文丨何玉梅

何玉梅，媒體人，貴州省作家協(xié)會會員

藥品新政直擊痛點

文丨何玉梅

何玉梅，媒體人，貴州省作家協(xié)會會員

吃五谷雜糧，孰能無病?？床〕运幦巳硕济獠涣?。說到藥品，藥品的質量如何、療效好不好、價格貴不貴、安全不安全、急需的藥品能不能供應得上……這些問題和我們每一個人都息息相關，也是咱老百姓最關心的問題。

2017年2月9日，國務院辦公廳印發(fā)《關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》（以下簡稱《意見》）。那么《意見》是否有實質性的干貨？會給人們看病就醫(yī)帶來什么樣的影響？群眾最關心的看病貴、看病難的問題是否會有更好的解決方案？

具體而言，《意見》著重解決幾個方面的問題：

一是提高藥品質量療效，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構調整。全流程頂層設計的目標是什么？《意見》在開篇就有很明確的表述，那就是“更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求”。

低端的產(chǎn)能過剩、缺乏質量保證，高端的又供給不足，群眾自然不能滿意，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也急需進行供給側結構性改革。怎么破解這個癥結？《意見》抓住了問題所在，提出要加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構調整力度，支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組，鼓勵優(yōu)質企業(yè)做大做強。要求新藥審評突出臨床價值，對臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評審批，延續(xù)鼓勵創(chuàng)新政策主旨，在各自細分領域占據(jù)技術先發(fā)優(yōu)勢的企業(yè)，未來將會持續(xù)受益于政策鼓舞。

此外，《意見》還提出對防治重大疾病所需專利藥品，必要時可依法實施強制許可，參照印度等國家情況，強制許可有助于國內仿制藥企業(yè)突破專利限制，增加專利藥品的可及性，降低藥品價格。

二是整頓藥品流通秩序，推進藥品流通體制改革。作為治病救人的特殊商品——藥品，群眾對它最主要的需求自然是要治得好病，質量和療效好。要想實現(xiàn)藥品保障性的功能，必須是不同的利益主體能夠圍繞著同樣的目標行動，這就要求有一個整體性的政策框架。以前都是碎片化的政策體系，這一次通過頂層設計，突破部門之間的限制，從單兵突進到全流程發(fā)力，為的就是解決醫(yī)藥領域的種種亂象。

《意見》著力推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)，市場整合、集中度提升有望持續(xù)進行，無論是監(jiān)管趨勢從嚴還是經(jīng)營行為規(guī)范均利好龍頭企業(yè)發(fā)展。同時鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營，互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通、醫(yī)院處方外流等政策逐步落實，或將加速大型批發(fā)企業(yè)向零售終端滲透節(jié)奏，有望帶來企業(yè)盈利模式變革。

三是規(guī)范醫(yī)療和用藥行為，著重臨床合理，改革調整利益驅動機制?！兑庖姟诽岢鰯U大臨床路徑覆蓋面，2020年底前實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理，進一步破除以藥補醫(yī)機制，強化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費用的作用。

政策推進臨床路徑管理和支付制度改革，促使醫(yī)院合理用藥、規(guī)范醫(yī)療行為，強化費用控制，2017年全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下，抗生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品等重點監(jiān)控品類受到影響較大，市場空間或將被進一步壓縮，而臨床必需、療效確切的產(chǎn)品有望受益于用藥結構調整，市場規(guī)模穩(wěn)步增加。

簡而言之，這次藥品新政的出臺將給群眾看病就醫(yī)帶來這幾方面的好處：藥品質量和療效更好了，價格中的水分更少了，用藥更合理安全了，同時，還將在更短的時間內用上新藥，用更方便的途徑買到藥。當然，這些只是預期，這套組合拳打出去能不能擊中痛點、降服頑癥，我們拭目以待！