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        艾滋病健康問答(三)

        2017-07-18 16:42:30
        家庭醫(yī)學(xué) 2016年9期
        關(guān)鍵詞:初篩受檢者艾滋病

        如何克服“恐艾癥”?

        答:并不是所有的艾滋病恐懼癥(即“恐艾癥”)都可以簡(jiǎn)單的歸到某一類恐懼癥,很多患者是多種表現(xiàn)同時(shí)存在,所以需要接受綜合的心理治療。

        對(duì)于艾滋病恐懼癥,心理治療是必須的,但很多患者早期一般不會(huì)想到接受心理治療,很多人認(rèn)為這不是心理疾病,自己的擔(dān)心是完全正常的,尤其是那些有過高危行為的人。只有多次檢查之后仍不能擺脫自己的擔(dān)心和痛苦,才會(huì)想到求助于心理醫(yī)生。

        1.相信科學(xué)檢測(cè):在窗口期以后做了抗體檢測(cè)為陰性,即可完全排除感染的可能,不要再無謂地?fù)?dān)心和猜疑。

        2.不要相信癥狀:很多朋友懷疑感染了艾滋病都和自身的癥狀有關(guān)。的確,有少部分人在感染了艾滋病后會(huì)出現(xiàn)急性癥狀,但出現(xiàn)急性癥狀的條件是感染了大量的艾滋病毒,而這種病例實(shí)際上非常少,而且艾滋病急性癥狀幾乎沒有特異性,和我們平時(shí)可能得的病沒什么兩樣。從醫(yī)學(xué)的角度講,癥狀并不能作為判定是否感染的標(biāo)準(zhǔn)??职邘缀跞巳硕加羞@樣那樣的癥狀,但最后的血檢結(jié)果是99%以上都沒事,這足以說明癥狀并不可信。

        3.嘗試轉(zhuǎn)移注意力:將精力集中在工作或?qū)W習(xí)上,以減輕憂慮和擔(dān)心,你會(huì)發(fā)現(xiàn),很多所謂的癥狀會(huì)在不久后不治而愈!

        恐艾原因之一是對(duì)艾滋病預(yù)防知識(shí)缺乏了解,或是一知半解的緣故,因此普及艾滋病防治基本知識(shí)是消除恐艾癥的根本措施??职邞?yīng)該多了解一些艾滋病傳播途徑等基本知識(shí),并咨詢專業(yè)醫(yī)師或?qū)<遥e極克服疑病心理,早日恢復(fù)正常的工作學(xué)習(xí)。

        “恐艾癥”會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀嗎?

        答:現(xiàn)實(shí)生活中工作壓力大,心理負(fù)擔(dān)重,以及情緒緊張的時(shí)候,人們往往容易生病,原因何在?專家認(rèn)為,這就是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。當(dāng)恐艾癥出現(xiàn)時(shí),植物神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)紊亂,進(jìn)而免疫系統(tǒng)的功能就會(huì)紊亂,出現(xiàn)各種頑固性疾病和癥狀。

        1.恐艾癥導(dǎo)致的常見疾病和癥狀:①慢性咽喉炎、口腔潰瘍;②腸易激綜合征、結(jié)腸炎、慢性胃炎;③神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠、多夢(mèng);④抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥;⑤多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風(fēng);⑥心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥;⑦脖子肌肉僵硬、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛;⑧記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱;⑨早泄癥、易感冒、免疫力低下。

        2.采取措施:恐艾癥患者并不是有以上所有的癥狀,有的一種,有的兩種,有的幾種。不管有幾種,根源只有一個(gè):那就是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致了免疫系統(tǒng)的功能紊亂??职Y患者如果癥狀較輕,適量服用一些維生素B1和谷維素等,有一定調(diào)節(jié)作用;若癥狀較重,比如出現(xiàn)了免疫系統(tǒng)疾病,神經(jīng)免疫劑效果非常明顯。

        什么是艾滋病病毒(HIV)抗體實(shí)名檢測(cè)?

        答:艾滋病病毒(HIV)抗體實(shí)名檢測(cè)是指受檢者在接受HIV抗體檢測(cè)時(shí),向提供檢測(cè)服務(wù)的部門和機(jī)構(gòu)提供受檢者身份證明及聯(lián)系電話、家庭住址等個(gè)人相關(guān)信息,以方便醫(yī)務(wù)人員為其提供后續(xù)的咨詢、隨訪、治療和關(guān)懷等服務(wù)的一種檢測(cè)服務(wù)方式。

        我國(guó)常規(guī)的艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè)程序是什么?

        答:我國(guó)常規(guī)艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè)包括初篩試驗(yàn)和確認(rèn)試驗(yàn)。凡初篩試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者必須做確認(rèn)試驗(yàn),如確認(rèn)結(jié)果陽(yáng)性方可診斷為HIV感染。無論初篩和確認(rèn)試驗(yàn)都必須在具有相應(yīng)HIV抗體檢測(cè)資格的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。

        艾滋病病毒(HIV)抗體初篩實(shí)名檢測(cè)對(duì)受檢者有哪些好處?

        答:首先,在受檢者接受艾滋病病毒(HIV)抗體初篩實(shí)名檢測(cè)后,無論檢測(cè)結(jié)果如何,工作人員都能夠及時(shí)聯(lián)系到受檢者本人。對(duì)于HIV抗體初篩檢測(cè)陰性者,工作人員能及時(shí)告知受檢者準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果,并能提供相應(yīng)的宣傳、咨詢服務(wù);對(duì)于HIV抗體初篩檢測(cè)陽(yáng)性者,工作人員能夠按照程序迅速聯(lián)系到受檢者本人,并及時(shí)提供后續(xù)的確認(rèn)檢測(cè)及相應(yīng)的服務(wù),以便感染者接受醫(yī)務(wù)人員提供的專業(yè)咨詢與專業(yè)指導(dǎo)或治療,有利于感染者或病人控制機(jī)會(huì)性感染,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,而且還可以避免病毒在家庭內(nèi)傳播,保護(hù)其家人。

        接受艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè)必須要實(shí)名檢測(cè)嗎?目前我國(guó)開展HIV抗體實(shí)名檢測(cè)的做法有哪些?

        答:目前,我國(guó)大部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做艾滋病病毒(HIV)抗體初篩檢測(cè)時(shí)采用實(shí)名檢測(cè),如醫(yī)院術(shù)前體檢、獻(xiàn)血前血檢、征兵體檢、羈押人員體檢及部分疾控部門在開展HIV抗體初篩檢測(cè)時(shí)均采用實(shí)名檢測(cè),這些檢測(cè)占全國(guó)每年初篩檢測(cè)人數(shù)的80%以上。盡管我國(guó)各地在HIV抗體初篩檢測(cè)時(shí)不是100%采用實(shí)名檢測(cè),但如果發(fā)現(xiàn)HIV抗體初篩檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,在做確認(rèn)檢測(cè)時(shí),受檢者則一定被要求進(jìn)行實(shí)名檢測(cè)。

        另外,實(shí)名檢測(cè)會(huì)成為未來檢測(cè)發(fā)展的一個(gè)方向。隨著全民醫(yī)保的廣泛覆蓋和全民健康檔案的建立,實(shí)名檢測(cè)所占的比例會(huì)越來越大,直至完全實(shí)行實(shí)名制。

        如果實(shí)行艾滋病病毒(HIV)抗體初篩實(shí)名檢測(cè),會(huì)不會(huì)使到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受HIV抗體檢測(cè)的人數(shù)減少呢?

        答:目前,我國(guó)每年艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè)約8000萬人次,大部分的初篩檢測(cè)已采用了實(shí)名檢測(cè)的做法,從總體看,前去相關(guān)機(jī)構(gòu)接受HIV抗體檢測(cè)人數(shù)并沒有因?yàn)閷?shí)施實(shí)名檢測(cè)而減少。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,近年來全國(guó)HIV抗體檢測(cè)人數(shù)較2004、2005年成倍增加,2010年已增加到約6000萬人次,2011年又增加到約8000萬人次。

        目前國(guó)外開展艾滋病病毒(HIV)抗體實(shí)名檢測(cè)的情況怎樣?

        答:目前,一些國(guó)家如美國(guó)、加拿大、英國(guó)及歐盟多數(shù)國(guó)家等都開展了艾滋病病毒(HIV)實(shí)名檢測(cè)工作。以加拿大為例,開展HIV實(shí)名檢測(cè)的機(jī)構(gòu)可以是醫(yī)療機(jī)構(gòu),也可以是其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),提供檢測(cè)的工作人員知道受檢者的真實(shí)身份及一些相關(guān)的個(gè)人資料,如性別、年齡、住址、出生地等。一些地區(qū)還視情況收集受檢者高危險(xiǎn)行為等相關(guān)資料。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,工作人員須依法將感染信息上報(bào)并將檢測(cè)結(jié)果記錄在被檢者的健康檔案中。

        我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)中對(duì)艾滋病病毒(HIV)感染者,艾滋病病人隱私權(quán)的保護(hù)方面有哪些具體規(guī)定?

        答:《艾滋病防治條例》規(guī)定,“未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息”。

        《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《侵權(quán)責(zé)任法》等規(guī)定,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中,必須遵守法律法規(guī)來保護(hù)患者的隱私,否則造成嚴(yán)重后果的,要依法追究刑事責(zé)任;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密,泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

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