彭愛霞，嚴(yán)彩君

（東莞衛(wèi)生學(xué)校，廣東 東莞 523186）

焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)對提高技能比賽學(xué)生自我效能水平的影響

彭愛霞，嚴(yán)彩君

（東莞衛(wèi)生學(xué)校，廣東 東莞 523186）

目的 探討焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)在技能比賽學(xué)生心理訓(xùn)練中的應(yīng)用與效果。方法 采用隨機(jī)對照方法將參賽學(xué)生分為實驗組和對照組，各11人。對照組沿用以往的訓(xùn)練方法，實驗組在此基礎(chǔ)上針對學(xué)生自我效能水平進(jìn)行焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)，比較兩組干預(yù)后的一般自我效能水平。結(jié)果 干預(yù)后實驗組學(xué)生的一般自我效能得分較對照組高（P＜0.05），且明顯高于本組干預(yù)前得分（P＜0.05），干預(yù)后對照組學(xué)生一般自我效能得分較干預(yù)前低（P＜0.05）。結(jié)論 焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)可有效提高技能比賽學(xué)生的一般自我效能水平，為快速有效地提高學(xué)生技能水平奠定良好的心理基礎(chǔ)。

焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)；技能比賽學(xué)生；自我效能水平

自我效能是班杜拉社會認(rèn)知理論的核心概念，是指人對個體行動控制的知覺，即人們對自身利用所有技能完成某項工作行為的自信程度[1]。自我效能感在人類自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)中起重要作用，它不僅影響個體的情緒狀態(tài)，還會影響其成就動機(jī)和行為[2]。而這種成就動機(jī)和行為是影響技能比賽訓(xùn)練和成績的重要心理因素[3]。筆者在多年的護(hù)理技能比賽輔導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)，選手在練習(xí)過程中遇到困難和瓶頸時往往自我否定，積極性和創(chuàng)造性被壓抑，導(dǎo)致訓(xùn)練受挫、比賽成績不理想。在2016年的比賽訓(xùn)練過程中，筆者將焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)運(yùn)用于技能比賽學(xué)生的心理訓(xùn)練中，取得了較好的效果，總結(jié)出一種提高比賽學(xué)生自我效能水平的新方法，旨在為技能比賽訓(xùn)練提供一些參考和建議，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2016年我校報名參加廣東省護(hù)理技能比賽并通過第二輪選拔的學(xué)生為研究對象，共22名，均為女性，她們均是中職護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，平均年齡16歲，身體健康狀況良好，精神正常，無心理障礙，自愿參加本研究。將22名學(xué)生用抽簽法隨機(jī)分為實驗組和對照組，各11人。

1.2 方法

1.2.1 對照組 沿用以往的訓(xùn)練方式，由輔導(dǎo)教師進(jìn)行操作示范和訓(xùn)練，學(xué)生自我練習(xí)和糾正，不接受任何專業(yè)心理干預(yù)。

1.2.2 實驗組 在沿用以往訓(xùn)練方式的基礎(chǔ)上，接受每周1次、每次3個小時的焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)，共4次（12個小時）。輔導(dǎo)方案如下。

第1次團(tuán)體活動：建立關(guān)系階段。此階段主要是營造溫暖、安全的團(tuán)隊氛圍，通過一些活動（比如滾雪球、信任之旅）讓成員之間彼此熟悉，促進(jìn)彼此了解和信任，并介紹焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)的特點(diǎn)和方法，確定團(tuán)體目標(biāo)，制訂團(tuán)體契約并簽字。

第2次、第3次團(tuán)體活動：主題方案實施階段。每次團(tuán)體活動都包括熱身活動、主題任務(wù)、討論分享、團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)者總結(jié)這四部分，主題任務(wù)有自畫像、與眾不同的我、正視壓力、生命線等。在進(jìn)行團(tuán)體活動的同時，實踐焦點(diǎn)解決短期咨詢技術(shù)：傾聽、刻度化詢問、振奮性鼓舞、贊許、例外詢問等，引導(dǎo)團(tuán)體成員關(guān)注自己的能力、關(guān)注自己積極的改變，有針對性地幫助成員解決問題，并布置實踐和家庭作業(yè)。

第4次團(tuán)體活動：團(tuán)體結(jié)束階段。這一階段總結(jié)成員的進(jìn)步，針對成員的不同情況指明努力的方向，處理離別情緒，互相鼓勵和祝福，填寫團(tuán)體輔導(dǎo)效果評估表并接受訪談。

1.2.3 觀察指標(biāo) 采用量性和質(zhì)性相結(jié)合的研究及評價方法。（1）實驗組和對照組均采用一般自我效能感問卷進(jìn)行前測、后測。一般自我效能感問卷（General Self-Efficacy Scale，GSES）由Ralf Schwarzer 1981年編制，用來測查個體應(yīng)付各種不同環(huán)境的挑戰(zhàn)或面對新事物時的一種總體自信心[4]。修訂后的中文量表具有良好的信度和效度[5]，包括10個項目，各項目得分1～4分，總分10～40分，分?jǐn)?shù)越高表示自我效能水平越高。（2）實驗組結(jié)束團(tuán)體輔導(dǎo)后接受個別訪談。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用兩樣本t檢驗，自身前后比較采用配對t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1～3）

表1 實驗組和對照組干預(yù)前一般自我效能得分比較（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s，分）

表2 實驗組和對照組干預(yù)后一般自我效能得分比較（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s，分）

表3 兩組干預(yù)前后一般自我效能得分比較（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s，分）

干預(yù)前，兩組一般自我效能得分比較，無顯著性差異（P＞0.05），說明兩組對象具有可比性。干預(yù)后實驗組一般自我效能得分顯著高于對照組（P＜0.05）。實驗組干預(yù)后一般自我效能得分明顯高于干預(yù)前（P＜0.05），而對照組一般自我效能得分明顯低于干預(yù)前（P＜0.05）。

3 討論

從調(diào)查結(jié)果可以看出，處于自然訓(xùn)練狀態(tài)下的對照組學(xué)生一般自我效能水平出現(xiàn)一定程度的下降，可能是因為在訓(xùn)練的過程中碰到困難和瓶頸，卻沒有有效的方法去應(yīng)對，從而導(dǎo)致自我懷疑，也可能是由于樣本量較小導(dǎo)致的誤差，需要在以后的研究中進(jìn)一步驗證。而實驗組采用焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)，對提高技能比賽學(xué)生的一般自我效能水平效果明顯。

焦點(diǎn)解決短期治療技術(shù)（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是基于后現(xiàn)代建構(gòu)理論發(fā)展的一種心理咨詢技術(shù)，大部分心理咨詢技術(shù)主要基于當(dāng)事人的問題展開，而SFBT則更多著眼于未來，通過一系列技術(shù)進(jìn)行目標(biāo)澄清、挖掘資源，著眼于微小改變和小目標(biāo)上[6]。有研究表明，影響和改變一般自我效能感的因素有：個體行為的成敗經(jīng)驗、他人成敗經(jīng)驗、他人的言語勸說、情緒喚醒[7]。基于此，我們根據(jù)SFBT設(shè)計了此次團(tuán)體輔導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)者帶領(lǐng)團(tuán)體成員聚焦于成員本身的力量，創(chuàng)造改變的期望，探尋有意義的解決方法，強(qiáng)調(diào)設(shè)定具體明確的目標(biāo)，以未來為導(dǎo)向，把焦點(diǎn)放在團(tuán)體成員已經(jīng)做且有效的事件上，同時看重成員個體的力量、資源、能力與成功經(jīng)驗。

本研究中選取的實驗成員屬于同質(zhì)團(tuán)體，也就是成員近期遇到的問題都是相似的，比如在訓(xùn)練過程中存在某個動作怎么都做不好、速度提不上來、流程不熟練、動作不準(zhǔn)確、沒有練習(xí)的欲望、想放棄等問題。團(tuán)體輔導(dǎo)活動讓小組成員講述自己成功或失敗的經(jīng)驗，當(dāng)團(tuán)隊成員發(fā)現(xiàn)別人的問題自己也曾經(jīng)歷過，她們之間就會有種“同病相憐”的感覺，從而愿意分享和傾訴。并在各種活動中通過角色扮演、集體討論的形式使小組成員樹立積極的自我評價理念，最后通過群策群力將學(xué)習(xí)到的積極自我評價方法轉(zhuǎn)化為行為進(jìn)行訓(xùn)練。同時在討論中通過給別人提供有益經(jīng)驗和幫助，成員發(fā)現(xiàn)自己也是有價值的，尤其當(dāng)自己的意見被接受、自己的想法被人肯定的時候，成員感到自己是被別人需要的，從而產(chǎn)生了成就感和對自身的認(rèn)同感。

在整個團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后，成員填寫團(tuán)體效果評估問卷并接受訪談，她們提到：“我終于可以敞開心扉了！”“問題總會有，但總有辦法解決！”“團(tuán)體輔導(dǎo)活動改變了我，讓我變得自信和積極!”“我們都是在不斷的錯誤中學(xué)習(xí)，在不斷的學(xué)習(xí)中進(jìn)步！”“人生路上，別說我不行，要說我能行!”“操作不可怕，可怕的是自我否定”“比賽就是看誰堅持到最后，加油！”等。通過這些主觀分析發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生對自我和他人的評價變得更加客觀和積極，對問題的理解也更加全面。

綜上所述，此次焦點(diǎn)解決取向團(tuán)體輔導(dǎo)有效提高了技能比賽學(xué)生的一般自我效能水平，為快速有效地提高學(xué)生技能水平奠定了良好的心理基礎(chǔ)。本研究為中職護(hù)理技能比賽培訓(xùn)中的心理訓(xùn)練提供了一種行之有效的途徑和方法。

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[6]許維素.建構(gòu)解決之道：焦點(diǎn)解決短期治療[M].寧波：寧波出版社，2013.

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