孫曉珍

【摘要】目的 探究針對接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者實(shí)施替羅非班藥物治療的療效。方法 選取2015年7月～2016年5月我院收治的接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者62例作為研究對象，運(yùn)用數(shù)字表法將其分為研究組和參照組，各31例。參照組實(shí)施圍術(shù)期常規(guī)治療，研究組實(shí)施圍術(shù)期替羅非班治療，比較兩組患者的治療總有效率。結(jié)果 研究組患者治療總有效率顯著高于參照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者實(shí)施替羅非班藥物治療，能夠取得較好療效，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】替羅非班；老年急性非ST段抬高心肌梗死；糖尿?。化熜?/p>

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27.0.01

我院針對收治的部分老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病術(shù)后患者，選取并實(shí)施了替羅非班藥物治療方案，取得了較好療效，現(xiàn)報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年5月我院收治的接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者62例作為研究對象，運(yùn)用數(shù)字表法將其分為研究組和參照組，各31例。全部患者均滿足急性非ST抬高型心肌梗死合并糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。參照組男19例，女12例，年齡61～79歲，平均年齡（69.05±1.24）歲，研究組男17例，女14例，年齡66～83歲，平均年齡（69.51±1.71）歲，兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

本組收治的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者62例，在經(jīng)由規(guī)范化臨床檢查診斷基礎(chǔ)上，均嚴(yán)格實(shí)施PCI手術(shù)治療，在此基礎(chǔ)上，參照照組實(shí)施圍術(shù)期常規(guī)治療，要指導(dǎo)患者做好臥床休息，術(shù)前準(zhǔn)備階段口服攝入適當(dāng)計量的阿司匹林和氯吡格雷藥物，并為患者靜脈輸注常規(guī)劑量的抗血小板藥物。

研究組實(shí)施圍術(shù)期替羅非班治療，要在3 min之內(nèi)為患者完成10 μg/（kg·min）的替羅非班藥物靜脈推注給藥過程，并在此基礎(chǔ)上，遵照0.15 μg/（kg·min）的給藥劑量控制標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用微量泵設(shè)備為患者持續(xù)實(shí)施24～36 h的微量給藥處置過程。比較兩組患者的治療總有效率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者治療總有效率顯著高于參照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

急性非ST段抬高型心肌梗死疾病，是因非穩(wěn)定性粥樣板塊病理組織潰破，并經(jīng)由這一病理變化現(xiàn)象引致的出血癥狀，或者是管腔內(nèi)血栓癥狀而導(dǎo)致的臨床疾病類型[1]。近年來，隨著我國民眾基本物質(zhì)生活條件的快速深刻轉(zhuǎn)變，我國糖尿病的臨床報告發(fā)病率水平呈現(xiàn)了表征顯著的逐漸提升趨勢，給相關(guān)患者的生存質(zhì)量水平造成了顯著的不良影響[2]。臨床研究資料顯示糖尿病患者全體中的心肌梗死疾病報告發(fā)病率通常能夠達(dá)到非糖尿病患者群體的3～5倍，且導(dǎo)致患者的遠(yuǎn)期臨床死亡率和再次心肌梗死率處于較高水平[3]。

替羅非班屬于血小板蛋白質(zhì)受體拮抗劑類藥物，能夠有效抑制患者機(jī)體內(nèi)部的血小板凝聚力，因而能夠發(fā)揮抗血小板的臨床藥理功效，臨床研究資料揭示，通常在患者靜脈注射替羅非班藥物后5 min之內(nèi)，藥物就能迅速發(fā)揮最佳的療效[4-5]。

我院針對收治的部分老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病術(shù)后患者，選取并實(shí)施了替羅非班藥物治療方案，本次研究過程中，研究組患者顯著高于參照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。以上研究結(jié)果表明，針對接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者實(shí)施圍術(shù)期替羅非班藥物治療，相較實(shí)施圍術(shù)期常規(guī)藥物治療，能夠顯著提升患者的臨床治療有效率，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中予以推廣運(yùn)用。

針對接受PCI手術(shù)治療的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者實(shí)施圍術(shù)期替羅非班藥物治療，相較實(shí)施圍術(shù)期常規(guī)藥物治療，能夠顯著提升患者的臨床治療有效率，優(yōu)化患者在接受術(shù)后臨床治療過程中的整體生活質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中予以推廣普及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 段小春，高 海，李 南，等.老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者應(yīng)用替羅非班的有效性和安全性[J].中華老年心腦血管病雜志，2013，15（06）：582-585.

[2] 李 霖，黃 創(chuàng)，郭 鵬，等.替羅非班治療老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2014，34（05）：1255-1256.