徐菲

老年朋友裝了支架后，并不是就一勞永逸，還需要時(shí)常地養(yǎng)護(hù)，調(diào)脂就是養(yǎng)護(hù)的手段之一。可以說支架手術(shù)后所有的患者終身都要服用降脂藥物，以此來穩(wěn)定硬化斑塊，調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，預(yù)防血小板的聚集。

他汀類藥物對(duì)于絕大多數(shù)人是安全的，可以終身服用。對(duì)于年齡較大（超過80歲）、合用多種藥物，以及伴有慢性功能不全、糖尿病的老人，因?yàn)楦闻K的代謝、降解能力下降，降脂藥物會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，此類老人最好每隔3～5個(gè)月查一次肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶不超過正常上限的3倍，可以繼續(xù)服用降脂藥物，但必須密切觀察肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶超過3倍，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥或者停藥。

另外，支架手術(shù)后久服降脂藥，還會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶升高，嚴(yán)重者可造成肌溶解，從而出現(xiàn)疲乏、肌無力或者肌痛等癥狀。這類患者即使化驗(yàn)后肌酸激酶水平不高，也要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或者停藥。

（摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》）