陳芊茜

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

中職有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)實(shí)踐性教學(xué)體系的研究探討

陳芊茜

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

結(jié)合職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)，將有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)進(jìn)行重新優(yōu)化整合，建立有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)體系。該體系主要由教學(xué)實(shí)施和教學(xué)評(píng)價(jià)兩個(gè)部分組成，教學(xué)實(shí)施包括理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)，教學(xué)評(píng)價(jià)則分為評(píng)價(jià)方法和結(jié)果反饋。通過對(duì)實(shí)踐性教學(xué)體系的科學(xué)合理設(shè)計(jì)，并加入創(chuàng)新性內(nèi)容，使得理論課程的學(xué)時(shí)數(shù)大為縮減，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。

有機(jī)化學(xué)；藥物化學(xué)；實(shí)踐性教學(xué)

有機(jī)化學(xué)與藥物化學(xué)是中職衛(wèi)生院校藥劑專業(yè)的必修課程，有機(jī)化學(xué)是藥物化學(xué)的基礎(chǔ)，藥物化學(xué)是有機(jī)化學(xué)的拓展和應(yīng)用。兩門學(xué)科在理論課程、實(shí)驗(yàn)技能、教學(xué)方法及手段等方面都有很多相同之處，參照近年的執(zhí)業(yè)藥師和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格藥學(xué)考試大綱，本文探索將有機(jī)化學(xué)與藥物化學(xué)這兩門課程內(nèi)容進(jìn)行合理優(yōu)化整合，并創(chuàng)新性地加入實(shí)踐教學(xué)，從而形成實(shí)踐性教學(xué)體系，以適應(yīng)中等職業(yè)教育藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展要求和人才培養(yǎng)目標(biāo)[1]。

1 有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀

有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)都是培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本操作技能的學(xué)科，盡管課程設(shè)置定位和學(xué)習(xí)目標(biāo)不同，但兩者在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、方法技術(shù)等方面密切相關(guān)，使得課程重復(fù)交叉知識(shí)點(diǎn)較多，尤其是實(shí)驗(yàn)部分。藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本技能和原理方法在一定程度上根植于有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)，因此兩門課程單獨(dú)開設(shè)，重復(fù)學(xué)習(xí)，不僅增加了“教”與“學(xué)”的難度，學(xué)生學(xué)習(xí)效率低下，也造成教學(xué)資源不必要的浪費(fèi)，教學(xué)效果不佳[1]。此外，過度強(qiáng)調(diào)了各自課程知識(shí)的系統(tǒng)性，忽略了課程之間的內(nèi)在聯(lián)系。比如在有機(jī)化學(xué)的教學(xué)中，不結(jié)合藥物來講解，使得藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為該課程與自身專業(yè)聯(lián)系不大，學(xué)習(xí)興趣不高，從而影響了有機(jī)化學(xué)基本理論的學(xué)習(xí)和掌握。在藥物化學(xué)教學(xué)中則一味地去講解藥物結(jié)構(gòu)性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系等，忽視了與有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的聯(lián)系，學(xué)生感覺難度太大，失去學(xué)習(xí)信心，教學(xué)效果不佳。另外，基礎(chǔ)課和專業(yè)課的相互脫節(jié)不利于培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)分析、解決問題的能力[2]。

2 實(shí)踐性教學(xué)體系的建立

為了改善有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀，解決存在的問題，結(jié)合職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)，需要對(duì)兩門課程進(jìn)行重新優(yōu)化整合，并將實(shí)踐性貫穿于整個(gè)教學(xué)過程，建立有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)體系[3]。該體系主要由教學(xué)實(shí)施和教學(xué)評(píng)價(jià)兩個(gè)部分組成，教學(xué)實(shí)施從理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)方面進(jìn)行課程改革。在教學(xué)過程中和課程結(jié)束后通過不同的評(píng)價(jià)方法來對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)結(jié)果反饋不斷調(diào)整和改進(jìn)，使得新教學(xué)體系更加合理、有效、實(shí)用，達(dá)到資源合理配置。有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)體系的基本結(jié)構(gòu)見圖1。

圖1 有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)體系的基本結(jié)構(gòu)

2.1 教學(xué)實(shí)施

首先是教材的選擇，采用同一出版社的教材，這樣兩門課程在編排體系、格式、內(nèi)容上有一致性，同時(shí)在難度、深度、廣度上也有比較統(tǒng)一的要求；選擇編寫語言不單純強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)性，比較接近生產(chǎn)、生活實(shí)踐的教材，便于學(xué)生自學(xué)。其次安排同一名教師教授這兩門課程。同時(shí)，兩門課程在排課時(shí)安排在同一個(gè)學(xué)期，合理分配學(xué)時(shí)數(shù)，可以不必拘泥于有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)課程的各自課時(shí)，在兩門課程知識(shí)點(diǎn)重復(fù)較多的章節(jié)，安排同時(shí)講授有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的內(nèi)容，如理論課程共66個(gè)學(xué)時(shí)，有機(jī)化學(xué)占21課時(shí)，藥物化學(xué)占30課時(shí)，共同知識(shí)點(diǎn)講解占15課時(shí)。

2.1.1 理論教學(xué) 對(duì)于中職學(xué)生而言，有機(jī)化學(xué)的重難點(diǎn)在于常見官能團(tuán)的結(jié)構(gòu)、分類和性質(zhì)，經(jīng)典化學(xué)反應(yīng)類型和機(jī)理；藥物化學(xué)的重難點(diǎn)則是經(jīng)典藥物的結(jié)構(gòu)、分類和性質(zhì)，步驟簡單的合成路線。因此，在教學(xué)過程中單獨(dú)講解各自學(xué)科的獨(dú)立知識(shí)點(diǎn)，具有共性的部分應(yīng)該理清思路，并進(jìn)行歸納總結(jié)。可將同一類藥物的共同官能團(tuán)進(jìn)行梳理，將官能團(tuán)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)與藥物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)相關(guān)聯(lián)起來[4]。結(jié)合藥物實(shí)際循序漸進(jìn)地講授，這樣可以收到事半功倍的效果。例如將含氮有機(jī)物結(jié)合麻醉藥來進(jìn)行講解，含氮有機(jī)物中的胺可分類為伯胺、仲胺、叔胺，麻醉藥中的鹽酸普魯卡因含有伯胺結(jié)構(gòu)，鹽酸氯胺酮含有仲胺結(jié)構(gòu)，鹽酸利多卡因含有叔胺結(jié)構(gòu)，并且這部分結(jié)構(gòu)是麻醉藥發(fā)揮藥效的關(guān)鍵基團(tuán)，因此可以通過學(xué)習(xí)胺的結(jié)構(gòu)性質(zhì)，進(jìn)而掌握麻醉藥的結(jié)構(gòu)性質(zhì)。如麻醉藥物通常難溶于水，那在制藥過程中，需將這些藥物與鹽酸反應(yīng)變成可溶性的鹽，以供藥用，這就是利用了胺具有堿性，能與強(qiáng)酸中和生成鹽的性質(zhì)。再比如胺容易與亞硝酸反應(yīng)，不同的胺與亞硝酸反應(yīng)，各有不同的反應(yīng)產(chǎn)物和現(xiàn)象，該反應(yīng)可以用來鑒別伯胺、仲胺和叔胺。在藥物化學(xué)里，鹽酸普魯卡因、鹽酸氯胺酮、鹽酸利多卡因的化學(xué)性質(zhì)中這些特點(diǎn)都得以體現(xiàn)（見表1）。

表1 胺和麻醉藥的化學(xué)性質(zhì)對(duì)比

通過在理論教學(xué)中將基礎(chǔ)知識(shí)和藥物實(shí)際緊密結(jié)合，使學(xué)生能夠真正認(rèn)識(shí)到有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)是相互聯(lián)系的，有機(jī)化學(xué)不是脫離實(shí)際的純理論課，它在學(xué)習(xí)藥物化學(xué)相關(guān)知識(shí)時(shí)很有用處，也使得藥物化學(xué)在講授時(shí)，學(xué)生掌握知識(shí)能更扎實(shí)、更靈活，通過聯(lián)系藥學(xué)實(shí)際，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)信心，較好地解決了基礎(chǔ)課和專業(yè)課結(jié)合不緊密、教學(xué)效果差的問題。

2.1.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 在這兩門課程的實(shí)驗(yàn)過程中，若要進(jìn)行藥物成分的鑒別需要掌握有機(jī)官能團(tuán)的鑒別，藥品合成路線的選擇更是離不開有機(jī)化合物反應(yīng)，因此要求學(xué)生熟練掌握有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作技能、技術(shù)方法，將其充分地應(yīng)用在藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，特別是關(guān)于官能團(tuán)和藥物的化學(xué)性質(zhì)實(shí)驗(yàn)和化學(xué)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)的操作技能，具備解決實(shí)際問題的能力。充分利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室資源，將有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)室合并，對(duì)共同使用的儀器、設(shè)備、化學(xué)試劑等進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)劑，加大資源共享力度。此外，根據(jù)實(shí)驗(yàn)原理從簡單到復(fù)雜，統(tǒng)一設(shè)計(jì)兩門課程的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和課時(shí)，注重循序漸進(jìn)。有機(jī)化學(xué)側(cè)重官能團(tuán)的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)和基本化學(xué)反應(yīng)，藥物化學(xué)側(cè)重藥物的鑒別和合成。比如酚羥基的特性反應(yīng)，通常做這個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí)，從有機(jī)化學(xué)的角度就是選擇苯酚與三氯化鐵反應(yīng)，藥物化學(xué)課程則選擇對(duì)乙酰氨基酚與三氯化鐵反應(yīng)，而在課程整合后，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)選擇不同類型的含酚羥基的化合物，與不含酚羥基的化合物，含酚羥基的藥物與不含酚羥基的藥物，同時(shí)作對(duì)比實(shí)驗(yàn)，即選擇苯酚、鄰苯二酚、苯甲醇、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚來做實(shí)驗(yàn)，這樣既對(duì)比了含酚羥基與否的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，也從一般化合物和藥物兩個(gè)方面認(rèn)識(shí)了酚羥基的這個(gè)特性反應(yīng)。再比如在進(jìn)行阿司匹林的化學(xué)合成實(shí)驗(yàn)時(shí)，采用的反應(yīng)原料為水楊酸，水楊酸分子中含有酚羥基，在硫酸催化作用下，與乙酐（乙?；噭┌l(fā)生乙酰化反應(yīng)從而生成阿司匹林，是一個(gè)生成酰胺的?；磻?yīng)?？梢栽谶@個(gè)實(shí)驗(yàn)之前，先加入一個(gè)簡單的?；瘜?shí)驗(yàn)，如乙酸和氨水反應(yīng)得到乙酸銨和水，該實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯，容易操作，有助于了解清楚酰化反應(yīng)的原理和結(jié)果。

2.1.3 實(shí)踐教學(xué) 職業(yè)教育是以就業(yè)為導(dǎo)向的，學(xué)生完成兩年的課程學(xué)習(xí)后，從實(shí)習(xí)期開始就在一線工作崗位上奮斗，因此為了快速提高學(xué)生適應(yīng)工作環(huán)境的能力，就需要在課程體系中適當(dāng)增加一定課時(shí)的實(shí)踐教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)模式有專題訓(xùn)練、知識(shí)競賽活動(dòng)、情境模擬、角色扮演等[5]。專題訓(xùn)練是指對(duì)課程重難點(diǎn)內(nèi)容或?qū)嶒?yàn)操作進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，知識(shí)競賽活動(dòng)是將學(xué)生分組，舉辦知識(shí)競賽，這樣可以在短時(shí)間內(nèi)強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)的記憶和運(yùn)用。情景模擬和角色扮演是基于工作環(huán)境的，中職藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)后主要的就業(yè)方向是醫(yī)院藥房、藥店等，在醫(yī)院藥房主要是負(fù)責(zé)倉儲(chǔ)管理，在藥店則是負(fù)責(zé)銷售藥品，在常用藥上進(jìn)行用法用量的簡單指導(dǎo)等，因此在內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí)就要模擬這些不同工作情境下對(duì)有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用。如假設(shè)某學(xué)生為倉儲(chǔ)管理員，工作期間按計(jì)劃對(duì)藥品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)維生素C注射液變黃，那么分析原因在于維生素C的結(jié)構(gòu)中含有多個(gè)醇羥基，醇羥基在光照、高濕等條件下是很容易被氧化的，所以要檢查維生素C注射液的包裝是否完好、存放環(huán)境的溫度及濕度等。再比如在指導(dǎo)顧客用藥時(shí)，提醒阿司匹林最好不要空腹服用，因其結(jié)構(gòu)中含有羧基，酸性比較強(qiáng)，對(duì)胃腸存在一定刺激，飯后服用可降低胃腸出血等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。而降血糖藥則要飯前服用藥物，便于就餐時(shí)降糖藥促進(jìn)胰島素的分泌、抑制消化道中糖的分解和吸收，發(fā)揮降糖作用等。

2.2 教學(xué)評(píng)價(jià)

在整個(gè)教學(xué)過程中，我們要及時(shí)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方式可以采用調(diào)查問卷來了解學(xué)生對(duì)于新課程體系的想法，或建立量化標(biāo)準(zhǔn)來打分，也可利用微信、微博等新媒體技術(shù)，建立教學(xué)評(píng)價(jià)互動(dòng)平臺(tái)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)自我學(xué)習(xí)效果、表現(xiàn)的評(píng)價(jià)，學(xué)生與教師、學(xué)生之間的相互評(píng)價(jià)，是否提高了學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考問題及解決問題的能力，是否培養(yǎng)了學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和團(tuán)結(jié)合作精神，學(xué)生的就業(yè)情況等?？茖W(xué)、合理的評(píng)價(jià)方式，既有利于學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)，也使得教師嚴(yán)格要求和監(jiān)督自我，雙方共同不斷完善和發(fā)展。但是評(píng)價(jià)時(shí)不僅僅要重視結(jié)果，還要重視過程，更重視在教學(xué)改革中教師、學(xué)生的表現(xiàn)和進(jìn)步[3]。此外，要將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給教師、學(xué)生，也可將評(píng)價(jià)結(jié)果作為主題開展研討會(huì)，分析原因，鼓勵(lì)學(xué)生為實(shí)踐性教學(xué)體系的構(gòu)建出謀劃策，開展形式更加豐富、內(nèi)容更加實(shí)用的教學(xué)活動(dòng)，這樣可以對(duì)出現(xiàn)的問題研究得更透徹，也更有利于完善整個(gè)教學(xué)體系。

[1]鄭永珠.淺析高職院校藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)與藥物化學(xué)課程整合的原因、必要性及可行性[J].化工管理，2014（32）：62.

[2]許玉芳，宋海南，周建慶.藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)/藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革的研究[J].輕工科技，2013（2）：144-145.

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