楊小麗

（安陸市中醫(yī)院，湖北 孝感 432600）

孕婦血清CA125和β-hCG水平對先兆流產(chǎn)結(jié)局的臨床意義

楊小麗

（安陸市中醫(yī)院，湖北 孝感 432600）

目的 分析孕婦血清CA125和β-hCG水平對先兆流產(chǎn)結(jié)局的臨床意義。方法 回顧性分析我院20例先兆流產(chǎn)孕產(chǎn)婦設置為先兆流產(chǎn)組和20例正常分娩組設置為對照組。對2組產(chǎn)婦的血清CA125和β-hCG水平進行比較。結(jié)果 先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦的血清CA125明顯高于對照組，但先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦的血清β-hCG明顯低于對照組，所有差異經(jīng)比較后顯示均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 孕婦血清CA125和β-hCG水平能夠較好的預期產(chǎn)婦是否出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。

血清CA125；β-hCG水平；先兆流產(chǎn)結(jié)局；臨床意義

在早期分娩時，先兆流產(chǎn)是一類較常見癥狀，對產(chǎn)婦和胎兒均會造成較嚴重危害，基于這一特點，在妊娠過程中可以對產(chǎn)婦血清CA125和β-hCG水平進行測量，并通過其水平分析先兆流產(chǎn)情況，尤其是先兆流產(chǎn)結(jié)局，可幫助醫(yī)師及時采取有效措施，避免嚴重后果出現(xiàn)[1]。本次研究中，即分析了孕婦血清CA125和β-hCG水平對先兆流產(chǎn)結(jié)局的臨床意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在研究對象上，需要回顧性的收集我院2015年10月～2016年10月內(nèi)收治40例產(chǎn)婦臨床資料。其中20例產(chǎn)婦出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)情況，將其設置為先兆流產(chǎn)組，先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦的年齡在22～39歲之間，平均為（29.65±3.47）歲。另20例產(chǎn)婦為正常分娩，將其設置為對照組，對照組產(chǎn)婦年齡在21～38歲之間，平均為（29.18±3.19）歲。對兩組產(chǎn)婦的一般資料進行分析后顯示，其一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。將兩組產(chǎn)婦臨床資料和病歷進行收集。

1.2 研究方法

兩組產(chǎn)婦在分娩過程中均需要進行血清CA125和β-hCG檢查，在臨床檢查過程中所有產(chǎn)婦均需要空腹抽取靜脈血，劑量為5 ml，并對其進行離心處理，取得血清。使用德國拜耳公司生產(chǎn)型號為acs-180se全自動化學發(fā)光免疫分析儀進行檢測，即定量檢測兩組產(chǎn)婦的血清CA125和β-hCG水平。

1.3 研究標準

需對兩組產(chǎn)婦的血清CA125和β-hCG水平進行收集和分析，同時對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中使用統(tǒng)計學軟件為SPSS 17.0軟件，使用x2檢驗和率（%）對率計數(shù)資料進行分析，若數(shù)據(jù)差異顯示為（P＜0.05），則表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

本次研究中顯示，先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦血清CA125水平（35.69±9.65）U/mL明顯高于對照組產(chǎn)婦血清CA125水平（23.69±6.74）U/mL，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.5592，P=0.0001）。先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦血清β-hCG（46035.69±10658.74）mIU/mL明顯低于對照組產(chǎn)婦血清β-hCG（90487.69±20479.39）mIU/mL，差異有統(tǒng)計學意義（t=8.6107，P=0.0001），如表1所示。

表1 兩組產(chǎn)婦的血清CA125和β-hCG對比（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦的血清CA125和β-hCG對比（±s）

血清β-hCG（mIU/mL）先兆流產(chǎn)組2035.69±9.6546035.69±10658.74對照組2023.69±6.7490487.69±20479.39 t -4.55928.6107 P -0.00010.0001組別n血清CA125（U/mL）

3 討 論

先兆流產(chǎn)是妊娠早期一類常見疾病，而隨著近些年來環(huán)境污染、生活工作壓力增大等因素，先兆流產(chǎn)發(fā)生幾率也呈現(xiàn)出不斷上升趨勢。先兆流產(chǎn)結(jié)局主要是妊娠丟失和繼續(xù)妊娠，主要是取決于患者的胚胎發(fā)育是否正常[2]。而另外影響先兆流產(chǎn)結(jié)局重要因素就是血清CA125和β-hCG水平。因此在實際分娩過程中，可對產(chǎn)婦的孕婦血清CA125和β-hCG水平進行分析，以期取得更好分娩效果。

對于血清CA125而言，主要是來源于體腔上皮、生殖道黏膜以及卵巢上皮衍生腫瘤抗原標志物，在婦科相關領域中，也得到了非常廣泛使用。在胎兒絨毛腔、羊水和母體蛻膜細胞中實際上能夠發(fā)現(xiàn)大量存在血清CA125。血清CA125變化也能夠反映出蛻膜細胞破壞趨勢以及破壞程度等[3]。另外在實際的檢查過程中，其檢查結(jié)果也不會受到藥物影響。通過分析血清CA125水平，能夠?qū)ο日琢鳟a(chǎn)起到一定診斷效果，可對先兆流產(chǎn)的解決進行較好預測。

β-hCG的全稱為人絨毛膜促性腺激素，主要是由合體滋養(yǎng)細胞組成。β-hCG的變化情況能夠反映出患者體內(nèi)胚胎發(fā)育以及孕囊相關情況。并且β-hCG的特異度也是比較高的，血清中β-hCG值可以直接性對先兆流產(chǎn)產(chǎn)婦進行判斷，從而起到更佳準確在診斷效果，對其妊娠結(jié)局也可更好預測。

通過本次研究中顯示，先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦的血清CA125明顯高于對照組，但先兆流產(chǎn)組產(chǎn)婦的血清β-hCG明顯低于對照組。綜上所述，孕婦血清CA125和β-hCG水平對先兆流產(chǎn)結(jié)局能夠起到明顯更佳的預測效果，有較高使用價值。

[1] 滕海燕,許忠波,陳曉勇,等.血清CA125和β-hCG水平檢測對先兆流產(chǎn)的臨床意義[J].實用醫(yī)學雜志,2013,29(24):4037-4039.

[2] 蔣小平,陸曉蘭,姚文穎,等.CA125、β-HCG、孕酮對早期先兆流產(chǎn)結(jié)局的預測[J].中國臨床醫(yī)學,2013,20(2):189-190.

[3] 陳海燕,劉江澤,胡小韋,等.子宮螺旋動脈血流參數(shù)結(jié)合血清CA125預測先兆流產(chǎn)結(jié)局[J].華夏醫(yī)學,2013,26(3):454-456.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R714.21

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ISSN.2095-8242.2017.21.4053.01