文/第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院內(nèi)分泌科 金昕曄 鄒大進(jìn)

缺硒：糖尿病誘因之一

我國糖尿病患者已經(jīng)超過3000萬，且發(fā)病年齡越來越趨向年輕化。最近的醫(yī)學(xué)研究表明，糖尿病患者血液中的硒含量明顯低于健康人。人體缺硒是引起糖尿病發(fā)生的誘因之一，會導(dǎo)致一系列糖尿病癥狀及并發(fā)癥出現(xiàn)。

硒是一種近年來廣受學(xué)術(shù)界重視和研究的微量元素，它被證實與人類及其他物種的生長、發(fā)育有著密切的聯(lián)系。硒在成年人體內(nèi)含量為 14～21 毫克。目前研究發(fā)現(xiàn)，硒的生理作用較多，包括消除脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物、保護(hù)生物膜、抗自由基、抗衰老、消除毒素，影響核酸、蛋白質(zhì)和黏多糖的合成及代謝，參與免疫調(diào)節(jié)等。中國工程院副院長、國家食品與營養(yǎng)咨詢委員會主任盧良恕院士曾這樣說：“人類的心血管病、糖尿病、癌癥、肝炎等40多種疾病的發(fā)生與缺硒密切相關(guān)。以食物形式科學(xué)補充有機硒是健康長壽的關(guān)鍵?！?/p>

補硒：控制糖尿病病情

研究證實，給糖尿病患者補硒，有利于病情本身的控制，可防止病情加重。糖尿病患者胰島素分泌不足，最直接的原因就是胰島素的制造工廠—胰島細(xì)胞受損或其功能沒有完全發(fā)揮，而硒有抗氧化作用，可以保護(hù)胰島，使之不受過氧化物的損害和干擾，起到保護(hù)、修復(fù)胰島B細(xì)胞維持其正常分泌功能的作用。最近的研究發(fā)現(xiàn)，硒具有和胰島素相似的功能。也就是說，補硒可以在一定程度上，降低糖尿病患者的高血糖水平。硒還能增強脂肪、肌肉等周圍組織細(xì)胞吸收和利用血糖的能力，在肝臟抑制肝糖原異生和分解，增加肝糖原的合成，既達(dá)到降低血糖的目的，同時又保證細(xì)胞的能量代謝。

補硒：降低糖尿病并發(fā)癥

給糖尿病患者補硒，除了有助于控制血糖濃度以外，還有利于降低各種并發(fā)癥發(fā)生，如預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌梗死和心絞痛。硒主要從以下兩方面降低并發(fā)癥產(chǎn)生。

1.清除自由基人體在新陳代謝過程中會產(chǎn)生許多有害物質(zhì)，如自由基等，尤其在高血糖狀態(tài)下，大量自由基會產(chǎn)生，以致?lián)p傷人體生物膜，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。而硒可以激活人體抗氧化系統(tǒng)的重要物質(zhì)—谷胱甘肽過氧化物酶的活性，提高機體抗氧化能力，增強清除自由基的能力，保護(hù)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定包括胰島細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、心肌細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等在內(nèi)的各種體細(xì)胞的正常功能。

2.增強患者自身抗病能力硒是強有力的免疫調(diào)節(jié)劑。人體中幾乎每一種免疫細(xì)胞都含有硒。補硒可以增強人體的體液免疫、細(xì)胞免疫和非特異性免疫功能，從而整體增強機體的抗病能力，這對處于免疫功能低下狀態(tài)的糖尿病患者，無疑是增加了一道抗感染及預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的堅固防線。

需要強調(diào)的是，硒在人體內(nèi)的生物學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)為雙向性，過低或過高都可能造成脂質(zhì)過氧化物上升，引起膜毒性?；颊咴谘a硒過程中，要注意用量的把握，只有攝入適量的高生物利用率的硒，才能真正達(dá)到防控糖尿病及其并發(fā)癥的良好效果。