王 晶

（嶗山區(qū)北宅衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

雷尼替丁輔助治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床研究分析

王 晶

（嶗山區(qū)北宅衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

目的 探討研究雷尼替丁輔助治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果。方法 隨機(jī)選取于我院接受治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的82例患者平均分成觀察組和對(duì)照組。其中，對(duì)照組組采用粘膜潰瘍散，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以服用雷尼替丁膠囊，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組的臨床治療總有效率為95.11%，較對(duì)照組的75.60%高；觀察組病情復(fù)發(fā)率為4.89%，較對(duì)照組的24.40%低，且P＜0.05。結(jié)論 對(duì)老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者在常規(guī)藥物治療下選取雷尼替丁作為輔助藥物加以治療，其治療臨床效果顯著，有利于提高患者的治療效率，降低其復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

雷尼替丁；輔助；老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍口腔疾病中常見的一種口腔黏膜潰瘍性損傷疾病，患者口腔常出現(xiàn)疼痛、灼熱等癥狀，都是其主要的臨床表現(xiàn)[1]。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍沒有季節(jié)性，發(fā)病率高，其中，老年患者因其自身免疫力較低，導(dǎo)致老年患者常出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，從而引發(fā)其惡性循壞，不僅降低了患者的免疫力，還嚴(yán)重影響了其身心健康[2]。雷尼替丁作為選擇性H2受體及抗藥中的一種，通過抑制患者機(jī)體內(nèi)的胃泌素以及食物刺激引起胃酸分泌，來有效減輕酶的活性，對(duì)治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者有一定的療效[3]?，F(xiàn)將于我院接受治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的82例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行臨床分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年1月～2017年1月于我院治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的82例患者平均分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各41例。其中，觀察組男性20例，女性21例；年齡為55～80歲，平均年齡為（65.25±8.56）歲；病程為1～10年，平均病程為（6.25±2.25）年。對(duì)照組男性20例，女性18例；年齡為57～82歲，平均年齡為（66.25±7.45）歲；病程為2～9年，平均病程為（6.35±1.98）年。兩組患者一般資料比較，且P＞0.05。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究患者均符合老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的癥狀，均排除藥品有過敏現(xiàn)象、妊娠期中、患有嚴(yán)重高血壓、糖尿病、進(jìn)行過抗生素治療、臟器受損或衰竭以及患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者。

1.3 方法

對(duì)照組選取粘膜潰瘍散（天津宏仁堂藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z12020224）進(jìn)行治療，首先用淡鹽水清潔口腔，保持患者口腔的干凈，其次使用散劑以每天4次的頻率對(duì)其潰瘍面積進(jìn)行2～3次噴涂，后20 min內(nèi)禁止患者漱口和禁食。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加以雷尼替丁膠囊（長春海外制藥集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H22020943）進(jìn)行口服治療，1次0.15 g，每天2次。2組患者均治療一周。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者的臨床效果來評(píng)定其臨床療效，分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀有明顯改善或基本消失，其潰瘍面積消退程度＞60%；有效：患者臨床癥狀有所改善，其潰瘍面積消退程度30%～60%之間；無效：以上情況均未出現(xiàn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的臨床治療效率

觀察組治療后有2例患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)現(xiàn)象（4.89%），對(duì)照組有10例患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)現(xiàn)象（24.40%），觀察組的病情復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，且x2=6.24，P＜0.05。觀察組的臨床治療總有效率為95.11%，較對(duì)照組的75.60%，觀察組的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且x2=6.24，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組患者的臨床治療效率 [n（%）]

3 討 論

患者口腔內(nèi)粘膜發(fā)生周期性或不定期性或多發(fā)性的潰瘍癥狀形成復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。歷年來，各大醫(yī)院在治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)均采用粘膜潰瘍散，其作為一種中藥制劑，內(nèi)含的青黛、兒茶以及冰片等藥物能夠有利于患者清熱解毒以及緩解疼痛，治療效果良好[4]。但據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)證明，患者常有癥狀復(fù)發(fā)現(xiàn)象出現(xiàn)，并且該藥物不適用于其長期治療。雷尼替丁具有抑制患者機(jī)體內(nèi)的胃泌素以及食物刺激引起胃酸分泌的作用，不僅能夠有效降低其體內(nèi)酶的活性，還有效增強(qiáng)了患者細(xì)胞的免疫力，有利于加快其潰瘍面積的恢復(fù)進(jìn)度，并通過抵抗病毒對(duì)口腔黏膜的侵襲，防止病毒出現(xiàn)再生長的現(xiàn)象，使老年患者不在出現(xiàn)口腔潰瘍惡性循環(huán)的現(xiàn)象[5]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組的臨床治療總有效率以及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，且P＜0.05?？偵纤觯瑢?duì)老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者采用在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加以雷尼替丁作為輔助藥物進(jìn)行治療，治療效果顯著，有利于提高患者的治療效率，降低其復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊金暉,李崴嵬,崔秋平,等.雷尼替丁輔助治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(19):1745-1748.

[2] 褚群峰.自擬中藥湯劑輔助治療77例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2016,14(01):128-130.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R781.5+1

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ISSN.2095-8242.2017.21.4106.02

王晶（1981-），女，河北人，碩士，主治醫(yī)師，主要從事口腔治療與臨床診療工作