李鳳梅

【摘要】目的 探討骨折合并高血壓患者的心理護理方式。方法 選取我院2015年1月～2016年6月收治的骨折合并高血壓患者120例作為實驗對象，隨機分為常規(guī)組和干預組，各60例。常規(guī)組進行常規(guī)護理，干預組在常規(guī)護理基礎上實施心理護理干預，連續(xù)治療3個月，分析比較兩組患者的焦慮評分和血壓情況。結果 與治療前相比，兩組患者血壓、焦慮狀態(tài)均明顯較低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且干預組下降幅度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 心理護理干預可以有效改善骨折合并高血壓患者的焦慮情緒和血壓情況，促進患者早日康復，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心理護理；骨折；高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..01

骨折屬于臨床常見的疾病，高血壓是骨折的常見并發(fā)癥，隨著經(jīng)濟水平的飛速發(fā)展和交通事故的頻發(fā)，其發(fā)病率也越來越高。目前臨床上仍以手術治療為主，但術后疼痛和骨折本身疼痛對患者的術后康復均有極大的影響[1]。因此，對患者實施合理有效的護理干預對調(diào)節(jié)患者情緒、促進患者康復具有重要意義。筆者對我院120例骨折合并高血壓患者進行了實驗，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年6月收治的骨折合并高血壓患者120例作為實驗對象，隨機分為常規(guī)組和干預組，各60例。其中常規(guī)組男35例，女25例，年齡34～68歲，平均（46.5±6.7）歲；平均收縮壓（SBP）（170.6±11.5）mmHg，平均舒張壓（DBP）（89.7±6.5）mmHg。干預組男33例，女27例，年齡33～69歲，平均（46.4±6.5）歲；平均SBP（171.0±11.9）mmHg，平均DBP（97.6±5.9）mmHg。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)性護理，包括術前準備、相關知識講解等。干預組患者實施心理護理干預，內(nèi)容如下：①了解患者心理：患者骨折后，多伴有焦慮、煩躁、恐懼心理，護理人員應加強與患者之間的溝通，了解患者心理狀況，并制定針對性強的心理護理干預方案。②實施心理護理：患者住院后，多與患者談心，耐心傾聽患者訴說，并對患者的心理問題進行疏導，減輕患者心理壓力。③鼓勵患者：采用講座、宣傳冊、宣教視頻等方式加強患者病情相關知識的了解，加強患者對手術的必要性、過程及注意事項的了解，進而主動配合治療；使其保持積極樂觀心態(tài)。④舒適療法：可采用聽音樂的方式轉(zhuǎn)移患者疼痛感，營造一個輕松舒適的住院環(huán)境，放松患者心情，使其保持心態(tài)平和，勇敢地與病魔作斗爭。

1.3 觀察指標

采用漢密爾頓焦慮自評量表（HAMA）對患者的焦慮進行評分，分析比較兩組患者治療前后的血壓變化和HAMA評分情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 血壓情況

護理前，兩組患者SBP、DBP無明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理3個月后，兩組患者血壓、焦慮狀態(tài)均明顯較低，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）；且干預組下降幅度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2 焦慮評分情況

護理3個月后，干預組患者HAMA評分明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表2。

3 討 論

高血壓是現(xiàn)代社會發(fā)病率較高的疾病，且容易誘發(fā)中風、心臟病等，嚴重危害患者的身體健康和生活質(zhì)量。隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的加大，加之缺乏運動，其發(fā)病率也越來越高[2]。骨折合并高血壓患者面臨極大的壓力，術前容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負面情緒，甚至對治療產(chǎn)生抵抗情緒，因此，對患者實施心理護理干預對調(diào)節(jié)患者情緒，提高患者依從性具有非常重要的意義[3]。本研究顯示，護理后干預組患者血壓和情緒明顯優(yōu)于常規(guī)組，，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

綜上所述，心理護理干預可以有效改善骨折合并高血壓患者的血壓和焦慮情緒，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張建梅.高血壓患者的心理干預及護理方式探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（15）：170-171.

[2] 李紅梅，范恒俊.心理護理聯(lián)合健康宣教對高血壓合并骨折患者術前應激的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（14）：162-164.

[3] 王 燕.心理干預對骨折合并高血壓患者焦慮及血壓的影響[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志，2016，4（15）：116-117.

本文編輯：趙小龍