增加含鈣食品的攝入。

3.每天不少于兩個(gè)小時(shí)的戶外活動(dòng)，幼兒園階段就要保證孩子有充分的戶外活動(dòng)時(shí)間。因?yàn)閼敉夤馐莿?dòng)態(tài)光，室內(nèi)光基本是靜態(tài)的，動(dòng)態(tài)意味著眼睛始終在調(diào)節(jié)，在戶外孩子可以更多的遠(yuǎn)眺，使眼睛得到調(diào)節(jié)。持續(xù)的兩小時(shí)戶外活動(dòng)，不如間斷的兩小時(shí)效果好。

4.學(xué)生每讀寫30～40分鐘，一定要到戶外活動(dòng)10～15分鐘。業(yè)界公認(rèn)，最好的照明是自然太陽光線，因此，應(yīng)盡量縮短孩子挑燈夜戰(zhàn)的時(shí)間，小學(xué)生應(yīng)爭取在太陽未落山時(shí)完成作業(yè)。

5.眼睛保健操實(shí)際上就是眼部周圍穴位的按摩，有一定的舒緩眼疲勞作用。

6.要提倡讓耳朵替眼睛分憂，節(jié)假日家中多播放孩子感興趣并有益于孩子成長的有聲讀物，適當(dāng)減輕眼睛的負(fù)荷，使眼睛從書本、手機(jī)、電腦、電視中解放出來。

7.在為孩子選擇特長班時(shí)應(yīng)動(dòng)靜結(jié)合，合理搭配，如素描與乒乓球，鋼琴與跆拳道，等。外出旅行時(shí)，盡量不要讓孩子的眼睛緊盯著交通工具上的視頻終端，如車載電視等。

目前公認(rèn)的控制近視方法有合理配戴框架眼鏡、藥物控制和角膜塑形鏡。當(dāng)孩子滿十八歲近視度數(shù)穩(wěn)定后，根據(jù)眼部的情況，部分患者可以選擇屈光矯正手術(shù)。