薛華

【摘要】目的 分析在老年心血管病患者中使用心理護(hù)理方法的臨床效果。方法 選取我院2015年5月～2016年6月老年科收治的心血管病患者198例作為研究對象，依照隨機(jī)的原則分為實(shí)驗(yàn)組及對照組各99例，其中對照組患者在臨床治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，評價(jià)兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)改變及疾病方面的改善效果。結(jié)果 對比兩組患者采用不同護(hù)理方法后的抑郁與焦慮評分可知對照組的SAS、SDS評分分別為（41.13±3.71）、（45.81±4.23），實(shí)驗(yàn)組為（29.93±2.74）、（31.49±2.61），兩組評分對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較兩組患者護(hù)理后的心功能指標(biāo)及總體生存質(zhì)量的改變可見實(shí)驗(yàn)組都明顯要高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年心血管病患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上配合有效的心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的抑郁焦慮的情緒，顯著改善患者的心功能情況，提高患者的生存質(zhì)量，臨床效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心血管??；心理護(hù)理；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..01

近年我國心血管病的發(fā)病率逐年增長且呈年輕化發(fā)展。目前人們對心血管疾病的治療主要還是以疾病的本身為主，容易忽略對患者的心理做出相應(yīng)的干預(yù)[1]，本文就老年心血管病患者臨床治療過程中的心理護(hù)理在心血管并整體疾病治療過程的效果做出詳細(xì)的分析評價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年6月老年科收治的心血管病患者198例作為研究對象，依照隨機(jī)的原則分為實(shí)驗(yàn)組及對照組，各99例。對照組中男51例，女48例；年齡48～82歲，平均（64±2.8）歲；病程3個(gè)月～25年，平均4.9年。實(shí)驗(yàn)組中男53例，女46例；年齡45～85歲，平均（63±2.7）歲；病程3個(gè)月～28年，平均5.1年。所有患者在性別、年齡、病程及疾病的嚴(yán)重程度等一般情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在常規(guī)對癥臨床藥物治療的基礎(chǔ)上給予不同的護(hù)理方法，其中對照組給予常規(guī)的心血管病護(hù)理方法，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度給予相應(yīng)等級的臨床護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上施與有效的心理護(hù)理干預(yù)，在入院時(shí)護(hù)理人員要根據(jù)患者的主訴情況，客觀的評價(jià)患者的基本心理情況，充分利用溝通技巧來取得患者的信任，隨時(shí)鼓勵(lì)患者，增加患者的就醫(yī)信心，提高患的就醫(yī)依從性。在溝通過程要根據(jù)患者的受教育程度來選擇相應(yīng)的表達(dá)方式為患者介紹其所患疾病的基本常識，以及疾病發(fā)生發(fā)展的原因，打消患者對疾病的恐慌情緒。對有相對嚴(yán)重焦慮的患者要多講成功案例，減輕患者的擔(dān)心，緩解患者的憂慮，為患者建立舒適的心理環(huán)境。要充分發(fā)揮家庭關(guān)愛的作用，說服患者家屬多關(guān)心患者，耐心對待患者，多用愛來鼓勵(lì)支持患者，為患者就醫(yī)過程創(chuàng)造良好的家庭和睦氛圍。對于有嚴(yán)重心理問題的患者要及時(shí)進(jìn)行心理治療。在整個(gè)治療過程中要幫助患者建立健康的飲食習(xí)慣，并逐步建立良好的生活習(xí)慣，以及健康的運(yùn)動(dòng)日常計(jì)劃，鼓勵(lì)患者多通過溝通來說出內(nèi)心的苦楚及身體的不適，并及時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理支持[2]。

1.3 對比指標(biāo)

對患者的SAS、SDS評分進(jìn)行分析，觀察患者使用不同護(hù)理方法后的生存質(zhì)量改變情況及心功能指標(biāo)改善情況

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者采用不同護(hù)理方法后的抑郁與焦慮評分可知對照組的SAS、SDS評分分別為（41.13±3.71）、（45.81±4.23），實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評分分別為（29.93±2.74）、（31.49±2.61）。兩組評分對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較兩組患者護(hù)理后的心功能指標(biāo)可見對照組總體指標(biāo)為（68.51±.49），實(shí)驗(yàn)組為（97.13±12.37），本組數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）對比兩組患者護(hù)理后的總體生存質(zhì)量改變可見對照組為（57.82±6.53），實(shí)驗(yàn)組為（82.49±9.57）本組數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

我國當(dāng)前心血管病的發(fā)病率高，對患者的身體健康有很大影響，同時(shí)給患者帶來不同程度的心理影響，許多臨床研究表明心血管病患者得病的數(shù)周至數(shù)年內(nèi)會出現(xiàn)各種抑郁、焦慮、失望等負(fù)面心理問題，而精神的過度緊張恐懼等有可導(dǎo)致神經(jīng)過度興奮，誘發(fā)心律失常甚至猝死的發(fā)生[3-4]。因此對心血管病患者的臨床治療不僅要重視常規(guī)藥物治療而且要重視心理護(hù)理干預(yù)的重要性，本文通過對比兩組患者不同護(hù)理方法可知心理護(hù)理組在護(hù)理后患者的抑郁及焦慮情緒緩解更顯著，且患者的心功能指標(biāo)及總體生存質(zhì)量均要高于對照組。綜述所述，老年心血管病患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上配合有效的心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的抑郁焦慮的情緒，顯著改善患者的心功能情況，提高患者的生存質(zhì)量，臨床效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝鐵梅.78例老年心血管患者的心理護(hù)理及健康教育[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11：309-310.

[2] 楊清梅.老年高血壓患者的心理護(hù)理及健康教育體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，10：237-238.

[3] 劉 雯.急性心肌梗死患者焦慮抑郁狀況及預(yù)測因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，01（26）：70-72.

[4] 顧媛媛.老年心血管疾病患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理管理雜志，2012，1（1）：321-322.

本文編輯：趙小龍