張仁

近年來，隨著生活習(xí)慣的改變以及老齡化社會的到來，不少難治性眼病的發(fā)病率逐年遞增。而現(xiàn)代社會，擁有一雙明亮的眼睛顯得特別重要，因?yàn)橛?0%以上的信息是依靠她來獲得的。因此，世界衛(wèi)生組織把失明性眼病列為繼腫瘤和心血管疾病之后，第三大類嚴(yán)重影響人類生活質(zhì)量的疾病。

眼病治療三把“刀”

治療眼病，目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最常用的有三把“刀”，第一把“刀”是藥物，第二把“刀”是激光，第三把“刀”是手術(shù)。這三把“刀”確實(shí)也名副其實(shí)，譬如，對于以各種感染性眼病為主的外眼病，藥物治療效果不錯；對于白內(nèi)障，手術(shù)治療也已相當(dāng)成熟；近視眼，激光一照，眼鏡取掉。然而，這三把“刀”也有一定局限性，一是它具有雙刃性，在出現(xiàn)效果的同時，往往會隨之帶來一些副作用；二是對于一些病因不明或遺傳性的難治性眼病，主要是眼底病，如視網(wǎng)膜色素變性、年齡相關(guān)性黃斑變性等，三把“刀”常常會顯得有些捉襟見肘。

2006年，美國上市了一種名為“雷珠單抗”的新藥，它是一種血管內(nèi)皮生長因子片段抗體，可抑制眼底新生血管，對眼病中的濕性老年性黃斑病變有顯著療效，隨著該藥的問世，人們一度認(rèn)為人類已攻克了濕性黃斑變性。然而，隨著對治療病例的持續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)它雖能消除已生成的新生血管，消除黃斑水腫，卻不能阻止新的血管再生，一些患者用藥一段時間后，眼底新生血管再生，黃斑水腫再次出現(xiàn)，只能再次用藥消除血管和水腫，循環(huán)往復(fù)。由于藥物價格昂貴，因此，無論是經(jīng)濟(jì)還是心理均不堪重負(fù)。

由此，人們開始向中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)尋求治療眼病的第四把“刀”。

第四把“刀”話針灸

這第四把“刀”就是在2010年被聯(lián)合國科教文組織列入人類非物質(zhì)優(yōu)秀代表作名錄的中醫(yī)針灸。

成書于兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于針灸治療眼病的記載。盡管古代由于受到診斷技術(shù)和針具的限制，中醫(yī)針灸以治療外眼病為主，但也積累了大量關(guān)于治療眼病的寶貴經(jīng)驗(yàn)。近代以來，由于借鑒了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)診斷手段，同時對針具、針灸技術(shù)進(jìn)行了不斷革新，發(fā)現(xiàn)了大量行之有效的眼病新穴位，在傳承前人的基礎(chǔ)上，眼病針灸正在成為一門獨(dú)特的醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。

針灸這把“刀”具有和前面三把“刀”相輔相成的作用。如以治療濕性黃斑病變?yōu)槔?，如何更好地利用雷珠單抗，既能得到它快速消除黃斑水腫的療效，又能阻止病變復(fù)發(fā)呢？對此我們做了個研究。我們將黃斑水腫的患者分成三組，一組患者單純用雷珠單抗治療，一組患者用雷珠單抗后結(jié)合針灸治療，還有一組患者單純用針灸治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，單純藥物治療的患者，用藥后黃斑水腫消除迅速，但往往用藥一個多月后再次發(fā)生黃斑水腫；用藥后結(jié)合針灸治療的患者黃斑水腫往往不再復(fù)發(fā)；而單純針灸治療的患者，常常需要3～6個月黃斑水腫才能消除，并且水腫消除后一般也不復(fù)發(fā)?？梢姡樉呐c藥物有良好的互補(bǔ)作用，即使單獨(dú)治療眼病，也可以“獨(dú)挑大梁”。特別值得指出的是，針灸的參與還為患者節(jié)約了大量昂貴的藥物費(fèi)用。

如今，針灸可介入的難治性眼病達(dá)30余種，包括視網(wǎng)膜色素變性、青少年黃斑病變（Stargardt?。?、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、眼肌痙攣和麻痹、視神經(jīng)病變等。且針灸治療眼病具有安全、有效、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。可見，針灸完全可以作為目前治療眼病的第四把“刀”，為眼睛的健康提供更多選擇。