石延芳

(汝陽縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 洛陽 471200)

人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

石延芳

(汝陽縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 洛陽 471200)

目的 探討人性化的護(hù)理方式在產(chǎn)科病房的應(yīng)用效果。方法 選取2013年7月至2015年5月期間汝陽縣人民醫(yī)院收治的162例分娩產(chǎn)婦，隨機分為觀察組和對照組，各81例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，產(chǎn)程時間、出血量及產(chǎn)后抑郁評分優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理工作中，能改善產(chǎn)婦的負(fù)面心理狀況，縮短產(chǎn)程，減少出血量，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

產(chǎn)科護(hù)理；分娩；人性化護(hù)理

產(chǎn)婦在住院期間情緒波動較大，往往伴隨焦慮、抑郁等不良心理情緒，不及時加以控制，將直接影響產(chǎn)婦乃至新生兒的心身健康[1]。為解決這一問題，近年來以產(chǎn)婦為中心的人性化護(hù)理方案在臨床產(chǎn)科得到了廣泛應(yīng)用。本研究對產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦采用人性化護(hù)理干預(yù)，探討護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月至2015年5月期間汝陽縣人民醫(yī)院收治的162例分娩產(chǎn)婦，排除肝、腎、心、肺疾病及嚴(yán)重精神疾病者。將162例產(chǎn)婦隨機分為觀察組(81例)和對照組(81例)。觀察組平均年齡(27.16±3.10)歲，平均孕周(37.19±1.24)周，剖宮產(chǎn)45例，陰道自然分娩36例；對照組平均年齡(27.32±3.07)歲，平均孕周(37.23±1.17)周，剖宮產(chǎn)46例，陰道自然分娩35例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理。觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 了解產(chǎn)婦的喜好，在病房內(nèi)粘貼嬰兒和優(yōu)美的風(fēng)景照片，保持病房干凈、整潔，用粉藍(lán)色的布簾將病床隔開，播放能放松心身的輕音樂，創(chuàng)造安靜、舒適的病房環(huán)境。

1.2.2 心理護(hù)理 以關(guān)愛、親切的態(tài)度與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，通過聊天引導(dǎo)產(chǎn)婦講出其內(nèi)心感受，保持穩(wěn)定的情緒，并以換位思考的方法安撫產(chǎn)婦，培養(yǎng)產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)人員的信任感，排解不良情緒。

1.2.3 分娩期護(hù)理 對產(chǎn)婦加以鼓勵，講解分娩過程的注意事項，指導(dǎo)如何保存體力，并用合適的方式生產(chǎn)；若失血過多，應(yīng)及時輸血；待分娩完成、體力恢復(fù)，告知產(chǎn)婦調(diào)節(jié)情緒及育兒技巧，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食；事先制定好產(chǎn)后風(fēng)險預(yù)案，并做到及時應(yīng)對。

1.2.4 產(chǎn)后護(hù)理 協(xié)助產(chǎn)婦清洗隱私部位；制定完善的營養(yǎng)方案，有效補充分娩消耗的體力，改善產(chǎn)后虛弱、疲憊狀態(tài)；安排人員定期宣講產(chǎn)褥期知識，使其掌握育兒技能，盡快適應(yīng)母親角色。

1.2.5 出院健康護(hù)理 讓產(chǎn)婦填寫護(hù)理工作意見表；講述新生兒及其自身潛在的疾病，提醒產(chǎn)婦加以關(guān)注；提供醫(yī)院或產(chǎn)科電話，請產(chǎn)婦保持與醫(yī)院的聯(lián)系，解答遇到的問題。

1.3 觀察指標(biāo) ①護(hù)理前后抑郁評分：以抑郁自評量表(SDS)進(jìn)行評價，SDS評分≥70分為重度抑郁，60～69分為中度抑郁，50～59分為輕度抑郁[2]；②護(hù)理滿意度：采取利克特量表進(jìn)行評價，將結(jié)果分為滿意、較滿意、不滿意3級[3]；③產(chǎn)程時間及出血量。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較(n，%)

2.2 產(chǎn)程時間和出血量 觀察組產(chǎn)程時間短于對照組，出血量少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組產(chǎn)程時間和出血量比較

2.3 SDS評分 護(hù)理前，兩組SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，觀察組SDS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組護(hù)理前后SDS評分比較分)

3 討論

待產(chǎn)產(chǎn)婦是產(chǎn)科的主要收治對象，由于生育特有的使命感，以及產(chǎn)婦對分娩風(fēng)險的自我評估等原因，產(chǎn)婦常存在緊張、恐慌、焦慮，甚至抑郁等不良情緒[4]。人性化護(hù)理要求在完成常規(guī)護(hù)理的同時，將患者作為護(hù)理中心，關(guān)注其內(nèi)心世界，提供更全面、細(xì)致的護(hù)理，解決患者生理、心理的需求。婦科、產(chǎn)科疾病往往給患者帶來較大的精神壓力，女性患者又更為注重保護(hù)自身隱私，因此人性化護(hù)理應(yīng)用于在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中具有積極的臨床意義[5]。

本研究在開展人性化護(hù)理的過程中，醫(yī)護(hù)人員從病房環(huán)境、心理、分娩期間、產(chǎn)后及出院后多個方面積極調(diào)解產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，注重保護(hù)產(chǎn)婦隱私，滿足其情感需求；和產(chǎn)婦溝通時，強調(diào)應(yīng)用服務(wù)性語言，逐步了解產(chǎn)婦的內(nèi)心感受，方便進(jìn)行心理疏導(dǎo)；借助通俗易懂的詞匯將疾病知識傳達(dá)給產(chǎn)婦及家屬，讓其掌握基本的自我護(hù)理技巧。結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)程時間、出血量及SDS評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)，護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。這說明人性化護(hù)理有助于消除產(chǎn)婦的負(fù)面心理情緒，減少分娩痛苦，認(rèn)可程度較高。人性化護(hù)理提供了貼心、完善、專業(yè)的服務(wù)，真正做到心身兼顧護(hù)理，讓產(chǎn)婦享有尊重感和滿足感，對改善護(hù)患關(guān)系有積極作用[6]。同時也應(yīng)注意到，產(chǎn)科護(hù)理人員要做好人性化護(hù)理，不僅要具有扎實的護(hù)理技能，還應(yīng)熟練掌握溝通技巧和一定的心理學(xué)知識，這對護(hù)理工作者也提出了更高的要求。

綜上所述，人性化護(hù)理以產(chǎn)婦的身心需求為中心，能提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，獲得較高的護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[1] 朱麗君.產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險管理效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2013,22(1):109-110.

[2] 蘇麗杰,于奎花.護(hù)理風(fēng)險管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果評價[J].護(hù)理研究,2013,27(31):3553-3554.

[3] 宋啟紅.婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險控制及人性化管理[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(4):185-186.

[4] 王昌艷.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(5):90-91.

[5] 張大銳.人性化護(hù)理對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(7):120-121.

[6] 李銳.人性化護(hù)理在產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(29):150-152.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.125

2016-08-17)