劉炎

摘要：隨著醫(yī)院在日常管理上的不斷改革，精細(xì)化的管理方式取得不錯的效果，但是由于過分追求高級管理方式，使得精細(xì)化管理走進了誤區(qū)。本文對醫(yī)院的精細(xì)化管理的必要性進行分析，詳細(xì)闡述了醫(yī)院在追求精細(xì)化管理的過程中出現(xiàn)的誤區(qū)，并針對性的提出了相應(yīng)的解決策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院精細(xì)化管理；認(rèn)知誤區(qū)；對策

我國很多醫(yī)院都在研究精細(xì)化管理，認(rèn)為醫(yī)院的精細(xì)化管理是時代發(fā)展的總體趨勢，是一種最為先進的管理模式。但是由于很多醫(yī)院對于精細(xì)化管理存在認(rèn)知上的誤區(qū)，盲目跟風(fēng)，反而造成醫(yī)院在管理上的混亂，增加了醫(yī)院在管理方面的運營成本，阻礙了醫(yī)院正常的管理工作。

一、對醫(yī)院進行精細(xì)化管理的必要性

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭也越來越激烈，在醫(yī)療服務(wù)的方式和水平日漸趨同的情況下，如果再想通過服務(wù)質(zhì)量來增強自身的優(yōu)勢就變得難上加難。所以，為了提高競爭力，許多醫(yī)院通過采取更加現(xiàn)代化的精細(xì)化管理方式，希望通過向患者提供更加細(xì)致、周到的服務(wù)來得到患者對于醫(yī)院的認(rèn)可。

隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)分工越來越細(xì)，專業(yè)化程度越來越高[1]。也就需要與之相呼應(yīng)的醫(yī)療管理模式，從整體上統(tǒng)籌協(xié)調(diào)技術(shù)和管理等各方面的發(fā)展，進而形成一個完善的管理體系。所以，醫(yī)院采取精細(xì)化的管理模式是十分必要的。隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量明顯提高，消費觀念發(fā)生了很大變化。在選擇醫(yī)院時，除了注重醫(yī)療水平，更加注重醫(yī)療服務(wù)，對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平要求越來越高，同時對于醫(yī)療保健的需求也呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展趨勢。在整體服務(wù)趨同的情況下，細(xì)節(jié)性服務(wù)越來越重要。為了充分滿足消費者的需求，使醫(yī)療消費者滿意，醫(yī)院需要向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變[4]。

二、醫(yī)院實施精細(xì)化管理的認(rèn)知誤區(qū)

（一）形式化

很多醫(yī)院對于精細(xì)管理并沒有進行深入研究，存在嚴(yán)重的跟風(fēng)行為，對于精細(xì)化管理工作的開展只是停留在表面形式上，缺乏精神內(nèi)核。精細(xì)化首先是一種理念、一種文化[3]。它需要人們樹立正確的工作理念，醫(yī)務(wù)人員以一種認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，精益求精的工作精神為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，并切實落到實處。

（二）急于求成

使用任何一種管理模式，都是在做好基礎(chǔ)性工作的前提下，建立科學(xué)完善的管理體系，否則一切都只是空中樓閣。而醫(yī)院的基礎(chǔ)性工作包括基礎(chǔ)的工作記錄、工作標(biāo)準(zhǔn)以及制度等。因此如果醫(yī)院想做好精細(xì)化管理，首先要做好這些基礎(chǔ)性工作，切記急于求成。精細(xì)化管理是一個全面的、細(xì)節(jié)性的工作，因此，需要在工作中不斷完善管理體系，找出其中的薄弱環(huán)節(jié)。

（三）過分強調(diào)制度和數(shù)據(jù)

目前醫(yī)院的精細(xì)化管理過分強調(diào)制度，在執(zhí)行的過程中，比較機械化，將制度作為管理作為唯一的管理標(biāo)準(zhǔn)，卻忽視了人的作用。事情的發(fā)展具有突發(fā)性和偶然性，如果僅僅是依靠制度來管理是不可能，使整個管理模式呆板生硬，而應(yīng)當(dāng)隨機應(yīng)變，根據(jù)實際情況靈活規(guī)章制度。

在現(xiàn)代化的管理思維當(dāng)中，認(rèn)為以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的管理評判方式才是科學(xué)的，在醫(yī)院實施精細(xì)化管理的過程中，認(rèn)為只有將各個崗位上的工作具體量化，然后通過數(shù)據(jù)管理的方式，強化管理。但是數(shù)據(jù)管理只是衡量工作醫(yī)務(wù)工作者工作的一個重要標(biāo)準(zhǔn)，卻不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。如果過分強調(diào)數(shù)據(jù)必然會導(dǎo)致管理上出現(xiàn)偏差。

三、醫(yī)院實施精細(xì)化管理的對策

（一）確定精細(xì)化管理理念

精細(xì)化管理是一種價值觀念，它貫穿于醫(yī)院的整個管理體系當(dāng)中，醫(yī)院的所有醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)當(dāng)擁有共同的價值觀念，而是一種發(fā)自內(nèi)心的自愿行為，使自身的工作更加完美。醫(yī)療工作者身系患者的健康和生命，因此必須要有認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。人的行為受思維的支配，在思維上確立了這樣一種管理理念，在行動上自然而然就會按照這種要求去做。首先，可以通過培訓(xùn)的方式幫助醫(yī)務(wù)人員確定精細(xì)化的管理理念，讓醫(yī)護人員正確認(rèn)知精細(xì)化管理理念，并從內(nèi)心深處認(rèn)可這種管理模式。其次，醫(yī)院管理者要制定出完善的精細(xì)化管理標(biāo)準(zhǔn)，并將其融入到醫(yī)院工作者日常的工作當(dāng)中，并逐漸演變成自覺行為。

（二）加強基礎(chǔ)性工作

只有基礎(chǔ)性工作做好了，才能再去談精細(xì)化管理。因此，醫(yī)院可以對原有的管理模式上進行創(chuàng)新和升級，加強基礎(chǔ)性工作，并逐漸完善其他相關(guān)的工作，不要急功近利，循序漸進，逐漸建立起完善的精細(xì)化管理體系。這種轉(zhuǎn)變模式所耗費的時間和資源最少，并且效果最好。

（三）靈活運用規(guī)章制度

在醫(yī)院實施精細(xì)化管理講求的制度化、數(shù)據(jù)化，但是醫(yī)院是個特殊的地方，突發(fā)時間頻發(fā)，如果將制度和數(shù)據(jù)作為唯一的標(biāo)準(zhǔn)，將會使整個制度變得僵硬，甚至?xí)拗凭?xì)化管理的發(fā)展。充分發(fā)揮人的主管能動性，彌補制度上不足的地方加以補充，將精細(xì)化管理的效果發(fā)揮到最大。

四、結(jié)論

總而言之，隨著時代的不斷發(fā)展和進度，醫(yī)院實施精細(xì)化管理是十分必要的，也是時代發(fā)展的趨勢。但是在實際的管理過程中，存在明顯的認(rèn)知誤區(qū)，反而阻礙了醫(yī)院的正常管理。因此，針對目前在管理上存在的問題提出相應(yīng)的解決策略，提高精細(xì)化管理的質(zhì)量，使其發(fā)揮真正的效果。

參考文獻：

[1]李丹，吳煥兵，張在忠，王顏歌.醫(yī)院實施精細(xì)化管理的認(rèn)識誤區(qū)與對策[J].中國醫(yī)院管理，2015（9）：75-76.

[2]史高松，李雪梅，王曉琳.教學(xué)醫(yī)院精細(xì)化管理體系框架構(gòu)建[J].中國醫(yī)院管理，2012（10）：71-72.

[3]易利華.醫(yī)院精細(xì)化管理概論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.