盧德章　殷玉鵬　呂長榮　張欣珂　張翊華　馬新武

摘要：總結(jié)我校舉辦的外科手術(shù)技能大賽的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探討外科手術(shù)技能大賽在動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)這種的作用。通過舉辦外科手術(shù)技能大賽，使得臨床實(shí)踐教學(xué)得到重視，教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施得到改善，教師教學(xué)水平得到提升，學(xué)生臨床實(shí)踐技能得到加強(qiáng)，提升了我校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：外科手術(shù)技能大賽；動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生；臨床實(shí)踐

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）29-0096-02

從2012年開始舉辦的西北農(nóng)林科技大學(xué)獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽，至今已成功舉辦5屆。通過5屆競賽以點(diǎn)帶面，全面提高學(xué)生對《獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)》課程重要性的認(rèn)識，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生對臨床教學(xué)的興趣和積極性，提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，同時(shí)也檢驗(yàn)了教師的實(shí)踐教學(xué)水平，改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法。

一、獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽產(chǎn)生的背景

教育部在2012年公布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》，其中明確提出要強(qiáng)化高校實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。在此背景下，西北農(nóng)林科技大學(xué)啟動了教學(xué)競賽項(xiàng)目。從2012年開始，獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽作為動物醫(yī)學(xué)專業(yè)唯一的競賽項(xiàng)目，連續(xù)5年入選校級年度學(xué)科競賽項(xiàng)目，并得到重點(diǎn)資助。

二、臨床實(shí)踐技能教學(xué)現(xiàn)狀

1.實(shí)習(xí)效率底下。目前獸醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)模式以各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)為主，但是目前實(shí)習(xí)實(shí)踐相對較短，學(xué)生臨床實(shí)踐操作的機(jī)會較少[2]。另外，由于動物醫(yī)院和寵物醫(yī)院缺少專門的實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師，而醫(yī)院的專職醫(yī)生忙于接診，能花在臨床實(shí)踐教學(xué)方面的時(shí)間非常有限，直接影響了學(xué)生的臨床實(shí)踐效果。

2.學(xué)生主動學(xué)習(xí)性差。目前國內(nèi)動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床實(shí)習(xí)大多安排在其最后一個(gè)學(xué)年，受到學(xué)生考研和求職的影響較大，學(xué)生將很大一部分精力投入到考研復(fù)習(xí)或參加各種招聘和面試中，無法集中精力參與臨床實(shí)習(xí)。且隨著獸醫(yī)診療大環(huán)境的影響，減少了學(xué)生參與臨床實(shí)踐操作的機(jī)會，降低了學(xué)生參與實(shí)踐教學(xué)的主動性。

3.重理論講授，輕技能操作?，F(xiàn)階段動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)效果評價(jià)仍以理論考試為主，缺乏系統(tǒng)、科學(xué)、客觀的評價(jià)體系，難以有效跟蹤管理實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。且在“分?jǐn)?shù)決定一切”的作用下，教師往往在理論教學(xué)上投入大量的時(shí)間和精力，而對實(shí)踐教學(xué)往往不夠重視，從而降低了學(xué)生對實(shí)踐教學(xué)的重視程度，直接影響了實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)效果。

二、獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽所暴露的問題

競賽的組織、培訓(xùn)等工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，需要學(xué)校及學(xué)院多個(gè)部門的協(xié)調(diào)與配合，共同努力，才能取得好的成績。在這個(gè)過程中，作為參與者，發(fā)現(xiàn)目前存在以下問題。

1.惠及學(xué)生人數(shù)有限。每年在獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽前，都會組織參賽學(xué)生進(jìn)行賽前培訓(xùn)，而且確實(shí)對參賽選手的臨床技能提高有幫助，但是對于其他未參賽的同學(xué)而言則沒有任何幫助。競賽游離于專業(yè)教學(xué)之外，賽前培訓(xùn)變成了對參賽選手的額外教學(xué)，這有悖于教育的公平性原則。

2.參賽學(xué)生素質(zhì)參差不齊。由于條件的限制，每次大賽僅能滿足部分學(xué)生的參賽要求，所以在很多班級出現(xiàn)了“抓鬮”的方式來決定參賽名單。這樣的結(jié)果就是學(xué)生的素質(zhì)參差不齊，而且相互的配合不熟練，直接影響了競賽效果。并且很多優(yōu)秀的學(xué)生因?yàn)槊τ趯W(xué)習(xí)等其他事情，不能參加比賽。因此，如果吸引優(yōu)秀的學(xué)生參加比賽是一個(gè)值得探討的問題。

3.教師缺乏積極性。由于競賽經(jīng)費(fèi)有限，所以培訓(xùn)教師的培訓(xùn)費(fèi)很少，致使教師缺乏積極性。這不但會影響到競賽的效果，影響到學(xué)生的積極性和對競賽的重視程度。此外，由于舉辦獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽需要學(xué)校及學(xué)院多個(gè)部門的相互配合，但對于其他部門的工作沒有相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持，致使在其他部門的老師缺乏積極性，也直接影響了競賽的成功舉辦。

三、改革方案及實(shí)施方法

針對以上問題，我們認(rèn)真分析了在獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽的現(xiàn)狀，并與學(xué)校及學(xué)院的相關(guān)部門進(jìn)行了溝通協(xié)調(diào)，從制度和經(jīng)費(fèi)等方面解決上述問題。

1.完善競賽的相關(guān)制度。通過與學(xué)院和學(xué)校的溝通，將獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽定為每年一度的常規(guī)賽事，教務(wù)處和學(xué)院每年準(zhǔn)備專門的經(jīng)費(fèi)預(yù)算。因?yàn)橐炎兂沙Ｒ?guī)賽事，所以學(xué)生對《獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)》非常感興趣，學(xué)習(xí)積極性非常高。此外，因?yàn)橐炎兂沙Ｒ?guī)賽事，所以學(xué)校和學(xué)院都非常重視，所以也促使教師將更好的教學(xué)，更加重視學(xué)生的臨床技能培養(yǎng)，使全體學(xué)生收益。

2.改革選拔方式，吸引優(yōu)秀學(xué)生參賽。在學(xué)生培訓(xùn)方面，改變過去只有少部分學(xué)生收益的弊端，把全體學(xué)生均作為參賽候選人，然后再根據(jù)學(xué)生的各人情況進(jìn)行自由組隊(duì)，每隊(duì)四人，在班級內(nèi)部進(jìn)行技能比拼。每班選拔2只隊(duì)伍進(jìn)入最后的獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽。對每只參賽隊(duì)伍均有一定的獎(jiǎng)勵(lì)，并在推薦免試攻讀碩士研究生、評定獎(jiǎng)學(xué)金、就業(yè)等方面予以優(yōu)先考慮。這樣不但可以提高所有學(xué)生的臨床技能，而且能吸引優(yōu)秀學(xué)生參賽，從而擴(kuò)大競賽影響，提高競賽成績。

3.完善教師的考核和激勵(lì)制度。把獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽納入實(shí)踐教學(xué)的工作中，將理論教學(xué)與技能大賽有機(jī)結(jié)合，將學(xué)生的臨床技能水平和教師的考核掛鉤。并且對于指導(dǎo)教師給予適當(dāng)?shù)恼n時(shí)補(bǔ)貼，并在年度考核、職稱晉升、教學(xué)成果獎(jiǎng)評選、教學(xué)優(yōu)秀教師評選時(shí)予以優(yōu)先考慮。因此，可以激發(fā)教師的積極性，更好的投入到技能大賽的組織和培訓(xùn)工作中。

四、技能大賽對臨床實(shí)踐教學(xué)的作用

1.有利于規(guī)范化操作。在實(shí)踐教學(xué)中，由于不同的任課教師操作標(biāo)準(zhǔn)不一致，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。通過參加獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽以及全國動物醫(yī)學(xué)專業(yè)技能大賽，任課教師制定了相對統(tǒng)一的操作標(biāo)準(zhǔn)。并且根據(jù)此操作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行教學(xué)和技能大賽培訓(xùn)工作，糾正了任課教師以往的不正確、不規(guī)范的操作，進(jìn)一步提高了實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量，保證了獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽的效果。

2.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。參加獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽能夠促使學(xué)生更加明確自己的學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)目標(biāo)。通過競賽，使學(xué)生了解熟練的操作技能在臨床實(shí)踐中的重要性，以及自身的不足之處，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，積極的參與到臨床實(shí)踐中。

3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，打造優(yōu)秀的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽不僅考核了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，也考核了教師的教學(xué)水平。教師在對學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)的同時(shí)，也是自身教學(xué)水平提高的過程。并且通過外科手術(shù)技能大賽所獲得的經(jīng)眼與教訓(xùn)，找出教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)。同時(shí)提高教師的教學(xué)能力，推動臨床操作技能教學(xué)的改革與創(chuàng)新，并形成了一支臨床教學(xué)基本功扎實(shí)、臨床操作規(guī)范準(zhǔn)確、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

五、結(jié)語

2012至2016年連續(xù)舉辦5屆西北農(nóng)林科技大學(xué)獸醫(yī)外科手術(shù)技能大賽，提高了學(xué)生對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論知識、實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)了同學(xué)們實(shí)踐操作能力。同時(shí)也提高了教師的教學(xué)水平和臨床實(shí)踐能力。通過校級競賽，選拔優(yōu)秀學(xué)生參加全國大賽。2016年11月，西北農(nóng)林科技大學(xué)代表隊(duì)在第四節(jié)“生態(tài)爾杯”全國大學(xué)生動物醫(yī)學(xué)專業(yè)技能大賽中獲得了特等獎(jiǎng)，這是我校近年來不斷強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)、提高學(xué)生實(shí)踐操作能力的結(jié)果。

參考文獻(xiàn)：

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Abstract： To summarize the experience of veterinary surgery skills competition held by our school， and study on the role of the competition in the cultivation of the clinical practice ability of the veterinary students. Because of the veterinary surgery skill competition， the clinical practice teaching getting more attention， teaching infrastructure getting improvement， teaching levels of teachers getting improvement， clinical practice skills of students getting strengthen， and comprehensive quality of our students getting enhancement.

Key words： veterinary surgery skills competition； veterinary students； clinical practice