姚翠平

摘要：目的 研究臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 回顧分析2014年12月～2016年10月我院接診的106例小兒腹瀉臨床資料，隨機(jī)分為對照組和觀察組，觀察對比兩組患兒臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患兒治療有效率明顯高于對照組；觀察組患兒止瀉時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對照組；觀察組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 應(yīng)用臨床護(hù)理路徑方法護(hù)理，可有效提高了臨床治療療效和護(hù)理滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；小兒腹瀉；護(hù)理

Application of Clinical Nursing Pathway in Nursing Care of Children with Diarrhea

YAO Cui-Ping

（Department of Pediatrics，Tianjin Jizhou District Mashenqiao Hospital，Tianjin 301909，China）

Abstract：Objective To study the application effect of clinical nursing pathway in nursing care of infantile diarrhea.Methods Retrospective analysis of clinical data of 106 cases of infantile diarrhea in December 2014～2016 year in October in our hospital，were randomly divided into control group and observation group，the clinical nursing effect of the two groups were observed and compared.Results The effective rate of the treatment group were significantly higher than that of control group observation；observation group children with diarrhea time，hospitalization time was significantly shorter than the control group；the patients in the observation group the recurrence rate was significantly lower than the control group，nursing satisfaction was significantly higher than the control group.Conclusion The application of nursing clinical nursing path method，can effectively improve the clinical curative effect and nursing satisfaction，is worthy of promotion and application.

Key words：Clinical nursing pathway；Infantile diarrhea；Nursing

小兒腹瀉是臨床常見疾病，由于多種原因造成，臨床患兒主要以嘔吐、腹瀉癥狀為主，嚴(yán)重時(shí)容易造成患兒脫水、電解質(zhì)代謝紊亂，會(huì)造成小兒營養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響患兒的正常生長發(fā)育，并且還會(huì)導(dǎo)致患兒身體適應(yīng)能力下降，認(rèn)知功能降低，故臨床應(yīng)高度重視[1]。小兒腹瀉多發(fā)生于夏秋交換季節(jié)，氣候突變，小兒極易發(fā)生腹瀉。因?yàn)樾耗挲g較小，抵抗力較差，腹瀉會(huì)對小兒造成較大的危害，所以臨床在治療的同時(shí)應(yīng)給予有效地護(hù)理干預(yù)，以改善小兒臨床治療效果。本文結(jié)合2014年12月～2016年10月我院接診的106例小兒腹瀉臨床資料，分析臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2014年12月～2016年10月我院接診的106例小兒腹瀉臨床資料，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組53例患兒。對照組53例患兒，男性29例，女性24例；年齡4個(gè)月～4歲，平均年齡（3.09±1.36）歲；病程3～6 d，平均病程（3.26±1.24）d；輕度脫水42例， 中度脫水11例。觀察組53例患兒，男性30例，女性23例；年齡4個(gè)月～3歲，平均年齡（3.21±1.30）歲；病程3～7 d，平均病程（3.78±1.18）d；輕度脫水40例， 中度脫水13例。兩組小兒在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患兒均給予對癥治療，同時(shí)對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒采用臨床護(hù)理路徑方法護(hù)理，具體臨床護(hù)理路徑如下。

1.2.1成立臨床護(hù)理路徑小組 由科室主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士組成臨床護(hù)理路徑小組，并明確各自的責(zé)任，切實(shí)對患兒的病情進(jìn)行評估，依據(jù)小兒臨床腹瀉程度，制定相應(yīng)的臨床護(hù)理路徑方法，切實(shí)執(zhí)行臨床護(hù)理路徑措施[2]。

1.2.2入院指導(dǎo) 患兒入院后，護(hù)理人員向患兒和家屬講解應(yīng)依據(jù)溫度及時(shí)調(diào)整腹瀉患兒的穿衣，避免過熱或過涼造成的影響。同時(shí)說明病情、轉(zhuǎn)歸以及注意事項(xiàng)，消除家屬的鼓勵(lì)和擔(dān)心，提高家屬的積極配合度。對于抵抗力低、營養(yǎng)不良患兒，應(yīng)告知家屬注意患兒飲食衛(wèi)生。

1.2.3觀察病情 密切觀察患兒的大便次數(shù)、性狀、量以及氣味，觀察患兒的尿量、排尿次數(shù)，并詳細(xì)記錄。注意觀察患兒的面色、精神、意識、口唇、口腔黏膜、皮膚彈性，以及時(shí)了解患兒的脫水情況。注意觀察酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)，例如出現(xiàn)低血鈣、酸中毒、低血鉀等臨床表現(xiàn)。觀察患兒有無嘔吐，或嘔吐物的性狀，警惕有無早期腸套疊的發(fā)生。通過觀察組患兒的生命體征變化，以及時(shí)判斷患兒的病情變化。此外，可通過觀察監(jiān)測，體溫變化，體溫過高患兒應(yīng)鼓勵(lì)多喝水。