文/柳成龍

您離胃癌有多遠(yuǎn)

文/柳成龍

新聞背景

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院腫瘤中心副主任 鄭燕芳教授

年僅44歲的央視前主播方靜患胃癌去世。她的突然離世，引起了公眾對(duì)“胃癌”的再度關(guān)注。近年來，我國(guó)胃癌發(fā)病越來越年輕化，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院腫瘤中心副主任鄭燕芳教授提醒廣大市民，工作壓力增大和不良的飲食習(xí)慣，容易使胃癌“盯上”年輕人。她建議大家對(duì)照促發(fā)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，并提醒高危人群每年應(yīng)查一次胃鏡。

數(shù)據(jù)直擊

中國(guó)每10萬人中有26人死于胃癌

根據(jù)國(guó)際癌癥研究基金會(huì)的統(tǒng)計(jì)，胃癌是全球第五大癌癥，全球范圍內(nèi)，每年新診斷的胃癌大約有95萬人。2013年，中國(guó)胃癌發(fā)病率位居全球第三位，每10萬人中約有29.9人。根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)，2012年，中國(guó)每10萬人中有26人死于胃癌，這意味著，約每2-3分鐘就有1名中國(guó)人死于胃癌。

七問胃癌

1問:促發(fā)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些?

鄭燕芳：對(duì)于具體的胃癌是如何形成的，醫(yī)學(xué)界還沒有定論。目前所能知道的是促發(fā)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素：

1.飲食不當(dāng)、心理狀態(tài)不佳：

長(zhǎng)期食用腌制、高鹽、熏烤食物，而且常處于過大壓力下；

2.幽門螺桿菌感染：

胃內(nèi)幽門螺桿菌產(chǎn)生的一些酶和毒素具有致癌及促癌作用；

3.容易發(fā)生癌變的慢性疾病：

胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎、胃大部分切除術(shù)后的殘胃；

4.遺傳因素：

與胃癌病人有血緣關(guān)系的親屬，胃癌的發(fā)病率高于其他人4倍。

2問:幽門螺旋桿菌是胃癌元兇嗎?

鄭燕芳：根據(jù)我國(guó)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示，在一般人群中，幽門螺桿菌的感染率可以達(dá)到50%-60%左右。研究發(fā)現(xiàn)，50%胃癌患者可能與幽門螺桿菌感染相關(guān)。胃病患者中，幽門螺桿菌感染者罹患胃癌的可能性是未感染者的4.2倍。但感染上幽門螺桿菌不是人人都會(huì)出現(xiàn)疾病的，多達(dá)85%的人一生都不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。

3問:胃癌主要有哪些癥狀?

鄭燕芳：胃癌有一些早期的癥狀，比如食欲減退、消瘦、乏力、上腹飽脹不適應(yīng)、惡心、嘔吐等。但其實(shí)，近半數(shù)早期胃癌患者沒有臨床癥狀，僅僅有類似消化不良的癥狀，如上腹隱痛、輕微飽脹、惡心、唆氣等。大多數(shù)的患者當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有癥狀時(shí)，其實(shí)早已嚴(yán)重了。

4問:胃癌越來越瞄準(zhǔn)年輕人?

鄭燕芳：過去，胃癌常被認(rèn)為是“老人癌”，但隨著人們生活節(jié)奏越來越快，胃癌發(fā)病越來越年輕化。一方面，現(xiàn)在的年輕人工作和生活節(jié)奏普遍加快，競(jìng)爭(zhēng)激烈，心理壓力加重，容易精神緊張，心情不佳，再加上生活無規(guī)律，容易誘發(fā)胃病。另一方面，飲食不當(dāng)，喜食腌制食品和熏烤食品，以及嗜煙、酗酒等，都是胃癌年輕化的主要危險(xiǎn)因素。

5問:為何年輕人得胃癌反而更兇險(xiǎn)?

鄭燕芳：因?yàn)榍嗄耆宋赴┏Ｒ陨细雇春拖莱鲅獮槎?，而且早期癥狀常常比較隱匿，缺乏特異性表現(xiàn)，易與一般消化道疾病相混淆，因此容易被誤診。其中，最為多見的是誤診為潰瘍病，其次是慢性淺表性胃炎。等到確診為胃癌時(shí)，多已屬于中晚期，失去了根治時(shí)機(jī)。

6問:如何有效地盡早發(fā)現(xiàn)胃癌?

鄭燕芳：癌癥早期是完全可以通過體檢篩查出來的。不過，這類胃腸道的體檢常會(huì)被人忽視。胃癌高危人群以及40歲以上中年人，除了平時(shí)要保持良好的作息習(xí)慣，生活、飲食習(xí)慣以外，建議每年做一次胃鏡檢查。胃鏡可以查出70%以上的早期胃癌。發(fā)現(xiàn)得早，治愈率也很高，90%的早期胃癌都可以治愈。

7問:預(yù)防胃癌需要注意什么?

鄭燕芳：

1.改變飲食結(jié)構(gòu)

多吃天然新鮮的食物，少吃加工食品。減少食鹽攝入量，少食或不食油炸熏制熏腌食品。

2.改變不良飲食習(xí)慣，注意進(jìn)食定時(shí)定量

避免饑一頓飽一頓，三餐不定時(shí)；許多年輕人喜歡晚上吃夜宵，也會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)，增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3.放松心情，減輕壓力

壓力過大會(huì)引起胃酸分泌過多，粘膜修復(fù)能力下降。長(zhǎng)期的不良情緒也會(huì)破壞免疫系統(tǒng)，增加胃腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)要保持心情愉快和情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒。