張淑娟

【摘要】目的 研究曲美他嗪治療冠心病合并糖尿病的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2015年7月至2016年7月期間于我院就診及治療的80例冠心病合并糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組，即研究組和參照組，每組各40例，對(duì)參照組行常規(guī)治療措施；對(duì)研究組行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加服曲美他嗪治療，對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后，研究組平均每周心絞痛發(fā)病次數(shù)（3.2±1.1）次，明顯少于參照組（7.6±1.2）次，且研究組患者的治療總有效率（87.50%）與參照組患者（65.00%）相比，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病合并糖尿病患者實(shí)施常規(guī)治療加服曲美他嗪能夠獲得較為良好的臨床效果，對(duì)提高冠心病合并糖尿病患者的治療總有效率具有較大作用。

【關(guān)鍵詞】冠心病合并糖尿??；曲美他嗪；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.31.0.01

作為一種臨床中常見(jiàn)的疾病，冠心病合并糖尿病的治療方法較多。下面針對(duì)曲美他嗪治療冠心病合并糖尿病的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2015年7月至2016年7月期間我院收治的80例冠心病合并糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，經(jīng)診斷，患者臨床表現(xiàn)符合冠心病合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)數(shù)字表法將80例患者隨機(jī)分為兩組，即研究組（n=40）和參照組（n=40）。參照組中，男性患者28例，女性患者12例，平均年齡為（65.8±2.21）歲；研究組中，男性患者27例，女性患者13例，平均年齡為（65.4±2.51）歲。所有納入本次研究的冠心病合并糖尿病患者及患者家屬均知情，且了解并同意本研究?jī)?nèi)容，自愿參與到本次研究中，已簽署知情同意書(shū)。兩組冠心病合并糖尿病患者的性別比例、平均年齡、臨床表現(xiàn)與病情程度等一般資料不存在明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

參照組：實(shí)施常規(guī)治療，在對(duì)其行擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降糖干預(yù)措施后，遵照醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施藥物治療。加強(qiáng)對(duì)患者飲食的控制，合理安排患者進(jìn)行休息和運(yùn)動(dòng)。

研究組：實(shí)施與參照組患者相同的常規(guī)治療措施。并在此基礎(chǔ)上，另行曲美他嗪（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066534；生產(chǎn)單位：瑞陽(yáng)制藥有限公司）藥物治療，用量：每次20 mg，每天三次，并根據(jù)研究組患者的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥量，持續(xù)給藥三個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組冠心病合并糖尿病患者治療前后平均每周心絞痛發(fā)病次數(shù)比較

經(jīng)過(guò)治療干預(yù)后，研究組患者與參照組患者的平均每周心絞痛發(fā)病次數(shù)都具有明顯的變化，心絞痛發(fā)病情況均得到明顯改善，而研究組患者明顯少于參照組患者，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如下表1。

2.2 兩組冠心病合并糖尿病患者經(jīng)治療后治療總有效率比較

經(jīng)過(guò)不同方式的治療后，研究組患者治療總有效率（87.50%）明顯高于參照組的治療總有效率（65.00%），組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病患者胰島功能受損，胰島素分泌量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致其細(xì)胞內(nèi)部的葡萄糖氧化代謝出現(xiàn)問(wèn)題，使得患者體內(nèi)脂肪酸氧化代謝旺盛，細(xì)胞利用氧能力降低。冠心病合并糖尿病指的是患者同時(shí)患有糖尿病和冠心病，在患者冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)供血不足的情況下，其體內(nèi)細(xì)胞就會(huì)處于缺血缺氧的狀態(tài)，冠心病合并糖尿病患者的心肌細(xì)胞代謝功能受到的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)單純患有冠心病的患者，死亡率明顯升高。

本次研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)治療后，研究組患者的治療總有效率為87.50%，參照組患者的治療總有效率為65.00%，研究組治療總有效率明顯較高，且研究組平均每周心絞痛發(fā)病次數(shù)（3.2±1.1）次，明顯少于參照組（7.6±1.2）次，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，曲美他嗪在冠心病合并糖尿病患者臨床治療過(guò)程中的應(yīng)用能夠獲得較為良好的效果，對(duì)改善患者臨床表現(xiàn)產(chǎn)生重要作用，增強(qiáng)患者的心肌功能，改善其心絞痛發(fā)病情況，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 栗明星.曲美他嗪治療冠心病合并糖尿病的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，15（8）：1.

[2] 李艷芳.曲美他嗪對(duì)冠心病合并糖尿病的治療效果觀察[J].心血管病防治知識(shí)（下半月），2013（11）：6.

本文編輯：劉帥帥