◎胡玉芬

補(bǔ)品導(dǎo)用

進(jìn)補(bǔ)說(shuō)鹿茸

◎胡玉芬

中醫(yī)一向主張中藥進(jìn)補(bǔ)，并認(rèn)為冬春時(shí)節(jié)是一年中最適合進(jìn)補(bǔ)的時(shí)機(jī)。民間對(duì)此非常認(rèn)同。俗話說(shuō)“冬日進(jìn)補(bǔ)，來(lái)春打虎”“三九補(bǔ)一冬，來(lái)年無(wú)病痛”。在寒冷的季節(jié)，除了要注意防寒保暖以外，中藥進(jìn)補(bǔ)也很重要，鹿茸就是非常適合冬春進(jìn)補(bǔ)的佳品。

鹿茸選擇

鹿茸是指梅花鹿或馬鹿頭上未骨化而帶毛茸的幼角，梅花鹿、馬鹿的雄性小鹿，在8～10月齡后，額部開(kāi)始突起，形成長(zhǎng)茸基礎(chǔ)，2足歲以后，鹿茸分岔，鹿茸以3～6年所生的為佳。

我國(guó)有14種鹿，梅花鹿主要產(chǎn)于東北三?。获R鹿主要產(chǎn)于東北的黑龍江、吉林和西北的青海、新疆以及四川等省區(qū)。東北梅花鹿采收的茸叫“花鹿茸”，質(zhì)量最優(yōu)；東北馬鹿采收的茸叫“東馬茸”，品質(zhì)也優(yōu)于西北、西南山區(qū)等其他產(chǎn)區(qū)。

藥用價(jià)值高

鹿茸是名貴藥材，鹿茸中含有磷脂、糖脂、激素、脂肪酸、氨基酸、蛋白質(zhì)及鈣、磷、鎂、鈉等成分，其中氨基酸占總成分的一半以上。李時(shí)珍在《本草綱目》上稱(chēng)鹿茸“善于補(bǔ)腎壯陽(yáng)，生精益血，補(bǔ)髓健骨”?！吨兴幋筠o典》記載：鹿茸壯元陽(yáng)、補(bǔ)氣血、益精髓、強(qiáng)筋骨，治虛勞羸瘦、精神倦乏、子宮虛冷等?！吨兴帉W(xué)》記載：從鹿茸的脂溶性成分中分離出雌二醇、膽固醇、維生素、雌酮、卵磷脂、腦磷脂、糖脂、神經(jīng)磷脂等，并富含16種氨基酸。

中醫(yī)認(rèn)為，鹿茸味甘咸、性溫，入肝、腎二經(jīng)，能提高機(jī)體功能，對(duì)全身虛弱、久病之后患者，有較好的強(qiáng)身作用。因其溫而不燥，是溫補(bǔ)腎陽(yáng)、補(bǔ)益精血、強(qiáng)壯筋骨、增進(jìn)體力、溫養(yǎng)督脈的良藥。臨床主要用于腎陽(yáng)不足，畏寒乏力，陽(yáng)痿遺精，遺尿，尿頻，女子不孕以及虛寒崩帶等。鹿茸的提取物既能增加血漿睪酮濃度，又能增加促黃體生成素濃度。因此，鹿茸對(duì)治療青春期的性功能障礙、老年期的前列腺肥大癥均有療效；對(duì)治療女性更年期綜合征效果也較好。

由于鹿茸系血肉之精華凝結(jié)，又有溫養(yǎng)沖脈作用，故對(duì)陽(yáng)虛血少、沖任不固、崩漏下血等有較好療效。常與其他補(bǔ)養(yǎng)、固澀、止血藥同用，對(duì)因氣血虧虛，陰疽久潰、膿潰不斂之癥，亦有溫補(bǔ)內(nèi)收之功。此外，常用于治療心陽(yáng)不振、心臟衰弱，心悸以及神經(jīng)衰弱而兼腎陽(yáng)虛證者。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，鹿茸含鹿茸精，系雄性激素，又含磷酸鈣、碳酸鈣、膠質(zhì)及氧化物等。鹿茸是一種良好的全身強(qiáng)壯劑，能減輕疲勞，提高工作能力，增強(qiáng)耐寒能力，改善食欲和睡眠，可促進(jìn)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)狀紅細(xì)胞的新生；促進(jìn)創(chuàng)傷骨折和潰瘍愈合；還能提高離體子宮的張力和增強(qiáng)節(jié)律性收縮；能增強(qiáng)利尿作用，使心率減慢，周?chē)軘U(kuò)張，血壓下降。但中等劑量則可引起心跳加強(qiáng)，心率加快，每分鐘輸出量增加，這種作用對(duì)疲勞的心臟更為明顯。

研究證明，鹿茸對(duì)久病年老體弱、倦怠怕冷、陽(yáng)氣虛并伴有低血壓的慢性循環(huán)障礙及創(chuàng)傷性疾病等最為適用。若中老年患者出現(xiàn)腰膝酸軟、血虛暈眩、倦怠乏力、性功能衰退等癥狀或患有骨質(zhì)疏松等慢性疾病者，在冬至以后可選瘦肉、人參、鹿茸共同燉服。一般選牛肉、羊肉或豬肉300克，加鹿茸片1～3克，紅參10克，加水與蔥、姜、鹽等調(diào)味品適量共燉，吃肉喝湯，2～3日分次吃完；若嫌燉麻煩時(shí)，最簡(jiǎn)單的方法就是取鹿茸1～2片直接放入口中，讓唾液使之徐徐溶化，然后再慢慢咽下，最后再將余渣嚼碎吞下。吞服時(shí)間選在半空腹時(shí)最為適宜，這樣，不受其他食品或藥品的影響而降低療效；亦有不少人喜歡在冬季取鹿茸與人參、枸杞子等泡酒內(nèi)服，但最好請(qǐng)中醫(yī)師辨證施治，指導(dǎo)用藥。用鹿茸治療疾病，藥效持久，停藥后，藥效仍可持續(xù)一兩個(gè)月。

鹿茸入藥一般切片或研粉生服，大多加入丸散劑合服，鹿茸含有多種膠性物質(zhì)、鈣質(zhì)和多種微量元素，臨床應(yīng)用一般不入煎劑。因?yàn)槟z性物質(zhì)在煎煮后會(huì)粘附于其他藥物的渣滓或藥?kù)业膬?nèi)壁上，甚至還會(huì)形成有害物質(zhì)（若烤成焦?fàn)钗铮瑒t會(huì)損害健康）。

鹿茸時(shí)常單用或者與熟地、山萸肉、巴戟、淫羊藿、枸杞子等補(bǔ)益肝腎藥同用，可收到較好功效。

服用宜忌

鹿茸是溫?zé)嵝运幬?，所以不能妄施濫服，必須因人因證施用。最好在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。服用鹿茸宜從小劑量開(kāi)始，緩緩增加，不宜突然大量進(jìn)補(bǔ)，以免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，頭暈?zāi)砍啵蛑饎?dòng)血，而致鼻衄。凡陰虛陽(yáng)亢，血分有熱，胃火盛或肺有痰熱，以及外感熱病者，均應(yīng)忌服。著名醫(yī)學(xué)家曹炳章認(rèn)為，鹿茸固然屬補(bǔ)精填髓的補(bǔ)益佳品，但是，服食不善，往往易發(fā)生吐血、衄血（鼻出血）、尿血、目赤、頭暈、中風(fēng)昏厥等癥。

鹿茸的有效成分與水果和蔬菜中的鞣酸發(fā)生反應(yīng)而破壞，因而屬配合禁忌；凡患新感染發(fā)熱的疾病和突然發(fā)生劇烈疼痛的人，都屬禁忌。還應(yīng)該注意的是，凡體格壯實(shí)而無(wú)需服食的人或食茸過(guò)量的人，都容易引起頭脹、胸悶或鼻衄等反應(yīng)，須立即停藥觀察，而不可強(qiáng)行使用。

鹿茸性熱偏于補(bǔ)陽(yáng)，而對(duì)陰虛血分有熱者應(yīng)忌服，特別是春夏天氣炎熱、陽(yáng)氣升發(fā)的季節(jié)，對(duì)多數(shù)人進(jìn)補(bǔ)都不適宜，否則易引發(fā)煩熱、胸悶、鼻衄等不良反應(yīng)。

相關(guān)藥物

鹿茸酒鹿茸酒是指以鹿茸為主要配料，并摻入其他營(yíng)養(yǎng)成分泡制而成的酒。因?yàn)槁谷拙平隽寺谷椎挠行С煞郑ｏ嬄谷拙?，就等于長(zhǎng)期食用些許鹿茸一樣。酒是百藥之長(zhǎng)，白酒還可以增加鹿茸的效果。

鹿角由于鹿茸昂貴，一般可用鹿角代。唯效力薄弱，但價(jià)格便宜。鹿角系骨化之老角，經(jīng)熱水浸泡，取出切片，曬干后入藥，稱(chēng)鹿角片，可生服或炒黃熟服用，或?qū)⒙菇羌庸こ杉?xì)末入藥，稱(chēng)鹿角粉。其味咸性溫，能補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)健筋骨。此外，鹿角尚有散瘀消腫之功，既可內(nèi)服，亦可外用，多用于虛寒陰疽，方如陽(yáng)和湯。亦有用其與清熱解毒藥蒲公英、金銀花、連翹及全瓜蔞、青皮等同用，治療乳癰、腸癰等熱性痛腫者。

鹿角膠將鹿角經(jīng)熬煎濃縮成膠狀物入藥。功偏益精補(bǔ)血，補(bǔ)力較鹿角大，但不如鹿茸之峻，且有一定斂血止血作用，故無(wú)論吐血、咯血、尿血、便血、崩漏下血、虛損勞嗽、女子宮寒及陰疽內(nèi)陷等虛寒之癥，均可選用。用量5～10克，用開(kāi)水、黃酒或入藥液中烊化內(nèi)服。

鹿角霜是將鹿角熬膠剩余的灰白骨渣入藥，味咸性溫，功同鹿角，但補(bǔ)陽(yáng)之力大遜，補(bǔ)陰添精之作用更小，可治療腎陽(yáng)不足，血虛精寒、崩中漏下以及脾胃虛寒、嘔吐食少等。如《普濟(jì)方》中用鹿角霜、龍骨、牡蠣為末，酒精為丸，鹽湯送服，治療盜汗、遺精。用量5～10克煎服。

鹿茸血為鹿科動(dòng)物梅花鹿或馬鹿采茸時(shí)所取之血，風(fēng)干后呈紫棕色片狀。鹿茸血的主要成分中富含血紅蛋白、血清球蛋白等多種蛋白質(zhì)及多種氨基酸。