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        淺談物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救中的應(yīng)用

        2017-06-08 16:20:47趙紅霞
        中國新技術(shù)新產(chǎn)品 2017年12期
        關(guān)鍵詞:物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

        趙紅霞

        摘 要:科技的發(fā)展使得數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)成為現(xiàn)實,數(shù)量龐大的醫(yī)院終端在給醫(yī)院的日常運作帶來便利的同時,也給資源利用和維護(hù)管理帶來了很大的挑戰(zhàn),尤其是院前急救系統(tǒng),其智能化水平、運行可靠性和資源利用率的高低將直接關(guān)系到院前急救方案的好壞。與傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相比,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救系統(tǒng)中應(yīng)用的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)出來。本文正是在這樣的背景下,簡要介紹了物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救系統(tǒng)中的應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);院前急救系統(tǒng);無線傳感網(wǎng)絡(luò);網(wǎng)絡(luò)利用率

        中圖分類號:R319 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

        數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺建立起來的,隨著網(wǎng)絡(luò)終端的數(shù)量和種類不斷增多,給數(shù)字化、智能化醫(yī)院的運營帶來了很多問題。與傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相比,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救系統(tǒng)中應(yīng)用的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)出來。

        1.院前急救簡介

        院前急救就是在醫(yī)院以外的現(xiàn)場進(jìn)行急救,即指對急危重癥患者在入院之前的初步救治,使其生命得以維系,創(chuàng)傷得以初步處理并延緩其發(fā)展,盡可能減輕病人痛苦,為入院搶救爭取時間。相對于其他醫(yī)學(xué)學(xué)科而言,院前急救對相應(yīng)速度和信息的準(zhǔn)確性要求更高。當(dāng)前,院前急救作為現(xiàn)代急救醫(yī)療系統(tǒng)中至關(guān)重要的首要環(huán)節(jié),在現(xiàn)代醫(yī)療搶救中發(fā)揮著越來越重要的作用。

        具體來說,院前急救包括急救呼叫、應(yīng)答、院前搶救、醫(yī)療運送等環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)相互獨立而又緊密聯(lián)系,需要保證每個環(huán)節(jié)的正常運行才能使整個院前急救系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn)。

        2.傳統(tǒng)院前急救系統(tǒng)中應(yīng)用存在的問題

        第一,隨著介入網(wǎng)絡(luò)的終端種類和數(shù)量不斷增加,使得對網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)管理難度加大。

        第二,院前急救系統(tǒng)具有自身的獨特性,其對病危患者需要進(jìn)行實時的數(shù)據(jù)采集,這就對系統(tǒng)的可靠性提出了更高的要求。

        第三,基于GPS的全球定位系統(tǒng)精確度有待提高,給實際工作帶來了一些麻煩。

        第四,院前急救系統(tǒng)的智能化程度還處于較為初級的水平,這主要體現(xiàn)在:采集病人數(shù)據(jù)采用數(shù)字化,但錄入仍采用人工錄入,信息的準(zhǔn)確性受到影響,影響后續(xù)工作質(zhì)量。

        第五,相對于院內(nèi)專家來說,院前急救隊伍的技術(shù)能力稍顯不足,這樣就可能導(dǎo)致在復(fù)雜、特殊情況下患者不能得到最佳的院前救治。

        第六,傳統(tǒng)的院前救治中,在患者數(shù)量較多的情況下,一些急診病人甚至需要等待很長的時間才能得到救治,往往會貽誤最佳治療時間,再加上一些醫(yī)院對于某些治療缺乏必要的條件,就會導(dǎo)致運送過來的病人又要轉(zhuǎn)院治療等問題。

        3.物聯(lián)網(wǎng)及其相關(guān)技術(shù)

        3.1 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

        物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)就是指通過射頻識別、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)和激光掃描器等信息傳感設(shè)備,按照約定的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,將任何物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接,進(jìn)行信息交換和通信,以實現(xiàn)智能化的識別、定位、追蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)技術(shù),區(qū)別于傳統(tǒng)的固定服務(wù)模式的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)而言,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的服務(wù)是具有較高的移動化和智能化特點,人工干預(yù)較少,通過合理的資源調(diào)度大大提高了網(wǎng)絡(luò)利用率,因此將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)用于院前急救可有效避免人為干預(yù)帶來的風(fēng)險。

        3.2 無線傳感網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

        無線傳感技術(shù)是通過各種類型的傳感器以自組織和多跳的方式構(gòu)成的無線網(wǎng)絡(luò),傳感器本身可以是靜止的也可以是移動的,多個傳感器之間相互協(xié)作,從而感知、采集和處理網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍內(nèi)被感知對象的信息,然后將這些信息傳輸給使用者。無限傳感技術(shù)通過各個節(jié)點的分布式傳輸方式,使得系統(tǒng)具有很強的容錯性,并極大地提高了檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性,減少了網(wǎng)絡(luò)盲區(qū)。

        4.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救系統(tǒng)中應(yīng)用的優(yōu)勢

        4.1 可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時監(jiān)測

        應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以實現(xiàn)對病人患病體征的實時監(jiān)測,并將數(shù)據(jù)儲存和在網(wǎng)內(nèi)實現(xiàn)共享,為醫(yī)院內(nèi)部做準(zhǔn)備提供理論依據(jù),通過對病人在入院途中的一切情況進(jìn)行詳細(xì)全程地記錄,為醫(yī)院治療方案的正確選擇提供基礎(chǔ),有助于減少由此帶來的醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛。

        4.2 可以實現(xiàn)對急救車輛的同步定位

        通過傳感器、3G、4G網(wǎng)絡(luò)可以實現(xiàn)對急救車輛的實時跟蹤和精準(zhǔn)定位,這樣一方面可以很清楚地了解急救車輛和醫(yī)院之間的距離,便于做好準(zhǔn)備,另一方面也可根據(jù)實時路況信息指揮救護(hù)車輛避開擁擠街道,使車輛能夠以最快的速度到達(dá)急救中心,防止貽誤搶救時機。

        4.3 人工智能的應(yīng)用

        當(dāng)有人撥打120急救中心電話后,院前急救系統(tǒng)就會迅速自動做出反應(yīng),根據(jù)病人的地理方位系統(tǒng)會自動分配就近的空閑急救車輛,并根據(jù)實時路況為急救車輛規(guī)劃處一條最佳行駛路線。

        4.4 數(shù)據(jù)傳輸更有保證

        隨著3G網(wǎng)絡(luò)的成熟和4G網(wǎng)絡(luò)的崛起,使得無線網(wǎng)絡(luò)的傳輸速度比傳統(tǒng)的2G網(wǎng)絡(luò)有了質(zhì)的飛躍,因此在單位時間內(nèi)可以傳輸更多的數(shù)據(jù),這樣就可以不只是實現(xiàn)文字、聲音、圖像的傳輸,而且可以實現(xiàn)視頻流的處理,為視頻會議、網(wǎng)絡(luò)平臺的打造提供了網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),在3G技術(shù)應(yīng)用中,通過利用技術(shù)手段將其與第二代系統(tǒng)進(jìn)行良好的兼容,使得系統(tǒng)更具通用型的特點。

        4.5 便于對系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)管理

        良好的維護(hù)管理是保證院前急救中心可靠運行的條件,基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的院前急救系統(tǒng)由于是采用分布式網(wǎng)絡(luò)節(jié)點,使得一旦出現(xiàn)故障就可以很快監(jiān)測出來出問題的節(jié)點,便于迅速采取措施進(jìn)行修復(fù),與傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)管理相比,簡化了維護(hù)管理中發(fā)現(xiàn)問題的過程,為相關(guān)人員的維護(hù)管理節(jié)約了時間,提高了工作效率。

        4.6 有利于資源科學(xué)配置

        通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),在醫(yī)院和院前急救之間搭建起了有效的溝通渠道,這樣就可以充分利用院內(nèi)專家的技術(shù)優(yōu)勢,使患者在院前急救過程中就能夠得到專家的診斷,很好地彌補了院前急救的技術(shù)缺陷。

        5.基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的院前急救系統(tǒng)架構(gòu)

        5.1 無線監(jiān)護(hù)設(shè)備

        院前急救系統(tǒng)必須建立在無線通信技術(shù)之上,無限監(jiān)護(hù)設(shè)備就是用于對反映病人生命體征的常用數(shù)據(jù)進(jìn)行無線監(jiān)護(hù)的設(shè)備,檢測內(nèi)容包括血壓、血糖、血氧、十二導(dǎo)連心電圖、肌鈣蛋白等。

        5.2 傳輸系統(tǒng)

        傳輸系統(tǒng)是院前急救系統(tǒng)的重要組成部分,其實現(xiàn)的功能就是將采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行無線傳輸,并且實現(xiàn)院前與院內(nèi)的遠(yuǎn)程通信功能,目前可支持藍(lán)牙、3G網(wǎng)絡(luò)、4G網(wǎng)絡(luò)、無線局域網(wǎng)以及衛(wèi)星通信等。

        5.3 急救調(diào)度指揮系統(tǒng)

        通過建立一個覆蓋一定范圍的網(wǎng)絡(luò),將網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍內(nèi)各醫(yī)院之間實現(xiàn)資源共享,并將120急救中心網(wǎng)絡(luò)接入,這樣當(dāng)120專線接通后就可以按照實際醫(yī)療需求和區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的特點達(dá)到在院前搶救中可以統(tǒng)一指揮調(diào)度的目的,優(yōu)化醫(yī)療資源。

        5.4 遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)

        將對病人生命體征檢測與無線網(wǎng)絡(luò)之間建立起聯(lián)系,實現(xiàn)對患者的遠(yuǎn)程監(jiān)控。

        5.5 電子病歷管理系統(tǒng)

        院前急救中的電子病歷管理系統(tǒng)功能包括建立病歷和調(diào)出病歷等。建立病歷時,系統(tǒng)可根據(jù)病種不同有針對性地自動調(diào)出病歷模板,填寫后存至系統(tǒng)服務(wù)器,當(dāng)需要病歷時可快速調(diào)出。

        除此之外,還有搶救現(xiàn)場與救護(hù)車實時視頻監(jiān)控系統(tǒng)、數(shù)據(jù)挖掘與分析系統(tǒng)、影像遠(yuǎn)程傳輸與診斷系統(tǒng)、急救車輛定位跟蹤系統(tǒng)、院前急救全程信息采集系統(tǒng)等等。

        結(jié)語

        綜上所述,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可大大提升院前急救的工作效率,使院前救治實現(xiàn)智能化,但我們也看到,在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為院前急救帶來好處的同時,其數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩圆⒉荒艿玫搅己玫谋U?,這是下一步工作必須解決的首要問題。

        參考文獻(xiàn)

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        [2]胡占生,劉曉輝,姚惠東,等.云平臺和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在院前急救中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2014(8):13-16.

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