呂斌
對很多人來說,感冒是小事,但對劉先生來說,一場感冒差點要了他的命。前些日子劉先生感冒了,連續(xù)吃了幾天藥,癥狀并未好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)心慌、憋氣不適、頭暈等癥狀。當家人把他送到醫(yī)院時,他的血壓低得幾乎測不到。最后醫(yī)生確診為重癥心肌炎,幸虧搶救及時,劉先生才脫離了危險。接診的呼吸內(nèi)科專家說,引起感冒的某些病毒通過血流可以侵犯患者的心臟,引起心肌細胞炎性改變。
無獨有偶,患者潘女士也是感冒發(fā)燒,上呼吸道感染,服藥期間出現(xiàn)了渾身乏力等癥狀,來到醫(yī)院急診科就診。通過心電圖、心肌酶譜檢查,發(fā)現(xiàn)其心電圖ST改變,肌鈣蛋白很高。入院三天后突發(fā)阿斯綜合征,診斷為急性病毒性心肌炎合并惡性心律失常,若非及時救治,后果不堪設(shè)想。
許多市民都認為感冒是小毛病,吃點藥休息休息就會好了。醫(yī)學專家表示,患上了重感冒不吃藥或服藥不當?shù)脑?,有可能?dǎo)致嚴重疾病的發(fā)生,比如前述的突發(fā)病毒性心肌炎。因此,要引起重視和警惕。
心肌炎是心肌出現(xiàn)的炎癥,病因有多種因素,如感染、物理因素等,都有可能造成心肌炎的發(fā)生。原因不同,造成心肌炎的危害也不同,在臨床上的表現(xiàn)也是情況各異。常見的表現(xiàn)有心悸、胸悶、氣短、乏力、心前區(qū)痛,甚者氣急、紫紺、浮腫,或發(fā)生暈厥、抽搐等。情況較輕的時候,心肌炎不會出現(xiàn)太重的表現(xiàn),但是當癥狀較為嚴重,則可能會導(dǎo)致心力衰竭、休克、猝死的發(fā)生。
并非每一種感冒都會引發(fā)心肌炎,但心肌炎在發(fā)病前都會先發(fā)上呼吸道感染、肺炎等病毒感染性疾病。通常病毒性感冒經(jīng)過“年輕人”硬扛一陣,就會發(fā)展為重感冒并發(fā)其他感染性疾病,此時病毒在上呼吸道進入血液后隨著血液循環(huán)到達心臟,如果患者抵抗力弱的話,就很有可能引起心肌炎。
心肌炎多發(fā)于年輕患者,一旦心肌發(fā)生病毒感染,早期癥狀與重感冒的癥狀很難區(qū)分。等到出現(xiàn)明顯癥狀時,可能已經(jīng)出現(xiàn)嚴重心衰,無法救治。有些心肌炎發(fā)病迅猛,稱為“暴發(fā)性心肌炎”,病情的發(fā)展往往出人意料,難以控制。因此,感冒雖然不是什么大病,但也需要我們合理對待,科學治療。最好的方法是積極預(yù)防感冒,增強身體抵抗力,保持良好的生活習慣。
此外,妊娠期的女性也要特別注意心肌炎的發(fā)生,這是因為妊娠期可能會造成病毒在心肌內(nèi)的繁衍,造成心肌疾病。產(chǎn)期心肌病危害嚴重,需要準媽媽多加注意。
是否會患上病毒性心肌炎和個體抵抗力有很大關(guān)系,抵抗力弱的人概率大。如果長期持續(xù)疲勞、熬夜,相對就容易發(fā)生。因此,可以從以下幾個方面注意預(yù)防。
一是避免感冒。病毒性心肌炎是由感染病毒引起的,防止病毒入侵十分重要。特別是春末夏初,是感冒與病毒性心肌炎多發(fā)的季節(jié)。近年來,由于抗生素的濫用,病毒性心肌炎的發(fā)病日益增多。
二是加強鍛煉。辛苦勞累一天后,可以選擇散步、騎車、保健操等運動量輕微的活動,不僅可以掃除一天的疲勞,還會促使大腦分泌“快樂的多巴胺”,令人神清氣爽、身心愉悅。
三是注意休息。不管工作再忙,也要懂得取舍。不要熬夜、過度勞累,要懂得自我調(diào)節(jié)與勞逸結(jié)合。如果沒有一個好的身體,如何承載一個更加美好的人生。
四是合理飲食。快節(jié)奏的生活及各種應(yīng)酬對人們的健康造成帶來很大的影響。要學會科學飲食,合理飲食,才能讓身體均衡營養(yǎng),不易生病。
目前對病毒性心肌炎尚無特效療法,休息就十分重要,它可減輕組織損傷,有利于心臟功能的恢復(fù)。一旦確診為病毒性心肌炎,急性期應(yīng)臥床休息2~4周;嚴重心肌炎心界擴大者,在急性期后應(yīng)適當休息6~12個月,直到癥狀消失,心界恢復(fù)正常。急性期過后可適當做一些娛樂活動。要保持心情舒暢,避免情緒突然激動。還應(yīng)戒煙、戒酒,注意飲食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,注意預(yù)防呼吸道感染和腸道感染。