王明明

(贛州師范高等?？茖W(xué)校體育系，江西 贛州 341000)

廣場健身操鍛煉對中老年人糖代謝指標(biāo)及平衡能力的影響

王明明

(贛州師范高等?？茖W(xué)校體育系，江西 贛州 341000)

目的 探討廣場健身操鍛煉對中老年人糖代謝指標(biāo)及平衡能力的影響。方法 120例中老年人依照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組各60例，兩組有糖尿病者均常規(guī)服用相同的降糖藥物，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行廣場健身操鍛煉。3個(gè)月后比較兩組糖代謝指標(biāo)及靜、動態(tài)的平衡情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)后觀察組空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血紅蛋白(HbA1c)水平明顯低于實(shí)驗(yàn)前及對照組，左足及右足閉目單腳支撐時(shí)間明顯長于實(shí)驗(yàn)前及對照組，起立-走所需時(shí)間明顯少于實(shí)驗(yàn)前及對照組(均P<0.05)。結(jié)論 廣場舞健身操鍛煉有助于改善中老年人機(jī)體的糖代謝情況，還可提升其平衡能力，值得給予推廣。

廣場健身操鍛煉；糖代謝指標(biāo)；平衡能力

廣場健身操具有舞蹈形式多樣化，表演和自娛融于一體，緊密結(jié)合時(shí)代發(fā)展以及與生活密切相關(guān)等特點(diǎn)〔1〕。研究發(fā)現(xiàn)，廣場健身操具有體育鍛煉價(jià)值，通過經(jīng)常參加排舞及表演，有助于提高參與者心血管及呼吸系統(tǒng)等功能，同時(shí)利于加速機(jī)體新陳代謝，提高消化水平等〔2〕。同時(shí)，由于人民生活水平上升以及飲食結(jié)構(gòu)不健康等原因，老年人群通常伴有糖代謝指標(biāo)異?，F(xiàn)象，且伴隨年齡增長，人體平衡能力也逐漸下降，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量〔3〕。本文擬分析廣場健身操鍛煉對中老年人糖代謝指標(biāo)及平衡能力的影響。

1 資料和方法

1.1 對象 2015年3月至2016年8月在某醫(yī)院體檢的中老年人120例。年齡≥45歲且對本次研究知情同意，并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)有心、肺等器官的功能性障礙；(2)有惡性腫瘤者；(3)有其他嚴(yán)重的慢性或代謝性疾病者；(4)有血液疾病者。依照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組及對照組，每組60例，其中觀察組男26例，女34例；年齡45～72〔平均(58.72±2.15)〕歲；合并糖尿病34例，病程2～20年，平均(12.63±3.10)年；體質(zhì)量指數(shù)(BMI)23～29 kg/m2，平均(25.32±1.59)kg/m2。對照組男28例，女32例；年齡46～75〔平均(59.02±2.04)〕歲；合并糖尿病35例，病程3～19年，平均(12.58±2.79)年；BMI 24～29 kg/m2，平均(25.27±1.66)kg/m2。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 先對兩組中的糖尿病者進(jìn)行常規(guī)降糖藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行廣場健身操鍛煉，每日18：00～20：00，5 d/w組織患者進(jìn)行2 h的廣場健身操運(yùn)動鍛煉，每次鍛煉前應(yīng)先做5 min的熱身運(yùn)動，鍛煉結(jié)束后再做5 min的放松運(yùn)動，中間正式鍛煉過程中，應(yīng)播放音樂伴奏，由領(lǐng)舞者帶領(lǐng)全體人員根據(jù)音樂節(jié)奏跳健身操，內(nèi)容應(yīng)包括左、右腳的交替支撐和跑、跳、蹦、蹲以及十字交叉步等相關(guān)動作，共鍛煉3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組糖代謝指標(biāo)及靜、動態(tài)的平衡情況。(1)糖代謝指標(biāo)包含空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血紅蛋白(HbA1c)。分別在實(shí)驗(yàn)前及實(shí)驗(yàn)3個(gè)月后抽取兩組患者晨間的空腹靜脈血6 ml，3 000 r/min離心5 min，提取血清后保存待測。檢測儀器為日立公司的7600型全自動生化分析儀，采用儀器自配試劑，F(xiàn)PG應(yīng)用葡萄糖氧化酶和過氧化物酶法進(jìn)行檢測，HbA1c通過離子層析法進(jìn)行檢測；另外在實(shí)驗(yàn)前及實(shí)驗(yàn)3個(gè)月后，患者空腹?fàn)顟B(tài)下口服75 g的葡萄糖約2 h以后抽取血樣按上述方式離心并分離血清，采用葡萄糖氧化酶法檢測2 h PG水平。(2)動態(tài)平衡的檢測〔4〕：主要測定“起立-走”所需時(shí)間，要求待測者首先做3 min熱身活動，而后坐于椅子上，在聽到口令之后迅速起身朝前走至5 m位置的橫線后再立刻返回椅子前，通過秒表記錄好所需時(shí)間，時(shí)間越短表明受試者的動態(tài)平衡能力越好。(3)靜態(tài)平衡的檢測〔5〕：主要測定閉眼單腳站立持續(xù)時(shí)間，要求待測者閉上眼睛之后通過平時(shí)習(xí)慣運(yùn)用的腳進(jìn)行單腳支撐，通過秒表記錄好落地所需時(shí)間。而后更換另一只腳重復(fù)檢測，記錄所需時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS21.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組糖代謝指標(biāo)比較 兩組實(shí)驗(yàn)前FPG、2 h PG及HbA1c水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)后觀察組均明顯降低，且低于對照組(均P<0.05)。見表1。

表1 兩組糖代謝指標(biāo)比較

與實(shí)驗(yàn)前比較：1)P<0.05；下表同

2.2 兩組靜態(tài)平衡情況對比 兩組實(shí)驗(yàn)前左足及右足閉目單腳支撐時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 實(shí)驗(yàn)后觀察組均明顯延長，且長于對照組(均P<0.05)。見表2。

表2 兩組閉目單腳支撐時(shí)間比較

2.3 兩組動態(tài)平衡情況對比 觀察組與對照組實(shí)驗(yàn)前的起立-走所需時(shí)間〔(7.21±2.25)s,(7.19±2.19)s〕差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.049,P=0.961)。實(shí)驗(yàn)后觀察組〔(6.25±1.23)s〕明顯減少，且少于對照組〔(7.08±2.20)s;t=2.551,P=0.012〕。

3 討 論

人在行走時(shí)足底所承受的反作用力約為自身重量的1.5倍，而當(dāng)在進(jìn)行跑步以及跳躍等動作時(shí)，足底所受地面反饋的作用力可達(dá)到自身體重的數(shù)倍之多。因此，當(dāng)人體在完成各類運(yùn)動過程時(shí)，足底所承受的作用力非常大，如不慎摔倒對身體會造成相應(yīng)影響，維持身體平衡能力十分關(guān)鍵〔6〕。老年人因?yàn)槟挲g增大，其視力情況較差，且因前庭功能、關(guān)節(jié)柔韌度以及平衡能力的下降等因素均會導(dǎo)致其足部在適應(yīng)和緩沖地面帶來的反作用力能力減弱，進(jìn)而使得摔倒等不良事件發(fā)生率上升。中老年人群因日?；顒恿可僖约帮嬍硵z入能量值較高等原因，使得肥胖以及血糖水平超標(biāo)，易引發(fā)高血糖癥狀，值得高度關(guān)注〔7〕。有報(bào)道指出，持續(xù)有規(guī)律性的參加廣場健身操鍛煉，對提高中老年人平衡能力起到較大幫助〔8〕。

本研究結(jié)果提示進(jìn)行廣場健身操鍛煉之后，中老年人的糖代謝異常癥狀獲得了明顯的改善。分析原因，可能主要是因?yàn)樵谶\(yùn)動過程中，心率以及呼吸會適當(dāng)加快，進(jìn)而促進(jìn)全身血液循環(huán)，參與者心肺功能得到增強(qiáng)，進(jìn)而有利于提高組織對葡萄糖以及脂肪酸等攝取及利用率，促進(jìn)交感神經(jīng)等興奮度，使得體內(nèi)肝糖原以及脂肪等分解速度加快，調(diào)節(jié)并改善機(jī)體糖脂代謝功能，最終獲得提高機(jī)體對胰島素敏感度，調(diào)節(jié)糖代謝以及降低胰島素抵抗效果〔9〕。研究還證實(shí)〔10〕，廣場健身操對存在胰島素分泌異常者起到修復(fù)調(diào)節(jié)作用，極大程度改善中老年人血糖水平，并對高血糖以及糖尿病發(fā)病率起到降低效果。本研究結(jié)果還提示應(yīng)用廣場健身操鍛煉后，中老年人的平衡能力已明顯增強(qiáng)。究其原因，可能與廣場健身操所包括的各項(xiàng)靈活運(yùn)動舞步強(qiáng)化了腿部肌肉的力量，對身體協(xié)調(diào)能力起到了重要的改善作用〔11〕。廣場健身操動作簡單易操作，對表演場地要求較低，易于普及和推廣。其運(yùn)動強(qiáng)度適中，屬于有氧運(yùn)動，單次運(yùn)動時(shí)間不會過長，且舞步具有節(jié)奏感，適于中老年人參加。同時(shí)，廣場健身操通常選擇當(dāng)下交流性的歌曲作為舞曲，符合時(shí)代感并且趣味性較強(qiáng)。中老年人長期堅(jiān)持有規(guī)律性的廣場健身操鍛煉，其身體能夠獲得適宜強(qiáng)度的運(yùn)動。廣場健身操結(jié)合民族舞、街舞以及拉丁舞等多種舞蹈，動作靈活多變，運(yùn)動過程中下肢會進(jìn)行例如左右腳輪流交替跑、跳以及交叉步等舞步，對中老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能以及肌肉靈活性等均有所改善和提高。

1 陸 晨，劉少英.廣場文化與民族健身操協(xié)同發(fā)展研究〔J〕.體育文化導(dǎo)刊，2008；164(6)：42-3.

2 胡利勛.疾步健身走鍛煉對原發(fā)性高血壓高齡教工的血壓和血液流變學(xué)的影響〔J〕.中國臨床研究，2015；28(8)：1115-6.封3.

3 杜 鵬.中國老年人口健康狀況分析〔J〕.人口與經(jīng)濟(jì)，2013；34(6)：3-9.

4 王紅梅，徐秀林.人體動靜態(tài)姿勢平衡能力測試的理論與應(yīng)用〔J〕.中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010；14(43)：8095-8.

5 王保奎，朱昆榮.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練與步行鍛煉對老年女性平衡能力的影響〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2015；35(21)：6208-9.

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8 唐光旭，汪 坤，董蘅葵，等.廣場健身對中老年人平衡能力影響的實(shí)驗(yàn)研究〔J〕.衡水學(xué)院學(xué)報(bào)，2013；15(1)：53-5.

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11 姚 霞.新疆回族健身廣場舞的創(chuàng)編研究〔J〕.體育科技文獻(xiàn)通報(bào)，2016；24(10)：60-3.

〔2017-02-11修回〕

(編輯 袁左鳴/滕欣航)

王明明(1986-)，男，碩士，講師，主要從事大眾健美操及體育舞蹈方面的研究。

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A

1005-9202(2017)11-2763-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.11.074