原創(chuàng) 2017-06-20 郝明 音樂周報

音樂能帶給我們快樂，能夠激發(fā)我們的創(chuàng)造力，提高我們的工作效率；同樣音樂也能將我們從痛苦中抽離，從一種情緒調(diào)頻到另一種情緒。音樂有益于我們的身心健康，作為一個從小學(xué)習(xí)音樂，與音樂結(jié)緣20多年的母親，我一直想：當世間最美的音樂遇到世間最痛的分娩會發(fā)生什么？

最新的研究表明，音樂對女人孕期、分娩、產(chǎn)后有著積極的影響，音樂是解決孕媽媽焦慮的很好的辦法，特別是高危媽媽和初產(chǎn)媽媽，因為她們不論是在孕期還是在分娩中都承受著更大的壓力。

孕期中的音樂：媽媽寶寶都放松

作為孕育的主體，媽媽健康快樂才有助于孕育健康快樂的寶寶。在我的工作經(jīng)歷中遇到這樣一位媽媽。她總是入睡困難，她知道音樂可以幫助睡眠，所以每天晚上睡覺前她都會將手機設(shè)置定時播放音樂20分鐘。20分鐘過去，她再關(guān)掉手機，顯然這樣做沒有什么用。在音樂輔助分娩的課堂中，她了解了分娩的基本知識，學(xué)習(xí)了如何用音樂治療的方式去聽音樂，如何有目的地選擇音樂。三次課程以后，這位媽媽基本可以在5分鐘左右入睡。

另外一位媽媽是“90后”，活潑可愛，年輕充滿活力。因為怕分娩疼痛，懷孕初期就決定要選擇無痛分娩。當她在音樂輔助分娩的課堂中了解到了無痛分娩的利與弊，當她在音樂治療活動中感受到與寶寶聯(lián)結(jié)，當她精心為分娩篩選自己的歌單，當她將心中對寶寶的愛通過歌曲傳達出來后，她最終決定選擇自然分娩。

在2008年的《臨床護理》雜志上就有一篇名為《音樂治療對孕期女性心理健康的影響》的文章，來自臺灣的研究者的研究結(jié)果顯示，音樂治療能夠有助于降低孕產(chǎn)婦的孕期壓力、焦慮以及產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生機率。研究顯示，懷孕的女性僅僅聽了兩周的音樂，但是即使在這么短的時間，音樂治療依然對這些準媽媽的心理健康和對分娩的態(tài)度有著顯著的影響。

音樂還有很多其他的作用。比如音樂治療對順產(chǎn)的影響：我曾經(jīng)負責(zé)過30多位媽媽，除了只有一位媽媽因為宮頸難產(chǎn)最終選擇剖腹產(chǎn)，其余媽媽全都是順產(chǎn)。媽媽們都說在音樂中感受到了音樂的美好，她們在音樂中想象成功分娩后的情景，從而堅定了她們順產(chǎn)的決心。音樂也使媽媽寶寶雙受益。20周以后寶寶的聽覺系統(tǒng)發(fā)育成熟就可以聽到外部世界的聲音了。當媽媽和寶寶一起欣賞同一首音樂，有助于母嬰聯(lián)結(jié)，幫助媽媽做好生命中角色的轉(zhuǎn)換，使她們與寶寶都處于更平靜的狀態(tài)。

分娩中的音樂：平靜面對疼痛

很多將要分娩的女性表示，當她們的腳踏進醫(yī)院，焦慮便不請自來。身邊忙碌的醫(yī)生，催促檢查的護士，滴滴直響的醫(yī)療設(shè)備以及漫長的等待，都會使媽媽們產(chǎn)生焦慮。但是音樂可以幫助媽媽們很快減輕入院后的壓力。我會建議媽媽們將音樂作為環(huán)境音樂來使用。同時，我也見證了在分娩時使用音樂的神奇。媽媽們不再關(guān)注宮縮的時間，不再恐懼，而是能以一種積極的態(tài)度去面對分娩這個事實。

在音樂輔助分娩的課堂上，懷孕34周的媽媽們會學(xué)習(xí)如何選擇音樂，并開始每天聆聽音樂。在分娩后回訪中媽媽們表示，音樂是她們分娩中有效的減輕疼痛的應(yīng)對方式，同時幫她們從對宮縮的關(guān)注中抽離出來。關(guān)鍵點是音樂的早期干預(yù)以及聆聽音樂的頻率。雖然音樂治療的有效性可以在人們使用它時自主啟動，但如果想讓它發(fā)揮更好的作用，還需要人們通過一定時間的培養(yǎng)來建立條件性反應(yīng)。

神經(jīng)學(xué)家奧利佛·薩克斯在他的書中曾經(jīng)說過：“音樂能使我們平靜下來，喚起強烈的回憶，使我們進入改變的狀態(tài)”，“使我們進入改變的狀態(tài)”對于分娩來說至關(guān)重要。從事分娩工作的專業(yè)人士都知道，產(chǎn)婦分娩時消極的心理狀態(tài)是自然分娩的大敵之一。我見過很多分娩還沒有開始就已經(jīng)放棄自然分娩的媽媽。影視作品中分娩的鏡頭，身邊朋友分享的分娩經(jīng)歷，讓她們對分娩望而卻步。

我曾經(jīng)負責(zé)過一位媽媽，她對疼痛無比的恐懼，因為一些原因，之前她并沒有上過我的課程。當她剛開始宮縮，她就打電話給我，希望我能陪伴她。當我來到醫(yī)院時，她面對著墻，不停地搖晃自己的身體，拒絕一切臨產(chǎn)前必要的醫(yī)學(xué)檢查，拒絕其他人的碰觸。我加入了音樂的元素，并引導(dǎo)她跟隨音樂的節(jié)奏呼氣、吐氣。慢慢地她開始放松自己，每一次宮縮時，用有節(jié)律的呼吸，代替了搖晃身體。她堅強起來，開始配合醫(yī)生的檢查。最終她在音樂的伴隨下成功順產(chǎn)了自己的寶寶，整個過程中甚至都沒有叫喊一聲。

分娩教育家佩妮·西姆金（撰寫了《產(chǎn)程進展手冊》等多部分娩專著）十分強調(diào)在分娩過程中建立節(jié)奏的重要性。分娩過程中疼痛加劇，宮縮如潮水一般一波又一波，媽媽們的意識被疼痛帶走，很難用理性來應(yīng)對宮縮。音樂可以幫助媽媽更快速地建立節(jié)奏來應(yīng)對宮縮。

音樂還能將媽媽的祝福帶給寶寶。在我們的音樂治療活動中，準媽媽會為寶寶創(chuàng)作獨一無二的搖籃曲，我們會提前將歌曲錄制下來，作為分娩時送給寶寶的歌。

音樂還能幫助分娩中媽媽更好地運動。我們都知道，分娩中適當?shù)倪\動有利于寶寶在產(chǎn)道中順利降生。研究發(fā)現(xiàn)，音樂想象能幫助媽媽們更自由地運動，并在分娩中嘗試不同的姿勢。我負責(zé)的另一個案例，一個媽媽在音樂催眠睡了一個小時后，宮口由3cm，開到7cm。看著精神還不錯的她，我打開了提前準備的幾首明朗輕快的樂曲，媽媽情不自禁地搖晃起身體。又一波宮縮來襲，媽媽自然地扶床跟隨音樂呼吸，為了減緩她身體的不適，我輕撫著她的后背，這位媽媽突然驚喜地轉(zhuǎn)頭說，宮縮時的疼痛似乎變得沒有那么可怕了。音樂能夠促進大腦內(nèi)啡肽（人體嗎啡）的分泌，從而減輕痛苦，這是已經(jīng)被研究證實的，這位媽媽的感受正是由這個看似神奇的過程引發(fā)的。而分娩，也因為有了這樣的體驗，成為她人生一份美好的記憶。

總之，音樂為分娩提供了更多的干預(yù)可能。即使是剖腹產(chǎn)，音樂也可以幫助媽媽們減輕手術(shù)前的焦慮和恐懼。有一位媽媽由于胎位原因不得不選擇剖腹產(chǎn)。當她躺在手術(shù)室外等候手術(shù)時，她的雙手冰涼，輕微顫抖，我打開我們提前準備好的音樂，幫助媽媽在音樂中放松，調(diào)整呼吸節(jié)律，這位媽媽在音樂聲中平穩(wěn)地度過了術(shù)前準備。

產(chǎn)后音樂治療：助媽媽平穩(wěn)過渡

音樂治療在產(chǎn)后領(lǐng)域的工作并不多，即使媽媽們分娩后的壓力遠遠大于分娩的時候。多方面的壓力在分娩后從四面八方向新手媽媽襲來：自身肌體的恢復(fù)、睡眠問題、身體激素的突然改變、母乳的挑戰(zhàn)等等，所以分娩后的媽媽或多或少都會感到不堪重負。

美國育兒分娩專家塔茲·泰戈爾發(fā)現(xiàn)音樂可以在療愈女性的身體和精神方面發(fā)揮重要作用。她發(fā)現(xiàn)，女性在分娩后會努力在自己對分娩的幻想與自己真實經(jīng)歷之間調(diào)和。所以她會建議那些沒能完成自己制定的分娩計劃的媽媽、分娩過程中有意外干預(yù)的媽媽以及手術(shù)的媽媽，在分娩后的幾周內(nèi)，每天聽使人平靜的音樂。

在1981年的一份音樂治療學(xué)術(shù)期刊上，有篇文章的研究中顯示，相當多的女性表示，因為音樂治療的加入，她們的分娩滿意度明顯提高。音樂治療同時還可以應(yīng)用在產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)方面。首先音樂可以幫助我們平靜，當媽媽平靜的時候更能感受到身體和精神上與寶寶的聯(lián)結(jié)。其次，研究表明，音樂可以增加乳汁流量。一項1989年發(fā)表在《意大利兒科雜志》上的研究表示當早產(chǎn)兒媽媽聽了放松和可視化錄音帶后，她們比沒有聽音樂的媽媽多分泌了63%的母乳。奶農(nóng)們知道這個研究后，希望能針對他們的奶牛進行繼續(xù)的研究。2003年英國萊斯特大學(xué)的研究人員測試了音樂對奶牛產(chǎn)量的影響。研究發(fā)現(xiàn)讓奶牛每天聆聽舒緩的音樂，每頭奶牛的產(chǎn)奶量增加了0.73升/天，約增量3%。

音樂是一種強大而古老的治療手段，影響著人們的身體和精神。眾多研究證明，音樂能夠幫助孕期、分娩、產(chǎn)后的女性放松，并能起到安撫和激勵的作用。音樂，是一種綠色、環(huán)保的手段，它可以很容易地與按摩、撫觸、香薰和冥想呼吸相結(jié)合，成為一個更具有吸引力的工具。在我看來，音樂可以幫助孕媽媽發(fā)揮自身潛力，平靜面對分娩這一事實。音樂治療讓美好音樂伴隨新生命降臨人間。