常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果對(duì)比研究

彭莉 李小華

目的比較常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果。方法選取我院急診科在職護(hù)理人員21名為研究對(duì)象，2015年1—12月實(shí)施常規(guī)護(hù)理，2016年1—12月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度均高于常規(guī)護(hù)理，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論在急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度。

常規(guī)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；急診科；應(yīng)用效果

急診科是醫(yī)院搶救患者的重要場(chǎng)所，重癥患者集中、病種復(fù)雜、病情多表現(xiàn)為危、重、急的特點(diǎn)，搶救和管理任務(wù)重，也是醫(yī)療糾紛易發(fā)場(chǎng)所[1-2]。急診科護(hù)理工作反映了醫(yī)院急救醫(yī)療工作人員的素質(zhì)水平。隨著社會(huì)的發(fā)展和人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意識(shí)勢(shì)在必行。我院急診科于2016年實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果滿意，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科在職護(hù)理人員21名為研究對(duì)象，均為女性，學(xué)歷：本科1名，大專9名，中專11名，職稱：副高以上職稱4名，主管護(hù)師8名，護(hù)師9名。

1.2 方法

2015年1—12月我科實(shí)施常規(guī)護(hù)理，2016年1—12月我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下[3-5]：（1）學(xué)習(xí)相關(guān)文件：采用集中學(xué)習(xí)、討論的方式組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和具體要求，分析加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理的具體措施，掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵和要求；（2）加強(qiáng)護(hù)理管理：遵循優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，結(jié)合本科室實(shí)際情況，制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案；轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，實(shí)施服務(wù)方面的規(guī)范化培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)與患者及家屬的交流溝通技巧學(xué)習(xí)，注重禮儀培養(yǎng)；完善急診就診流程和護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化急診搶救流程、危重患者轉(zhuǎn)移流程，優(yōu)化護(hù)理排班，根據(jù)工作量隨時(shí)調(diào)整各區(qū)域組護(hù)理人員；定期召開患者及家屬座談會(huì)，積極聽取患者及家屬意見和建議，不斷改善流程，提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者安全，避免護(hù)理差錯(cuò)；（3）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求，完善基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范，細(xì)化急診科基礎(chǔ)護(hù)理流程；提供良好的病房環(huán)境，保持病房溫濕度適宜，空氣清新、流通，環(huán)境安靜、整潔、舒適，及時(shí)更換污染的床單、被服；定期巡視病房，及時(shí)了解患者的病情，做好面部清潔、足部清潔、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，及時(shí)填寫護(hù)理文書；（4）增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)：加強(qiáng)護(hù)理人員三基知識(shí)學(xué)習(xí)，結(jié)合急診科護(hù)理的特點(diǎn)、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)?？评碚搶W(xué)習(xí)、模擬操作和實(shí)地演練，定期考核，及時(shí)反饋；分別設(shè)置三級(jí)崗、二級(jí)崗、一級(jí)崗，明確各崗位的職責(zé)和應(yīng)具備的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力，由專人負(fù)責(zé)分層次培訓(xùn)和考核。

表1 實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

表2 實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

1.3 觀察指標(biāo)

比較實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（根據(jù)急診護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，滿分100分）及患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度（分為滿意、基本滿意、不滿意，隨機(jī)抽取實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的出院患者各100例進(jìn)行電話隨訪）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)護(hù)理，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

實(shí)施常規(guī)護(hù)理患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為88.0%，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為97.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

急診科患者病情復(fù)雜、危急，工作量大，易發(fā)生護(hù)患糾紛及護(hù)理差錯(cuò)，對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求較高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫徹落實(shí)了“以人為本”的服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，處處為患者著想，緊緊圍繞患者的需求，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)、溝通意識(shí)，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[6-9]。

我院急診科于2016年實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過(guò)組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件，掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵和要求；遵循優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，結(jié)合本科室實(shí)際情況，制訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，加強(qiáng)護(hù)理管理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，并增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)和?？评碚搶W(xué)習(xí)、實(shí)踐操作。結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度均高于常規(guī)護(hù)理（P＜0.05），在急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度。

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Comparative Study on the Application Effect of Routine Nursing and High Quality Nursing Service in Emergency Department

PENG Li LI Xiaohua Department of Emergency, Yunmeng County People’s Hospital, Xiaogan Hubei 432500, China

ObjectiveTo explore the application effect of routine nursing and high quality nursing service in emergency department.Methods21 nurses in the emergency department were selected and taken routine nursing from January to December 2015. From January to December 2016, the nurses was take high quality nursing service. The fundamental nursing quality, comprehensive quality and nursing satisfaction were compared.ResultsThe score of fundamental nursing quality, comprehensive quality and nursing satisfaction in patients with high quality nursing were higher than those with routine nursing (P＜ 0.05).ConclusionTaken high quality nursing service in emergency department can improve the score of fundamental nursing quality, comprehensive quality and nursing satisfaction.

routine nursing; high quality nursing service; emergency department; application effect

R473

A

1674-9316（2017）11-0167-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．099

云夢(mèng)縣人民醫(yī)院急診科，湖北 孝感 432500

李小華