邢江+王東梅

【摘要】目的 探討舒血寧注射液治療缺血性腦中風(fēng)的臨床療效。方法 研究對(duì)象為我院收治的缺血性腦中風(fēng)患者123例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組62例和對(duì)照組61例。對(duì)照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，試驗(yàn)組采用舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療方法。比較兩組療效和生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 試驗(yàn)組總有效率88.71%較對(duì)照組的67.21%高，生存質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論 舒血寧注射液治療缺血性腦中風(fēng)的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒血寧；生存質(zhì)量；缺血性腦中風(fēng)

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.27..02

隨著老齡化進(jìn)程的加速，缺血性腦中風(fēng)發(fā)生率增高，此病主要是腦血管狹窄或者阻塞，導(dǎo)致供血不足腦部缺氧，進(jìn)而腦組織病變壞死，引起神經(jīng)功能等一系列損傷。缺血性腦中風(fēng)患者口舌歪斜、言語(yǔ)障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無(wú)法自理，壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率較高[1]。缺血性腦中風(fēng)的再次發(fā)生率可達(dá)65%，致殘率高，預(yù)后差，生存質(zhì)量低[2]。缺血性腦中風(fēng)的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質(zhì)平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。據(jù)報(bào)道，舒血寧治療缺血性腦中風(fēng)的療效顯著?；诖耍以横槍?duì)舒血寧治療缺血性腦中風(fēng)的療效報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2013年11月～2016年10月收治的缺血性腦中風(fēng)患者123例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組62例和對(duì)照組61例。兩組患者均經(jīng)CT檢查確診。試驗(yàn)組男30例，女32例；年齡48～79歲，平均年齡（62.5±7.4）歲；其中，腦血栓形成21例，多發(fā)性腦梗死29例，腔隙性腦梗死12例。試驗(yàn)組男31例，女30例；年齡49～80歲，平均年齡（62.6±7.3）歲；其中，腦血栓形成21例，多發(fā)性腦梗死27例，腔隙性腦梗死13例。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，將腦蛋白水解注射液加入生理鹽水對(duì)患者靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡。1次/d，同時(shí)服用抗凝藥物。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，將舒血寧與腦蛋白水解物注射液分別加入生理鹽水對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組療效和生存質(zhì)量評(píng)分。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者臨床癥狀或生存質(zhì)量無(wú)明顯改變。生存質(zhì)量評(píng)分較高的患者療效好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

試驗(yàn)組總有效率88.71%較對(duì)照組的67.21%高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 生存質(zhì)量評(píng)分

試驗(yàn)組患者生存質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

缺血性腦中風(fēng)主要是指腦血管狹窄或閉塞導(dǎo)致血流受阻，血流減少，正常細(xì)胞的功能損傷，對(duì)于缺血大腦非常敏感，則腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙。出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)都屬于腦血管疾病，而絕大部分都是缺血性腦中風(fēng)。缺血性腦中風(fēng)患者口舌歪斜、言語(yǔ)障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無(wú)法自理，壓瘡的發(fā)生率較高。壓瘡的形成主要是由于骨骼、肌肉和局部皮膚的細(xì)胞缺氧缺血導(dǎo)致機(jī)體循環(huán)系統(tǒng)異常，代謝功能障礙，進(jìn)而使局部組織出現(xiàn)壞死，壓瘡形成。此外，腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙，傷害較大，預(yù)后較差。缺血性腦中風(fēng)治療一般應(yīng)用溶栓的藥物使血管再通，但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)引起中樞神經(jīng)的損傷。缺血性腦中風(fēng)的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質(zhì)平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。所以近幾年醫(yī)學(xué)研究者進(jìn)行不斷研究應(yīng)用中藥治療缺血性腦中風(fēng)，充分發(fā)揮中藥多效性優(yōu)勢(shì)，取得一定效果。中醫(yī)認(rèn)為，由于氣血逆亂，產(chǎn)生痰、瘀致腦脈痹阻，則產(chǎn)生缺血性腦中風(fēng)，主要是由于過(guò)度勞倦，脾失健運(yùn)，臟腑失調(diào)，飲食無(wú)節(jié)制，傷及五志，經(jīng)絡(luò)受阻。中藥治療主要針對(duì)血瘀，給予舒血寧進(jìn)行活血化瘀、益氣活血治療，擴(kuò)充血管，使自由基清除，防止形成微血栓，使神經(jīng)元得到保護(hù)[3]。

綜上所述，舒血寧注射液治療缺血性腦中風(fēng)的療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴甲培，馮 斌.治療急性缺血性腦中風(fēng)神經(jīng)保護(hù)藥物研發(fā)的進(jìn)展和展望[J].中南民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，31（2）：51-54.

[2] 袁加文，王 楓，孫曉江.丹紅注射液治療急性缺血性腦卒中的臨床研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（1）：41-42.

[3] 崔巧玲，賈喜平，鄭強(qiáng)霞，等.缺血性腦中風(fēng)患者預(yù)防壓瘡的舒適護(hù)理研究[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（1）：126-128.

本文編輯：吳宏艷