李雁 吉東

口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療牙列缺損的效果分析

李雁 吉東

目的 分析口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療牙列缺損的效果。方法 隨機(jī)選擇2014-08—2016-03大連友誼醫(yī)院收治的牙列缺損患者80例，作為本次研究對象，采用電腦隨機(jī)分組方式，將此次收治的患者隨機(jī)分為研究組與常規(guī)組，各組40例。其中常規(guī)組患者給予常規(guī)修復(fù)治療；研究組患者給予口腔種植修復(fù)，對比兩組患者臨床治療效果、治療滿意度、不良反應(yīng)。結(jié)果 經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者臨床治療總有效率為97.5%，常規(guī)組患者臨床治療總有效率為70.0%，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且研究組治療滿意度顯著高于常規(guī)組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 治療牙列缺損，應(yīng)用口腔種植修復(fù)技術(shù)，其臨床效果十分確切，治療滿意度高且不良反應(yīng)低。

口腔種植修復(fù)；常規(guī)修復(fù)；牙列缺損；療效

牙列缺損是臨床口腔疾病中最為常見的一種病癥，其發(fā)病原因主要是因為恒牙牙列不完整，或者是部分牙齒缺失，導(dǎo)致牙列缺損，嚴(yán)重影響著患者的發(fā)音、牙齒咀嚼以及牙齒的美觀性[1]。結(jié)合目前臨床治療修復(fù)口腔現(xiàn)狀，主要以口腔種植修復(fù)為主，予以治療牙列缺損[2]。特此，以我院80例牙列缺損患者的實(shí)際治療狀況為例，分析常規(guī)修復(fù)治療、口腔種植修復(fù)的臨床治療效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇2014-08—2016-03我院收治的牙列缺損患者80例，作為本次研究對象，經(jīng)臨床診斷均有不同程度的口腔菌斑、牙石，采用電腦隨機(jī)分組的方式，將此次所選擇的研究對象隨機(jī)分為研究組與常規(guī)組，各組40例，其中研究組男性患者25例，女性患者15例，年齡21～65歲，平均(36.12±6.45)歲；常規(guī)組男性患者24例，女性患者16例，年齡20～62歲，平均(35.65±6.14)歲。均簽署知情同意書，經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組予以常規(guī)修復(fù)治療方案，具體措施如下：嚴(yán)格消毒患者口腔以及周圍皮膚，使用2%利多卡因予以局部麻醉；將患者的病牙殘留清除，囑咐患者3個月之后復(fù)診一次，待到拔牙窩愈合之后，根據(jù)常規(guī)步驟予以備牙；最后佩戴患牙模型。

研究組予以口腔種植修復(fù)治療方案，具體措施如下：①手術(shù)治療方式。根據(jù)外科要求，嚴(yán)格消毒患者的口腔及其周圍皮膚，采用2%利多卡因予以局部麻醉，在牙槽嵴行切口，翻瓣充分暴露牙槽骨，確定位置之后先鋒鉆向?qū)?，按照預(yù)先設(shè)定的深度、直徑，行擴(kuò)孔鉆。攻絲D2、D1類骨質(zhì)，頸部成行之后，置入植體，將螺絲封閉，或置于愈合基臺，而后軟組織縫合，術(shù)后告知患者口服3 d抗生素，用漱口液進(jìn)行漱口，7 d后拆線。②種植修復(fù)。種植修復(fù)義齒，應(yīng)當(dāng)在植入植體之后的3～5個月進(jìn)行，進(jìn)行修復(fù)之前，應(yīng)當(dāng)確定種植體是否穩(wěn)定，通過X線檢查手段，觀察種植體周圍是否存在透射區(qū)，詢問患者是否有疼痛感受，如果上述指征患者均無，則可進(jìn)行種植修復(fù)。修復(fù)種植體則應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循種植體植入方向、規(guī)格、合齦距離實(shí)際狀況，選擇適合患者的修復(fù)方式，確保順利完成種植修復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床治療總效率、治療滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)，劃分為顯效、有效、無效3個指標(biāo)，其中牙列缺損修復(fù)完全，牙齒咀嚼功能正常，外觀與一般牙齒無差異則視為顯效；牙列缺損修復(fù)部分，外觀與一般牙齒對比無明顯差異則視為有效；牙列缺損狀況無任何變化，咀嚼不適，外觀與一般牙存在著較大的差異則視為無效。治療滿意度則通過問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，總共分為非常滿意、滿意、不滿意3個方面，評價內(nèi)容包括咀嚼能力、美觀性、種植體固定效果、語言以及舒適度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以(±s)表示，組間比較應(yīng)用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療療效(表1) 經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者臨床治療總有效率為97.5%，常規(guī)組患者臨床治療總有效率為70.0%，對比結(jié)果顯示，研究組患者臨床治療總有效率顯著高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 比較兩組患者臨床治療總效率(n)

2.2 對比兩組患者臨床治療滿意度(表2) 經(jīng)分析，研究組患者臨床治療滿意率為95.0%，常規(guī)組患者臨床治療滿意率為75.0%，對比結(jié)果表明，研究組患者臨床治療滿意率顯著高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

表2 兩組患者臨床治療滿意度比較(n)

2.3 不良反應(yīng) 經(jīng)治療后，研究組患者并未發(fā)生任何不良反應(yīng)，常規(guī)組患者有4例出現(xiàn)核樁脫落，有2例患者修復(fù)牙齒時，發(fā)生刺激性疼痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.0%。數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

牙列缺損的發(fā)生，主要是因為發(fā)育不完善、外傷以及牙齦疾病等諸多因素所致，是臨床中最為常見的一種口腔病癥[3]。嚴(yán)重影響著患者的語言、咀嚼功能、美觀性，因為牙列缺損所導(dǎo)致的恒牙不完整，影響患者牙齒功能的同時，還會為患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)，致使患者發(fā)生自卑、焦慮等不良情緒，對患者身心健康有著一定的不利影響[4]?；诖?，臨床治療牙列缺損，不僅需要幫助患者恢復(fù)缺失的牙列，還需促進(jìn)患者對治療滿意度的提升[5]。

結(jié)合目前臨床治療牙列缺失實(shí)際狀況，口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)是臨床治療牙列缺失最常用的兩種手段，臨床應(yīng)用也十分的廣泛[6]。其中，在牙齒修復(fù)技術(shù)發(fā)展基礎(chǔ)之上延伸而來的口腔種植修復(fù)技術(shù)，是一種人工修復(fù)種植牙體的治療方法，這種治療技術(shù)其美觀性、舒適度、牙齒結(jié)構(gòu)與一般牙齒類似，而且修復(fù)之后的牙齒，具有良好的咀嚼功能，對口腔其他牙齒的影響不大[7]。臨床治療修復(fù)中應(yīng)用廣泛，患者治療滿意度也非常的不錯[8]。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)施口腔種植修復(fù)的研究組，其臨床治療總有效率達(dá)到了97.5%，治療滿意度達(dá)到了95.0%，而常規(guī)組臨床治療總有效率達(dá)到了70.0%，治療滿意度達(dá)到了75.0%，兩組數(shù)據(jù)對比，結(jié)果表明研究組臨床治療總有效率、治療滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。與文獻(xiàn)報道一致[9]。此外，研究組患者并未發(fā)生任何不良反應(yīng)，常規(guī)組患者有4例出現(xiàn)核樁脫落，有2例患者修復(fù)牙齒時，發(fā)生刺激性疼痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.0%。數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，治療牙列缺損應(yīng)用口腔種植修復(fù)方案，其療效十分顯著[10]，可顯著提升治療滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用[11]。

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2016-10-19)

1005-619X(2017)02-0189-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.02.033

116100 大連友誼醫(yī)院口腔科(李雁)；030001 山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院(吉東)

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