萬遂如/中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物傳染病學(xué)分會(huì)

我國人畜共患病流行的原因與防控對策

萬遂如/中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物傳染病學(xué)分會(huì)

2012年6月加拿大Haroling教授報(bào)告，目前人類已發(fā)現(xiàn)1 000多種動(dòng)物病原體，其中約有600多種病原體存在于家畜之中，在600種病原體中約有40%的病原體為人畜共患病病原體，在40%的人畜共患病病原體中病毒約占18%；有400多種病原體存在于家養(yǎng)的食肉動(dòng)物（如犬、貓等）之中，在這400多種病原體中約有70%的病原體為人畜共患病病原體，在這70%的人畜共患病病原體中病毒約占11%。近30年來，先后發(fā)現(xiàn)新的人類病原體90多種，大約每4個(gè)月發(fā)現(xiàn)一種，每年約發(fā)現(xiàn)3種，其中60%新發(fā)現(xiàn)的病原體均為病毒，在這些新發(fā)現(xiàn)的病毒中有80%的病毒均為RNA病毒。目前人類發(fā)生的1 460種傳染病病原體中來自動(dòng)物傳染的比例已由過去的68%上升到現(xiàn)在的75%，其中有100多種病原體對人類危害最為嚴(yán)重，而且新的人畜共患病病原體還在不斷的出現(xiàn)，應(yīng)引起我們高度關(guān)注。本文就目前我國人畜共患病流行狀況、流行的原因與防控對策談點(diǎn)個(gè)人意見，僅供同仁們參考。

一、目前我國人畜共患病流行狀況

全球每年有1 700多萬人死于傳染病，絕大部分是人畜共患病。目前我國人畜共患病呈現(xiàn)“老病新發(fā)”、新病不斷地出現(xiàn)，疫情呈上升趨勢。局部地區(qū)人畜共患病反彈，個(gè)別地區(qū)呈流行狀態(tài)，防疫形勢嚴(yán)峻。如布魯氏菌病，自21世紀(jì)以來，全國有28個(gè)省區(qū)報(bào)道了新增加的疫點(diǎn)，主要在中西部地區(qū)，有幾個(gè)省、自治區(qū)奶牛布魯氏菌病較嚴(yán)重；有的羊布魯氏菌病呈流行狀態(tài)。全國奶牛布魯氏菌病的陽性率為7．5%、羊的陽性率為3．4%。據(jù)中國疾病防控中心報(bào)道：2008年布魯氏菌病發(fā)病人數(shù)為27 767人，2009年發(fā)病人數(shù)為35 816人，發(fā)病率增加28%；2013年全國布魯氏菌病發(fā)病人數(shù)為43 486人，2014年布魯氏菌病發(fā)病人數(shù)為57 200人，與2013年相比增加了31．48%，疫情呈現(xiàn)上升的趨勢。目前全球有20億人感染過結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核病人約2 000萬人，每年新增結(jié)核病人800萬到1 000萬，死亡300萬。我國目前有結(jié)核病人約130多萬，占全球發(fā)病的14．3%，位居全球第2位，是全球22個(gè)結(jié)核病流行最嚴(yán)重的國家之一，同時(shí)也是全球27個(gè)耐多種藥物結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一。WHO統(tǒng)計(jì)全球每年狂犬病導(dǎo)致死亡人數(shù)超過55 000人，其中半數(shù)以上發(fā)生在亞洲。2010年我國23個(gè)省市報(bào)告人感染狂犬病病例為2 048人，其中華南、西南和華東等人口稠密地區(qū)發(fā)病較多，但近2年來華北地區(qū)狂犬病呈現(xiàn)擴(kuò)散增多的趨勢。據(jù)有關(guān)報(bào)道，我國每年因狂犬病死亡人數(shù)約在1 000人左右，仍屬于世界上狂犬病高發(fā)國家。

進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國防控人畜共患病取得了重大的成績，有效的保障了人們的健康與生活。但先后也曾發(fā)生過SARS、高致病性人禽流感，2006年豬鏈球菌病肆虐；艾滋病、登革熱、H5、H7禽流感等疫情不斷；2016年12月至2017年人禽流感H7N9仍在我國幾個(gè)省市散發(fā)流行，并引發(fā)人發(fā)病死亡。僅2017年1月感染H7N9禽流感發(fā)病數(shù)為192例，死亡者79人。尼帕病、瘋牛病、埃博拉病毒病及寨卡病毒病等傳入風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增大，人畜共患病的防疫形勢仍然十分嚴(yán)峻，不可掉以輕心。

二、目前人畜共患病在我國流行的主要原因

1.世界人口增長、動(dòng)物飼養(yǎng)數(shù)量增多與全球貿(mào)易一體化對人畜共患病發(fā)生與流行的影響。世界人口的增長（1970年～2010年世界人口數(shù)量從37億暴增至70億，預(yù)計(jì)2050年將增至96億，2100年突破110億）、動(dòng)物飼養(yǎng)數(shù)量增多、貿(mào)易與旅游業(yè)全球化，致使人群及動(dòng)物與動(dòng)物產(chǎn)品流行加快，大幅促進(jìn)了國際交流及動(dòng)物與動(dòng)物產(chǎn)品的交易。一旦檢疫不嚴(yán)，可通過人員往來及動(dòng)物引種與畜產(chǎn)品交易而帶入隱性感染的各種病原體，造成人畜共患病大面積遠(yuǎn)距離跨界傳播，在新的地區(qū)引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。2014年國際獸醫(yī)局（OIE）公布的跨界傳播疾病的目錄中就列舉了炭疽、狂犬病、布魯氏菌病、乙型腦炎、口蹄疫及旋毛蟲病等人畜共患病。如牛海綿狀腦病，英國牛群中發(fā)病率高達(dá)2%～3%。如果用感染牛海綿狀腦病的牛肉制成香腸、牛排、酥餅及其食品而食用，即可引發(fā)人的新型克-雅氏?。╲CJD），死亡率為100%。目前，牛海綿狀腦病自1985年在英國首次發(fā)生以來，通過牛、羊流動(dòng)及其畜產(chǎn)品交易，就像一股激流流向了世界各國，歐洲、美洲和亞洲均有瘋牛病的發(fā)生報(bào)道，受到威脅的國家和地區(qū)有27個(gè)。比如甲型H1N1流感曾在我國發(fā)生流行主要是由在北美洲的墨西哥、美國和加拿大等國感染了甲型H1N1流感病毒的游客和歸國同胞而帶入出現(xiàn)的大量輸入性病例誘發(fā)的。

世界人口增長、密度增加和人類活動(dòng)的增多，以及動(dòng)物飼養(yǎng)數(shù)量增加、高度集約化養(yǎng)殖和畜產(chǎn)品流動(dòng)加快等，均有利于各種病原體在物種之間相互傳播，從而演化成宿主特異性病原體，易造成新的人畜共患病的發(fā)生與流行。

2、人類對自然資源過度開發(fā)，迫使野生動(dòng)物變遷將自然疫源性疾病傳播給人類，引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。世界各地大搞城鎮(zhèn)化，使人口密度越來越大；土地開發(fā)利用、砍伐森林、開墾荒地、新修水利、筑路采礦等過度開發(fā)自然資源，迫使許多野生動(dòng)物和媒介昆蟲賴以生存的棲息地遭到嚴(yán)重破壞，目前我國有87．7%的野生動(dòng)物種群因棲息地被破壞，其生存空間受到擠壓。同時(shí)人類又大肆狩獵，撲殺野生動(dòng)物（野豬、牦牛、熊、狼、虎、獐、豹、猴、蛇、果子貍等）當(dāng)做美食使用，迫使大量的野生動(dòng)物和媒介昆蟲發(fā)生變遷。據(jù)2014年綠色組織世界自然基金會(huì)（WWF）報(bào)告，1970年～2010年40年間，地球人口數(shù)量翻番，而野生動(dòng)物的數(shù)量減少了一半多（據(jù)有關(guān)報(bào)道，全球每年非法捕殺野生動(dòng)物進(jìn)行交易估計(jì)達(dá)價(jià)值100億美元），陸地和海洋野生動(dòng)物的數(shù)量減少39%，淡水動(dòng)物的數(shù)量銳減了76%。人類捕捉野生動(dòng)物的數(shù)量超過了動(dòng)物的孕育速度，人類砍伐森林的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了樹木生長的速度。這些野生動(dòng)物和媒介昆蟲在自然界中是病原體最大的天然儲(chǔ)藏庫，攜帶眾多病原體，在正常的條件下一般不會(huì)發(fā)生疫病或呈亞臨床感染，形成自然疫源地狀態(tài)。當(dāng)生態(tài)環(huán)境發(fā)生改變造成變遷時(shí)可將其自然攜帶的病原體或形成自然疫源性疫病傳給人類和其他的動(dòng)物，導(dǎo)致人畜共患病在新的地區(qū)傳播與流行．如SARS、埃博拉病毒、森林腦炎、黃熱病、登革熱、狂犬病、西部腦炎、東方腦炎、口蹄疫、尼帕病毒病、炭疽、李氏桿菌病、鼠疫、鸚鵡熱、斑點(diǎn)熱、萊姆病、鉤端螺旋體病等都是這樣導(dǎo)致的。1998年～1999年，馬來西亞發(fā)生尼帕病毒（Nipah virus）流行，就是由于過度的砍伐樹木導(dǎo)致水果蝙蝠的棲息地被破壞，這些蝙蝠被迫遷到當(dāng)?shù)氐墓麍@，果園附近有一家養(yǎng)豬場，蝙蝠體內(nèi)排泄物含有尼帕病毒，病毒通過呼吸道感染豬只，又從豬傳染給人，誘發(fā)尼帕病毒病的暴發(fā)流行。蝙蝠是自然界攜帶病毒最多的野生動(dòng)物之一，目前已發(fā)現(xiàn)其攜帶有130多種病原體，如冠狀病毒、埃博拉病毒、狂犬病毒、博卡病毒、星狀病毒、圓環(huán)病毒等。現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，野生動(dòng)物與媒介昆蟲傳播的疾病中有130多種疫病為人畜共患病，對人類和家養(yǎng)的動(dòng)物已構(gòu)成嚴(yán)重威脅，應(yīng)引起高度關(guān)注。

3.生態(tài)環(huán)境的破壞導(dǎo)致人畜共患病的發(fā)生與流行。人類、各種動(dòng)植物、微生物等在自然界構(gòu)成了具有特定組成的生物群體，他們相互關(guān)聯(lián)、相互依存、相互影響、長期共存，并和無機(jī)體（如地形、氣候、土壤、水文等）自然組合成一個(gè)唯一的生態(tài)系統(tǒng)，當(dāng)這個(gè)生態(tài)系統(tǒng)被某些因素打破之后，會(huì)造成人類與自然界的不協(xié)調(diào)發(fā)展。當(dāng)今世界氣候變暖、森林覆蓋面積大幅減少、植被發(fā)生改變、水土與空氣的污染等，給人類和動(dòng)植物與微生物等適宜的生存條件和環(huán)境發(fā)生改變，必然會(huì)影響到自然疫源地與疫情發(fā)生變化，從而導(dǎo)致疫病傳播不斷，常年流行。比如全球氣溫變暖、臭氧層破壞后，給一些病原微生物及吸血昆蟲的生長與繁殖提供了有利條件；也利于野生動(dòng)物及其媒介中間宿主在野外環(huán)境中存活和繁殖；還能導(dǎo)致鳥類和蚊蟲遷徙、鼠類大量繁殖成災(zāi)等。這些野生動(dòng)物和吸血昆蟲攜帶有許多病原體，他們遷徙到哪里就會(huì)把病原體傳播到哪里，在新的地區(qū)形成自然疫源地，引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。比如候鳥是流動(dòng)的“病毒庫”，可遠(yuǎn)距離（跨洲傳播）傳播禽流感。其他鳥類（如烏鴉、家雀、知更鳥、杜鵑及海鷗等）也是病原體的主要貯存宿主，可傳播多種人畜共患病。蝙蝠是病毒的自然宿主，可傳播SARS-COV、尼帕（Nipan）病毒和亨得拉（Viemcira）病毒等。鼠類種屬達(dá)數(shù)百種，可傳播50多種人畜共患病，如森林腦炎、漢坦病毒病、鼠疫、出血熱、狂犬病、偽狂犬病、口蹄疫、布魯氏菌病、結(jié)核病、沙門氏菌病、李氏桿菌病、土拉桿菌病、鉤端螺旋體病及立克次體病等。森林被破壞后，老虎、狼、狐、猴、野牛、野犬、野貓、熊、貂、蛇等野生動(dòng)物常侵犯居民區(qū)，危害人們的安全，也可傳播多種人畜共患病，同樣應(yīng)引起重視。媒介昆蟲（如蚊、蠅、虱、蠓、螨、蜢、蚋、白蛉、臭蟲、蝽蜱和虻等）可攜帶細(xì)菌100多種、病毒20多種、原蟲30多種，能傳播傳染病和寄生蟲病130多種。

4.微生物的自身進(jìn)化、變異與基因重組，引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。自然界的一些微生物（如病毒、細(xì)菌等）受到外界環(huán)境中不利因素的作用下，或在人工大量使用疫苗接種的壓力下，或在濫用抗菌藥物的強(qiáng)大作用下以及全球溫度升高的誘使下，微生物不得不通過自身進(jìn)化、基因突變與基因重組以產(chǎn)生新的毒株（菌株）或“超級(jí)耐藥菌株”等形式來適應(yīng)環(huán)境的演變以保存自己生存下來；或者原本沒有致病性的微生物增加可致病的毒力基因；或者突變后變成一個(gè)新的病原體，使其毒力更大、傳染性更強(qiáng)，甚至可以跨越物種屏障而感染人群。比如新型的冠狀病毒-SARS-COV就是這樣一個(gè)新的病原體。過去流感病毒常發(fā)生變異引發(fā)多次世界性大流行，現(xiàn)在禽流感病毒H5N1、H9N2、H7N7等，雖然主要是引起家禽類發(fā)病，但這些流感病毒也可與人流感病毒發(fā)生基因重組，引發(fā)人流感大流行，造成大死亡，應(yīng)予高度重視。

5.人們生活方式的改變，對人畜共患病發(fā)生與流行的影響。現(xiàn)在人們隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和生活方式的豐富，家庭飼養(yǎng)犬、貓、鳥和金魚等寵物的越來越多；有的人為了追求新穎和刺激，還養(yǎng)起了毒蛇、蜥蜴、土拔鼠、猴子、猩猩和老虎等動(dòng)物。因此，人們與這些動(dòng)物距離最近，接觸機(jī)會(huì)多，造成由各種與寵物相關(guān)的病原體傳播的人畜共患病也日益突出，如狂犬病、貓抓熱、鸚鵡熱、弓形蟲病等的發(fā)生與傳播多與飼養(yǎng)的寵物相關(guān)。1992年由家貓傳播的貓抓熱，目前在世界各地均有發(fā)生。有不少人喜歡吃食生肉、生蛋、生魚、生蝦、生蟲等，由吃生食而引發(fā)的人畜共患病不斷增多，比如旋毛蟲（豬肉）、帶絳蟲（豬肉、牛肉）、裂頭蚴（青蛙、蛇）、華支睪吸蟲（魚、蝦）、舌形蟲（蛇血）等的人感染都是吃生食而導(dǎo)致的。更為嚴(yán)重的是這些寵物所攜帶的病原體進(jìn)入人體內(nèi)，與人類致病菌發(fā)生基因重組和變異的機(jī)會(huì)也會(huì)大大增加，極有可能導(dǎo)致病原體基因重組、突變和毒力增強(qiáng)，導(dǎo)致人類感染發(fā)病的可能性增大，危害更為嚴(yán)重。

6.動(dòng)物性食品污染引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。為滿足人們生活的需要，提高人們的生活水準(zhǔn)，國家大力發(fā)展畜牧業(yè)生產(chǎn)，家畜與家禽的飼養(yǎng)量越來越大，人們與家養(yǎng)動(dòng)物的接觸也更為密切，距離最近，這也使得通過家養(yǎng)的動(dòng)物帶來病原體導(dǎo)致傳播某些人畜共患病的潛在危險(xiǎn)性增大。特別是家養(yǎng)動(dòng)物中隱性感染的某些病原體，可直接污染其畜產(chǎn)品（肉、蛋、奶及皮毛制品等），常見的污染病原體有沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌、甲型肝炎病毒、囊尾幼蟲、旋毛蟲、絳蟲及吸蟲等，通過食物鏈將病原體傳染給人類，引發(fā)人們食物中毒和人畜共患病的發(fā)生與流行。比如2005年四川暴發(fā)的人豬鏈球菌病就是通過直接接觸病死豬只與吃病死豬肉而引發(fā)的。1982年在美國首次發(fā)現(xiàn)的腸出血性大腸埃希菌（EHEC）O157∶H7感染，病原體宿主為牛、羊、豬、雞等，通過食品、水源與接觸性傳播到人類，目前EHEC O157∶H7感染已成為世界性大問題。在家養(yǎng)動(dòng)物生產(chǎn)中濫用抗生素，不僅誘發(fā)“超級(jí)耐藥細(xì)菌”的產(chǎn)生，而且會(huì)造成藥物在動(dòng)物體內(nèi)殘留，危害更大；非法使用禁止添加的飼料添加劑與其他獸藥不僅會(huì)造成動(dòng)物產(chǎn)品被污染，而且會(huì)通過動(dòng)物排泄物（不經(jīng)無害化處理而排放）隨意排放到外界環(huán)境中可污染土壤、水質(zhì)、空氣等，特別是污染瓜果、蔬菜、糧食等，再通過污染的食物與污染的環(huán)境將病原體直接或間接傳染給人類，可引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行，嚴(yán)重危害著公共衛(wèi)生的安全。

食品安全中還要注意植物性食品與水產(chǎn)品的安全，在植物性食品生產(chǎn)與加工中常檢出志賀氏菌、大腸桿菌、蠟樣芽孢桿菌等污染；水生動(dòng)物如魚、蝦螺、蟹及貝哈類等易攜帶副溶血弧菌、親水氣單胞菌、類志賀氏菌、肝片吸蟲、肺吸蟲、圓線蟲等病原體。食用這樣的食品時(shí)，易造成食源性感染，引發(fā)人類食物中毒和人畜共患病的發(fā)生與流行。如1998年3月上海市發(fā)生了1萬人暴發(fā)甲型肝炎，就是由攜帶甲型肝炎病毒的毛蚶所引發(fā)的。

三、人畜共患病的防控對策

1.嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律法規(guī)，依法防控人畜共患病的發(fā)生與流行。

國家提出了“全面依法治國”的要求，我們要堅(jiān)決執(zhí)行國家頒發(fā)的預(yù)防人畜共患病有關(guān)的法律法規(guī)，嚴(yán)格依法防控人畜共患病的發(fā)生與流行。國家先后頒發(fā)了《傳染病防治法》、《動(dòng)物防疫法》、《畜牧法》、《國家突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)重大疫情應(yīng)急預(yù)案》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《食品安全法》、《野生動(dòng)物保護(hù)法》等有關(guān)法律法規(guī)。這些法律法規(guī)對傳染病的預(yù)防與發(fā)生、檢疫、檢測、診斷、疫情報(bào)告、控制措施與防治技術(shù)，以及監(jiān)管等方面都有嚴(yán)格而具體的規(guī)定和要求，為人畜共患病的防控指明了方向。各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、各類醫(yī)務(wù)人員及獸醫(yī)工作者都有義務(wù)、有責(zé)任嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律法規(guī)，按照法律法規(guī)的各項(xiàng)規(guī)定與要求認(rèn)真的做好人畜共患病的預(yù)防和控制工作，確實(shí)做到“依法防疫，科學(xué)防控”。

2.管理與控制好疫病的傳染源。

人畜共患病的傳染源主要來自家畜、家禽及野生動(dòng)物，據(jù)有關(guān)報(bào)告，人畜共患病的儲(chǔ)存宿主2/3來自動(dòng)物。因此，平時(shí)一定要管理好各種動(dòng)物，并減少其與人群的接觸。家養(yǎng)的動(dòng)物要隔離飼養(yǎng)、生態(tài)養(yǎng)殖、養(yǎng)殖場要遠(yuǎn)離居民區(qū)五公里之外，嚴(yán)禁與無關(guān)人群往來，防止將疫病傳染源傳染給人群，引發(fā)人畜共患病的發(fā)生與流行。動(dòng)物引種，在國內(nèi)要嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)地檢疫，從國外引種要嚴(yán)格進(jìn)行口岸檢疫，嚴(yán)防通過引種而帶入疫病的傳染源。凡是檢疫陽性的動(dòng)物（包括家禽、家畜、寵物、野生動(dòng)物等）及可疑動(dòng)物一律按國家規(guī)定處理。比如檢出瘋牛病、禽流感等疫病時(shí)，病畜禽及可疑者一律宰殺，無害化處理，徹底消滅傳染源，隔離、消毒，以防疫情擴(kuò)散。

從國外進(jìn)口食品、畜產(chǎn)品以及來往人員都要嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生檢查，加強(qiáng)國境口岸衛(wèi)生檢疫，嚴(yán)防相關(guān)疫病由國外傳入，一旦傳入，應(yīng)消滅在萌芽狀態(tài)。尤其是埃博拉出血熱、寨卡病毒病、瘋牛病、禽流感、新型冠狀病毒病、尼帕病毒感染等嚴(yán)重疫病在世界許多地區(qū)發(fā)生流行，近年來，對我國傳入風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增大，應(yīng)引起高度重視。

3.消滅傳播媒介，切斷傳播途徑。消滅傳播媒介，切斷傳播途徑是預(yù)防人畜共患病的關(guān)鍵。在疫病傳播媒介中，雖然野生動(dòng)物能傳播130多種人畜共患病，但人類還是要予以保護(hù)，禁止捕殺與捕食野生動(dòng)物，以維護(hù)環(huán)境生態(tài)平衡，但是人類要減少與其接觸，做好自我防護(hù)。目前已經(jīng)證實(shí)傳播媒介有586種，但傳播媒介中主要是蚊、蠅、蜱、虻、蚤、螨等節(jié)肢動(dòng)物，攜帶有許多病原體，特別是帶有大量的蟲媒病毒，經(jīng)機(jī)械性傳播和生物學(xué)傳播，可傳播100多種人畜共患病。其疾病的傳播受媒介昆蟲的季節(jié)消長、活動(dòng)能力以及病原體在媒介昆蟲體內(nèi)的發(fā)育、繁殖等因素的影響，而這些因素又受到自然環(huán)境中的氣溫與濕度變化的制約。如蚊、蠅、蜱、虻等的生長、分布與環(huán)境溫度有密切關(guān)系。因此，以蚊子（已知300多種蚊蟲可傳播病原體）為傳播媒介的乙型腦炎和登革熱等；以及以虻為傳播媒介的炭疽和以蠅為傳播媒介的腸道傳染病等均發(fā)生于夏、秋兩個(gè)季節(jié)。鼠類能傳播16種人畜共患??；鳥類能傳播流感病毒24個(gè)亞型中的17個(gè)亞型，還可傳播結(jié)核病、馬腦炎、曲霉菌病、吸蟲病、鳥疫與新城疫的十幾種人畜共患病。魚貝類可傳播類丹毒、痢疾、沙門氏菌病、肉毒梭菌病、傳染性肝炎、霍亂、絳蟲病及絲蟲病等人畜共患病。因此，要經(jīng)常開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市；保護(hù)好生態(tài)環(huán)境，清除各種污染物，防止土壤、水源及空氣污染；食用安全綠色食品、飲用清潔干凈水；堅(jiān)持消毒制度、定期滅鼠、殺蟲、驅(qū)蟲，徹底消滅傳播媒介，切斷傳播途徑。以減少人畜共患病的發(fā)生與流行。

4、嚴(yán)防嚴(yán)管嚴(yán)控食品安全風(fēng)險(xiǎn)。食品是許多微生物繁殖與生存的場所，也是人畜共患病由動(dòng)物傳染給人類的重要媒介。因此，嚴(yán)防嚴(yán)管嚴(yán)控食品安全風(fēng)險(xiǎn)，確保食品衛(wèi)生安全是控制人畜共患病的一項(xiàng)重要措施。習(xí)近平主席指出：“民以食為天，加強(qiáng)食品安全工作關(guān)系到我國13億人的身體健康和生命安全，必須抓得緊而又緊?！蔽覀円裾樟?xí)近平主席指示精神，按照《國家食品安全法》、《畜牧法》以及國務(wù)院頒發(fā)的《十三五國家食品安全規(guī)劃（2016～2020年）》等法律法規(guī)的要求堅(jiān)持最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)；堅(jiān)持從源頭治理，標(biāo)本兼治，促進(jìn)食品藥品產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，推進(jìn)健康中國建設(shè)。要進(jìn)一步完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)，加快食品安全標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌；加強(qiáng)職業(yè)化檢查員隊(duì)伍建設(shè)，提升技術(shù)支撐能力；大力發(fā)展動(dòng)物生態(tài)養(yǎng)殖、作物綠色環(huán)保種植；從農(nóng)場生產(chǎn)、食品加工、流動(dòng)到餐桌各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)管，有效治理農(nóng)業(yè)污染源頭，使主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達(dá)到97%以上，確保人民群眾真正吃上“放心肉”、喝上“放心乳”，徹底改變老百姓說的“吃豬肉怕瘦肉精、吃雞肉怕激素、吃蔬菜怕毒素、喝飲料怕色素、吃什么心中都沒數(shù)”的憂心。

5.堅(jiān)持“預(yù)防為主，綜合防控”的方針。各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門（包括人醫(yī)與獸醫(yī)）對人畜共患病的防控一定要堅(jiān)持“預(yù)防為主，綜合防控”的方針，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè)，充分做好技術(shù)與醫(yī)學(xué)儲(chǔ)備，在全國建立及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的疫情監(jiān)控系統(tǒng)與邊海防口岸檢疫站、點(diǎn)，嚴(yán)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。平時(shí)對人群和飼養(yǎng)的動(dòng)物要實(shí)行嚴(yán)格的疫苗接種預(yù)防，以提高其特異性免疫力，這是預(yù)防人畜共患病發(fā)生與流行，貫徹“預(yù)防為主，綜合防控”方針的一項(xiàng)重要的技術(shù)措施，一定要認(rèn)真的落到實(shí)處。發(fā)生疫情時(shí)要立即報(bào)告疫情，及時(shí)采取檢疫、監(jiān)測、診斷、隔離、消毒、免疫接種、藥物治療（動(dòng)物可捕殺）等綜合配套措施，將疫情控制在極小的范圍內(nèi)，嚴(yán)防疫情蔓延擴(kuò)散。

6.建立人醫(yī)與獸醫(yī)一體化的公共衛(wèi)生防控體系。為更快有效的控制與消滅國內(nèi)的人畜共患病，人醫(yī)與獸醫(yī)要加強(qiáng)合作，建立人醫(yī)與獸醫(yī)一體化的公共衛(wèi)生防控體系。在人畜共患病的病原學(xué)研究、流行病學(xué)調(diào)查、快速診斷方法、疫情監(jiān)測技術(shù)、防控措施、預(yù)防用的新疫苗及治療用的新藥物等方面要通力合作、集中攻關(guān)、完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、交流信息平臺(tái)、優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享，形成人醫(yī)與獸醫(yī)一體化的公共衛(wèi)生防控體系。同時(shí)，人醫(yī)與獸醫(yī)方面的專家要共同為國家研究制定中、長期的人畜共患病控制規(guī)劃，逐步控制與消滅一些危害重大的疫病，并建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)機(jī)制，確保我國公共衛(wèi)生的安全，這對我國重大疫病防控技術(shù)水平與能力的提升均具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

7.開展國際間的全面合作，搭建資源共享與協(xié)調(diào)平臺(tái)。當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)全球化，商貿(mào)與旅游業(yè)快速發(fā)展，人口流動(dòng)加快，動(dòng)物與畜產(chǎn)品交流頻繁，人畜共患病的發(fā)生、傳入與傳出已不可避免。人畜共患病的發(fā)生與流行是沒有國界的，不再是某一個(gè)國家或地區(qū)政府所能解決的問題，它已成為全球公共衛(wèi)生安全的重大問題，需要世界各國政府通力合作，共同面對。因此，人畜共患病的防控與消滅一定要開展國際間的全面合作，搭建資源共享與協(xié)調(diào)平臺(tái)，加強(qiáng)與周邊國家、東盟組織以及國際組織（如世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織等）之間的聯(lián)系，共同應(yīng)付人畜共患病的發(fā)生與流行。目前世界衛(wèi)生組織、國際獸醫(yī)局、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織等都建立了疫情報(bào)告制度，向全球及時(shí)發(fā)布疫情，統(tǒng)一各國疫情診斷標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)各國政府行為，加強(qiáng)國際合作，在防控人畜共患病中發(fā)揮了重要作用，這是任何一個(gè)國家的政府所不能替代的。因此，我們一定要在法律制度、技術(shù)措施、信息交流等方面全面與國際間加強(qiáng)合作，共同為人類的重大疫病的防控與消滅作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

8.提高對生物恐怖活動(dòng)的警惕。

第二次世界大戰(zhàn)中日本軍國主義者使用過生物戰(zhàn)劑（又稱細(xì)菌戰(zhàn)），現(xiàn)在仍有個(gè)別國家仍然在利用炭疽、布魯氏菌、鼠疫、東方馬腦炎、出血熱、Q熱、裂谷熱、斑疹傷寒、乙腦病毒、埃博拉病毒、森林腦炎病毒、馬爾堡病毒、鸚鵡熱衣原體、立克次體等20多種人畜共患病病原體研發(fā)生物戰(zhàn)劑，威脅各國人民的安全?？植婪肿右怖蒙锟植阑顒?dòng)在世界各地大搞恐怖襲擊，引起了各國的恐慌。比如2001年美國發(fā)生炭疽郵包襲擊事件，先后有十幾個(gè)人被感染，還有死亡病例。澳大利亞和德國相繼出現(xiàn)“細(xì)菌郵件”，給人們造成了極大的恐慌。隨著現(xiàn)代生物科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，生物戰(zhàn)劑可利用人畜共患病病原體及其致病因子，通過現(xiàn)代生物技術(shù)對這些病原微生物進(jìn)行改造和基因重組，使其殺傷力和攻擊力獲得更大的提升，危害性極大地增高。因此，我們要提高對生物戰(zhàn)劑和生物恐怖活動(dòng)的警惕，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和反生物恐怖活動(dòng)要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)防護(hù)技術(shù)的研發(fā)，軍民融合發(fā)展，提供可靠的技術(shù)與物質(zhì)保障，共同應(yīng)對生物戰(zhàn)與生物恐怖活動(dòng)，做好打贏未來高技術(shù)條件下的局部戰(zhàn)爭的技術(shù)準(zhǔn)備，確保我國人民生命財(cái)產(chǎn)的安全。