王春燕

（重慶能源職業(yè)學(xué)院，重慶 402260）

卡片教學(xué)法在高職藥物化學(xué)課程中的應(yīng)用

王春燕

（重慶能源職業(yè)學(xué)院，重慶 402260）

藥物化學(xué)是高職藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)的專業(yè)必修課。根據(jù)本專業(yè)學(xué)生的人才培養(yǎng)方案，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際學(xué)情，利用卡片教學(xué)法可以有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥物化學(xué)的效果。

卡片教學(xué)法；藥物化學(xué)；藥品經(jīng)營(yíng)與管理

藥物化學(xué)是高職藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)必修課程。由于該課程涉及的內(nèi)容包括化學(xué)學(xué)科、生物學(xué)科和醫(yī)學(xué)學(xué)科等的內(nèi)容，因此課程知識(shí)跨度大、知識(shí)面涵蓋廣。各類藥物之間的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系、作用機(jī)制各不相同，每個(gè)類型的典型藥物都包括通用名、化學(xué)名和商品名三種名稱，知識(shí)點(diǎn)多而瑣碎。藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的工作崗位主要是在醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)、醫(yī)藥外貿(mào)及醫(yī)藥管理等企事業(yè)單位從事醫(yī)藥商品的購(gòu)銷、調(diào)儲(chǔ)、藥學(xué)服務(wù)等工作。藥物化學(xué)的知識(shí)內(nèi)容是學(xué)生畢業(yè)后從事相關(guān)專業(yè)工作的基礎(chǔ)。由于課程授課時(shí)間有限，藥物知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用之間并未有機(jī)結(jié)合，致使該專業(yè)課學(xué)以致用的目的難以理想實(shí)現(xiàn)。

1 卡片教學(xué)法概述

卡片教學(xué)法是利用卡片作為教學(xué)的載體和學(xué)習(xí)工具的一種教學(xué)方法?？ㄆ蚱渚哂袛y帶方便，制作簡(jiǎn)便靈活，實(shí)用性強(qiáng)，便于學(xué)生廣泛參與等特點(diǎn)，可作為一種教學(xué)方法和教學(xué)工具運(yùn)用于藥物化學(xué)中。老師可以把需要學(xué)生回答的問題、案例等制成卡片，也可以把重要的藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)、合理應(yīng)用等內(nèi)容布置給學(xué)生制作出相對(duì)應(yīng)的卡片，不僅可以發(fā)揮學(xué)生自身特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，還可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與性。

2 卡片教學(xué)法在高職藥物化學(xué)課程中的應(yīng)用

2.1 卡片教學(xué)法復(fù)習(xí)先導(dǎo)課程內(nèi)容

該專業(yè)學(xué)生的生源有兩類，單招生和統(tǒng)招生。生源基礎(chǔ)既有高中文理生，又有醫(yī)護(hù)理專業(yè)的職高職專生。學(xué)生基礎(chǔ)層次不齊。該課程的先導(dǎo)課程有機(jī)化學(xué)開設(shè)在第二學(xué)期，藥物化學(xué)開設(shè)在第四學(xué)期，時(shí)間跨度大，學(xué)生對(duì)于常用有機(jī)官能團(tuán)和基團(tuán)大多已經(jīng)忘記。藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系和有機(jī)化學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課密不可分。針對(duì)這一情況，在緒論課時(shí)先把藥物化學(xué)中常用的有機(jī)基團(tuán)和官能團(tuán)復(fù)習(xí)，讓學(xué)生記在卡片上，包括結(jié)構(gòu)和名稱。寫在每張卡片上的有機(jī)化合物或官能團(tuán)應(yīng)是結(jié)構(gòu)相似的，方便學(xué)生的記憶。通過學(xué)生自己動(dòng)手書寫，每次課前學(xué)生把這些常用的知識(shí)點(diǎn)卡片拿出復(fù)習(xí)并在課堂前幾分鐘進(jìn)行默寫，70%學(xué)生在一個(gè)月的時(shí)間里已經(jīng)把這些有機(jī)知識(shí)點(diǎn)記住。

2.2 卡片教學(xué)法在藥物構(gòu)效關(guān)系中的應(yīng)用

在藥物化學(xué)課程的理論授課中，大多數(shù)藥物結(jié)構(gòu)復(fù)雜，官能團(tuán)和取代基較多，藥物的種類繁多，種類相同的不同藥物在結(jié)構(gòu)上也有細(xì)微差別，從而使得其構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)、臨床應(yīng)用也不盡相同。同時(shí)高職學(xué)生目前普遍存在基礎(chǔ)差，自主學(xué)習(xí)意識(shí)薄弱。為了強(qiáng)化對(duì)藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)于重要藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用在課堂講解之后，布置學(xué)生自己在課后進(jìn)行理解消化，發(fā)揮學(xué)生各自特點(diǎn)，根據(jù)每個(gè)學(xué)生基礎(chǔ)不同制作出相關(guān)卡片內(nèi)容?？ㄆ兴幬锝Y(jié)構(gòu)、構(gòu)效關(guān)系內(nèi)容詳盡不一，只要在老師檢查卡片時(shí)能夠正確回答相關(guān)問題即為考核通過，防止部分學(xué)生存在應(yīng)付了事的僥幸心理。在對(duì)每章重點(diǎn)藥物復(fù)習(xí)時(shí)，老師制作出相應(yīng)藥物的名稱、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系等各種卡片，提問學(xué)生對(duì)這些內(nèi)容分類整理，使得所學(xué)得到很好復(fù)習(xí)的同時(shí)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

例如在喹諾酮藥物的講授后，學(xué)生把該類藥物的基本結(jié)構(gòu)吡酮酸類基本結(jié)構(gòu)畫出（如圖1所示）。在卡片中標(biāo)示A環(huán)、3位羧基及4位酮基為抗菌活性必需結(jié)構(gòu)。B環(huán)可為苯環(huán)、吡啶環(huán)或者嘧啶環(huán)；1位取代基為乙基、環(huán)丙基抗菌活性最佳；5位氨基取代抗菌活性最強(qiáng)，其他基團(tuán)取代抗菌活性降低；6位以F取代最佳；7位哌嗪基、吡咯基取代可以增加抗菌活性；8位F取代活性增強(qiáng)，甲氧基取代光毒性減小。典型藥物為第三代喹諾酮藥物諾氟沙星，環(huán)丙沙星和氧氟沙星。結(jié)構(gòu)相同均為喹啉環(huán)（即苯并吡啶環(huán)），3位為羧基，4位為羰基，6位為哌嗪基，7位為氟。不同之處在于1位為乙基為諾氟沙星，1位為環(huán)丙基為環(huán)保沙星，1位與8位環(huán)合成噁嗪環(huán)為氧氟沙星。

圖1 喹諾酮藥物的結(jié)構(gòu)

2.3 卡片教學(xué)法在課堂活動(dòng)中的應(yīng)用

在藥物化學(xué)授課過程中，卡片教學(xué)法可以運(yùn)用在課堂活動(dòng)中，讓學(xué)生練習(xí)語(yǔ)言表述的同時(shí)又可根據(jù)卡片的應(yīng)用加深對(duì)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)。例如在課堂活動(dòng)：喹諾酮藥物該如何合理應(yīng)用？學(xué)生小組討論，根據(jù)藥物結(jié)構(gòu)與毒性的關(guān)系進(jìn)行歸納合理應(yīng)用。最后每組派代表進(jìn)行相關(guān)表述，大家最終得出答案。之后老師拿出一些卡片，其中有喹諾酮藥物合理臨床應(yīng)用的內(nèi)容，有些是與之無(wú)關(guān)內(nèi)容，讓同學(xué)們進(jìn)行挑選出喹諾酮藥物的合理臨床應(yīng)用內(nèi)容，并說出其對(duì)于的藥物結(jié)構(gòu)或性質(zhì)，深化學(xué)生對(duì)喹諾酮藥物的認(rèn)識(shí)。進(jìn)而要求學(xué)生制作出喹諾酮藥物臨床合理應(yīng)用卡片：①不宜和牛奶等含鈣、鐵等的食物和藥品同時(shí)服用；②孕婦、哺乳期婦女、18歲以下未成年人禁用該類藥物；③用藥期間應(yīng)避免紫外線和日光暴曬；④服藥期間多飲水以防止產(chǎn)生結(jié)晶尿；⑤避免對(duì)胃腸道的刺激，應(yīng)飯后15min后服用。

3 結(jié)束語(yǔ)

卡片教學(xué)法運(yùn)用于藥物化學(xué)課程中，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓原本枯燥的藥物化學(xué)內(nèi)容集趣味性、科學(xué)性和實(shí)用性于一體?？朔艘酝虒W(xué)過程中呆板的弊端，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)藥物化學(xué)的興趣，提高了教學(xué)效果。

[1] 王桂云.藥物化學(xué)教學(xué)的難點(diǎn)與對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（24）：54-57.

[2] 孔散君.互動(dòng)卡片教學(xué)法在高中生物學(xué)課堂教學(xué)的實(shí)踐研究[D].上海：華東師范大學(xué)，2011.

The Application of Card Teaching Method in Pharmacology Course of Higher Vocational Education

Wang Chun-yan

Medicinal chemistry is a compulsory course for higher vocational medicine management and management.According to the professional students of the program，combined with the actual situation of students，the use of card teaching method can effectively mobilize the enthusiasm of students to learn to improve students to learn the effect of chemical chemistry.

card teaching method；drug chemistry；drug handling and management

R9-4；G712

B

1003–6490（2017）03–0135–02

2017–03–09

王春燕（1978—），女，河南方城人，講師，主要從事藥物分析與合成工作。