張 靜

(平頂山市第一人民醫(yī)院CCU ，河南 平頂山 467000)

CCU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析

張 靜

(平頂山市第一人民醫(yī)院CCU ，河南 平頂山 467000)

目的 研究CCU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 取我院2014年1月—2015年12月CCU患者82例進(jìn)行分組研究。A組行普通CCU病房護(hù)理，B組采取舒適護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理滿意度；環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分；護(hù)理前和護(hù)理后患者睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒的差異。結(jié)果 B組跟A組比較，護(hù)理滿意度更高，P<0.05；B組相較于A組環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分更高，P<0.05；護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒相似，P>0.05；護(hù)理后B組相較于A組睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒改善更顯著，P<0.05。結(jié)論 CCU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果確切，可提高患者生理、環(huán)境、心理、睡眠等的舒適度，減輕疼痛，對病情康復(fù)和患者生活質(zhì)量提升有促進(jìn)作用，值得推廣。

CCU護(hù)理；舒適護(hù)理；應(yīng)用效果

舒適護(hù)理是使患者達(dá)到生理、心理和社會(huì)等最佳狀態(tài)，減輕其不愉快程度的一種人性化護(hù)理模式。CCU為心血管重癥患者集中治療的監(jiān)護(hù)場所，患者病情危急，需給予持續(xù)有效護(hù)理，加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測，并減輕不良身心應(yīng)激，以改善患者預(yù)后[1]。本研究對CCU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2014年1月—2015年12月CCU患者82例進(jìn)行分組研究。所有患者神志清楚，均可配合本次研究，有正常聽力和精神狀況。A組患者男28例，女13例；36～77歲，年齡(60.16±2.26)歲。B組患者男27例，女14例；36～78歲，年齡(60.34±2.13)歲。兩組患者一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法 A組行普通CCU病房護(hù)理，B組采取舒適護(hù)理。(1)環(huán)境護(hù)理。將CCU病房布置成溫馨色調(diào)、采光良好、通風(fēng)、溫濕度合適的環(huán)境氛圍，并保持床單整潔干凈，為患者營造良好舒適的休息環(huán)境。保持病房安靜，各項(xiàng)操作集中在白天進(jìn)行，并妥善留置管道，減少管道受壓，保持管道通暢。尊重患者生活習(xí)慣，在搶救或排便中注意為患者應(yīng)用簾布遮擋或根據(jù)其需求安排單間病房。(2)心理護(hù)理。告知患者良好心理狀態(tài)對病情康復(fù)的重要性，介紹治療方法和目的，提高患者認(rèn)知，減少其思想顧慮，使其更好配合治療，消除負(fù)性情緒。(3)體位護(hù)理。體位上需根據(jù)患者疾病類型和病情進(jìn)行合理調(diào)整，絕對臥床期間需注意定時(shí)翻身并為患者按摩患肢，檢查肢體，解除制動(dòng)后需循序漸進(jìn)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。對行介入術(shù)者需為其擺放舒適體位，在不影響傷口情況下，在將動(dòng)脈鞘管拔除后6小時(shí)可給予軟枕墊在腰部上，并適當(dāng)按摩。(4)疼痛護(hù)理。各項(xiàng)護(hù)理操作動(dòng)作輕柔，減少牽拉疼痛。術(shù)后加強(qiáng)穿刺部位和術(shù)肢護(hù)理，指導(dǎo)患者深呼吸、欣賞音樂和分散注意力等，并減少環(huán)境不良因素對患者疼痛的影響，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥。(5)睡眠護(hù)理。對患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估，為其提供舒適枕頭和被褥，避免濃茶和咖啡等興奮性飲品的服用，晚上8點(diǎn)后限制飲水，避免夜尿增多影響睡眠。減少光線和聲響刺激，睡前指導(dǎo)患者放松全身肌肉或用溫水泡腳[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者護(hù)理滿意度；環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分(滿分10分，分?jǐn)?shù)越高舒適度越高[3])；護(hù)理前和護(hù)理后患者睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒的差異。滿意度根據(jù)患者對護(hù)理服務(wù)過程身心應(yīng)激情況、護(hù)理及時(shí)情況、人文關(guān)懷和健康教育等服務(wù)的滿意度進(jìn)行評價(jià)，定為滿意、一般和不滿意三個(gè)級(jí)別，除外不滿意，其他均納入滿意度統(tǒng)計(jì)范圍[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P≤0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度相比較 B組跟A組比較，護(hù)理滿意度更高，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度相比較[n(%)]

2.2 護(hù)理前和護(hù)理后睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒相比較 護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒相似，P>0.05；護(hù)理后B組相較于A組睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒改善更顯著，P<0.05。見表2。

表2 護(hù)理前和護(hù)理后睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒相比較

注：與護(hù)理前相比較，#表示P<0.05；與A組護(hù)理后相比較，*表示P<0.05。

2.3 兩組患者環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分相比較 B組相較于A組環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分更高，P<0.05，見表3。

表3兩組患者環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分相比較

3 討 論

舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，其本著以患者為中心，為患者服務(wù)的護(hù)理思想，通過減少患者不愉快體檢或盡最大限度縮短不愉快時(shí)間，促使患者達(dá)到生理和心理、社會(huì)狀態(tài)等的舒適度，提高護(hù)理服務(wù)滿意度[5-6]。

在CCU病房中舒適護(hù)理的應(yīng)用強(qiáng)化了對患者的體位、飲食、排便、環(huán)境、睡眠等的舒適護(hù)理，并輕柔操作，減輕患者疼痛，真正實(shí)現(xiàn)了對患者的人性化護(hù)理，促使患者整體舒適度的提升，有助于縮短疾病康復(fù)進(jìn)程，提升患者生存質(zhì)量[7-8]。

本研究中，A組行普通CCU病房護(hù)理，B組采取舒適護(hù)理。結(jié)果顯示，B組跟A組比較，護(hù)理滿意度更高，環(huán)境舒適評分、體位舒適評分、排便舒適評分更高，護(hù)理后B組相較于A組睡眠質(zhì)量、疼痛評分、焦慮和抑郁情緒改善更顯著，P<0.05，說明CCU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果確切，可提高患者生理、環(huán)境、心理、睡眠等的舒適度，減輕疼痛，對病情康復(fù)和患者生活質(zhì)量提升有促進(jìn)作用，值得推廣。

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張靜(1974—)，女，河南平頂山人，主管護(hù)師，大專，主要從事臨床心血管重癥護(hù)理工作。

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1004-7115(2017)06-0702-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.06.043

2017-03-05)