◎崔玉濤
孩子發(fā)熱四個不等式
◎崔玉濤
在診室,我遇到的最多的情況,就是家長帶著發(fā)熱的孩子來看?。骸搬t(yī)生,孩子高燒三天了,會不會有其他嚴重的?。俊薄昂⒆痈邿?9℃,我擔心他燒壞了?!?/p>
雖然孩子發(fā)熱很常見,但對于孩子發(fā)熱這件事,家長仍然很糾結。下面這些經驗,也許能緩解家長的焦慮心情,讓我們在對待孩子發(fā)熱這件事上多些冷靜。
在很多家長看來,孩子體溫越高,病情就越嚴重,發(fā)熱的溫度和疾病的嚴重程度肯定是成正比的。
其實,孩子發(fā)熱只是一種癥狀,不是原因,不能以發(fā)熱的程度來判斷孩子病得是輕還是重,發(fā)熱40℃并不一定比發(fā)熱38℃嚴重。重要的是要仔細觀察孩子的表現(xiàn),如果孩子精神比較好,吃、睡都和平常相差不大,吃了退熱藥體溫能降下來,就不用急著去醫(yī)院。如果孩子精神很差,昏昏欲睡或煩躁哭鬧,即使體溫不是很高,也要去醫(yī)院檢查一下。
孩子發(fā)熱了,家長堅持一兩天不帶孩子去看病的不少,但能堅持到三天的明顯減少。往往還沒熱到三天,家長心里就害怕了,怕孩子燒出毛病來,覺得還是讓醫(yī)生給看看才放心。去了醫(yī)院,吃了藥,孩子很快就好了,于是家長得出結論:“孩子發(fā)熱,還是得去醫(yī)院看病,這樣好得快。要早去兩天,說不定早好了?!?/p>
其實家長不了解,病毒性感冒基本上都是3~5天的病程。也就是說,孩子去看病的時候,病情已經向好的方向發(fā)展了。即使不去醫(yī)院,他的病也快好了,并非去醫(yī)院病就好得快,不去看就好得慢。
為什么家長會在孩子發(fā)熱幾天后感到焦慮?主要原因是擔心孩子有其他嚴重疾病。尤其是在現(xiàn)在的網絡時代,在網上搜索“高熱不退”,各種疾病比如腦膜炎、白血病就會出現(xiàn)在搜索結果里。在本來就已經高度焦慮的情況下,看到這樣的結果,家長自然會更加緊張。
舉例來說,一間屋子的地板上有很多灰塵,要是想用掃帚將這些灰塵掃掉,掃到基本滿意的程度,可能兩分鐘就掃完了,但要把邊邊角角的灰塵都打掃得干干凈凈,至少得再花20分鐘甚至更長的時間才能做到。
其實,對待孩子發(fā)熱這件事情,和對待不同地方的灰塵一樣。如果家長總是想預防那些極個別的情況發(fā)生,就要花費很多精力、用很多藥物。實際上,孩子發(fā)熱,絕大部分是病毒性感冒引起的。我們按照治療感冒這樣的思路來應對,會省很多力氣。
“給孩子吃了退熱藥,體溫怎么還沒降到37℃以下?是不是要換一種藥?”不少家長常常會質疑退熱藥的效果。
吃了退熱藥,體溫并不是馬上就能達到正常體溫。只要服藥后孩子的體溫低于38℃,就可以說降溫效果是好的。實際上,適當?shù)陌l(fā)熱可以刺激孩子的免疫系統(tǒng),有利于控制感染。體溫下降過快,反而對疾病的治療不利。
另外,吃藥后降溫效果不好,還可能和很多因素有關,比如說藥物的劑量不夠、孩子喝水少等,這和藥物的功效沒有關系。
摘自《保健與生活》2016年第11期 圖/辛剛