謝 博

（鄭州兒童醫(yī)院檢驗科，河南 鄭州 450046）

·診斷技術(shù)·

CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗用于兒科的臨床分析

謝 博

（鄭州兒童醫(yī)院檢驗科，河南 鄭州 450046）

目的 探討血常規(guī)聯(lián)合檢驗用于兒科的臨床分析。方法 選取我院2013年1月～2016年12月收治的兒科患者50例，根據(jù)患兒的感染情況，將這50例患兒分為細菌感染組和病毒感染組，對兩組患者給予CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗進行檢查，對比兩組患兒的臨床表現(xiàn)。 結(jié)果 細菌感染組CRP值為（28.13±8.46）mg/L，病毒感染組CRP值為（7.51±2.01）mg/L，病毒感染組CRP在正常范圍內(nèi)，而細菌感染組已遠遠超過正常范圍，且細菌感染組的CRP值明顯大于病毒感染組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 兒童體內(nèi)的細菌感染于CRP值有關(guān)，利用血常規(guī)聯(lián)合檢驗對患兒進行檢查，能夠提高檢出率，為后期的及早治療提供了很大的幫助，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

血常規(guī)；檢查；臨床分析

兒童時期，免疫功能未完全的成熟，對于外界的免疫程度不是很高，很容易出現(xiàn)細菌和病毒的感染，會出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等癥狀，如若不及時治療，則會影響機體的心血管系統(tǒng)，導致其他并發(fā)癥的發(fā)生[1]。C反應(yīng)蛋白是一種機體內(nèi)受到外界感染、損傷等刺激濃度迅速增長的蛋白質(zhì)，在臨床上適用于診斷兒童細菌感染和病毒感染，具有較高的檢出率[2]。在正常情況下，人體CRP值1~10mg/L之間，當機體出現(xiàn)感染、損傷等情況，CRP水平就會在5~6h內(nèi)迅速增高，48h即可達到頂峰，當病變處開始消退，則會將至正常值。目前臨床上采用CRP來鑒別炎癥的輕重程度。一般對于一些急性炎癥時，采用抗生素對其治療，由于抗生素的過多使用，會對機體造成損傷，故如何準確診斷患者的病情尤為重要。本研究以我院2013年1月至2016年12月收治的兒科患者50例，按照患兒的感染情況，分為兩組，均給予血常規(guī)聯(lián)合檢驗，探討血常規(guī)聯(lián)合檢驗用于兒科的臨床分析?，F(xiàn)將報到如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2013年1月～2016年12月收治的兒科患者50例，隨機分為兩組，細菌感染組30例，病毒感染組20例。細菌感染組，男性18例，女性12例，年齡4個月～13歲，平均年齡（5.43±3.16）歲。病毒感染組，男性11例，女性9例，年齡5個月～12歲，平均年齡（4.91±2.84）歲。將兩組患兒的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 檢驗

對兩組患兒進行CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢驗進行檢查。在入院后第一天空腹時采取靜脈血2 ml，使用離心技術(shù)，得到血清，借助透射比濁法，對標本進行CRP濃度檢測。

1.2.2 采集

對所有患兒消毒后采集指血，將其中40 μL對白細胞進行測定，并對中性粒細胞進行分類。對20 μL進行CRP測定，記錄觀察。

1.3 觀察指標

陽性：白細胞＞10*109/L，CRP＞10 mg/L，中性粒細胞分類計數(shù)＞0.70。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，P＜0.05。差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)檢測結(jié)果分析，細菌感染組CRP值為（28.13±8.46）mg/L，已遠遠超過正常范圍，病毒感染組CRP值為（7.51±2.01）mg/L，在正常范圍內(nèi)，且細菌感染組的CRP值明顯大于病毒感染組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組CRP檢測值（±s）

表1 兩組CRP檢測值（±s）

組別nCRP值（mg/L）細菌感染組3028.13±8.46病毒感染組207.51±2.01

3 討 論

CRP是由于機體被感染、損傷時出現(xiàn)的一種濃度急速升高的蛋白質(zhì)，可以激活補體起到調(diào)理作用，清除機體內(nèi)病原微生物和其他損傷、壞死的組織細胞，是機體天然免疫的一個屏障。臨床上可通過對患者進行CRP血常規(guī)檢查，檢測細菌的感染性，為后期的診斷奠定了基礎(chǔ)[3]。根據(jù)以往的臨床記錄，當患者機體受到嚴重刺激后，例如腫瘤、創(chuàng)傷等，血液中CRP值會得到明顯的增加，在短時期內(nèi)，會成為正常數(shù)值的數(shù)百倍，所以對于患者出現(xiàn)感染等情況時，應(yīng)立即給予治療，緩解機體的不正常水平。

在兒科中患兒細菌感染和病毒感染的癥狀特別的相近，都伴有頭疼、發(fā)熱等癥狀。如若不及時治療和控制，則會造成患兒的心血管系統(tǒng)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，嚴重時會影響患兒的正常發(fā)育?，F(xiàn)階段，對于診斷患兒是否出現(xiàn)細菌感染，已成為臨床上面對的難題之一[4]。本研究以我院2013年1月～2016年12月收治的患兒50例，按照病情分為兩組，給予血常規(guī)聯(lián)合檢驗進行檢查，根據(jù)患兒在檢查后的數(shù)據(jù)顯示，給予CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗?zāi)軌蛎黠@的提高檢測率，為患兒后期治療提供了診斷依據(jù)。一般對于細菌感染，臨床上會采用抗生素進行治療，但由于抗生素的大量使用，使其他并發(fā)癥的發(fā)生率顯著提高，采用血常規(guī)聯(lián)合檢驗進行檢查，減少了患兒對抗生素的使用，有利于患兒在后期的生長發(fā)育。

綜上所述，檢查患兒的細菌感染性，采用血常規(guī)聯(lián)合檢驗進行檢查，能夠大大的提高檢出率，為患者爭取了寶貴的治療時機，值得臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

[1] 張有年.兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗的臨床價值分析[J].醫(yī)學信息,2016,29(5):57-58.

[2] 孫曉華.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷作用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(13): 43-44.

[3] 何新民.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值分析[J].中外醫(yī)療,2016,35(17):110-111.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R446.11

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ISSN.2095-8242.2017.21.4085.02