本報記者 曲翔宇

國際化，一直是我國中醫(yī)藥的老大難問題。據(jù)國務院新聞辦發(fā)布的首部《中國的中醫(yī)藥》白皮書介紹，中醫(yī)藥傳播目前已遍及183個國家和地區(qū)。然而海關統(tǒng)計數(shù)據(jù)卻顯示，2016年我國中藥貿(mào)易總額46億美元，同比下降4.08%，為近十年來的首次負增長。其中，出口額為34.26億美元，同比下滑9.13%。

與整體市場的低迷形成鮮明對比的，是知名藥企靚麗的出口成績單。2016年同仁堂集團海外業(yè)務收入7.43億，連續(xù)7年保持增長，年均復合增速約20%。以產(chǎn)品出口為主要外貿(mào)形式的片仔癀2016年出口額3077萬美元，占當年我國中成藥出口額的13.7%，連續(xù)十多年保持增長，位居我國中成藥單一品種出口第一。冷熱兩重天，問題究竟出在哪里？業(yè)內(nèi)人士認為，讓中藥真正走出去的關鍵是讓中藥成為真正的中“藥”。

何謂真正的中藥？準確來說是中成藥，而輿論熱議的中藥（比如蟲草、石斛等），往往是中藥材。中華老字號振興計劃專家委員會主任尹杰告訴《環(huán)球時報》記者，社會上對中藥材的哄抬炒作，各色中醫(yī)院、國醫(yī)館和神醫(yī)、專家的泛濫，讓中藥在國內(nèi)外消費者心中的整體形象低下。“正是由于混淆了中藥材與中成藥之間的差別，中醫(yī)藥的國際形象被普遍拉低。而片仔癀、云南白藥、安宮牛黃丸、六神丸等中成藥與西藥一樣，服用后不久即可見效，顯然比一般中草藥更容易贏得消費者?！?/p>

“將中藥材加工成中成藥，只是萬里長征第一步，”尹杰表示，與西藥相比，中醫(yī)藥國際化的一大瓶頸在于量化研究缺乏。在美國、歐盟等很多國家和地區(qū)，中藥缺乏合法的藥品身份。特別是《歐洲傳統(tǒng)植物藥注冊指令》規(guī)定生效后，中藥在歐盟市場面臨被迫退市的危險。片仔癀藥業(yè)董事長劉建順說，中藥含有多種成分，中成藥的復方藥由幾十種物質(zhì)混合在一起，加工處理時這些物質(zhì)又可能發(fā)生復雜的化學反應，所以在制成中成藥后，即使采用最先進的儀器也很難分析出它的原始配方和生產(chǎn)工藝。

對這一棘手難題，國際化程度較高的中醫(yī)藥企業(yè)往往更為重視。以片仔癀為例，該產(chǎn)品作為特效消炎藥的國際聲譽，主要來自于閩粵籍華人持續(xù)5個多世紀的下南洋，但這種口口相傳的方式缺乏客觀證據(jù)。為改變這種情況，該公司與多家科研院校合作，用現(xiàn)代分子生物學、循證醫(yī)學等手段，用科學數(shù)據(jù)闡明相關產(chǎn)品治療腫瘤、肝病的作用機制和療效，獲得了國外市場一定的認可?！?/p>